哈尔滨医科大学2003级护理本科社区护理学试题答案

哈尔滨医科大学2003级护理本科《社区护理学》试题答案一、单项选择题（30×1=30）1．根据WHO的标准，一个有代表性的社区应具备的条件为(A)A．人口在10～30万之间B．人口在6～8万人之间C．人口在3～5万人之间D．面积在50～5000平方公里E．面积在500～50000平方公里2．世界第一位访视护士是(C)A．威廉・勒斯明B．圣菲比C．丽莲・伍德D．露丝・依瑞曼E．罗宾森3．社区护士任职应具备条件中正确的是(B)A．具有国家护士资格者B．通过地（市）以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训C．应具有在医疗机构从事临床护理工作5年以上者D．通过地（县）以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训E．经注册的护士4．我国社区健康护理最常用的模式是(B)A．纽曼的“系统模式”B．怀特的“公共卫生护理”模式C.安德逊的“以社区作为服务对象”模式D．健康信念模式E．Friedman的家庭评估模式5．分析社区健康护理资料中错误的说法是(A)A．原始数据资料直接用于社区健康护理诊断B．文字资料要进行含义的解释与分析C．立足于社区健康护理D．注意进行不同区域的横向比较E．去粗取精，去伪存真6．社区健康护理措施中最重要的是(B)A．预防和治疗疾病B．消除人群的不良行为，建立健康行为C．给予相应的生活照顾和护理D．培养良好的卫生习惯E．进行居家护理7．不符合健康家庭的说法是(C)A．发挥家庭的整体功能B．家庭成员妥善处理家庭各阶段的发展任务C．家庭中各成员健康之和等于家庭整体的健康D．家庭成员和睦E．家庭很好地利用社会资源8．家庭内在结构中错误的内容是(B)A．角色分配B．义务和责任C．家庭价值系统D．权利E.沟通9．家庭健康护理评估相关性小的内容是(B)A．家庭各发展阶段发展任务中的危机B．家庭居住的社区健康指标C．家庭日常生活能力和应对问题的能力D．家庭成员交流方式和方法E．家庭成员间的关系10．社区护士制定家庭健康护理计划中错误的做法是(B)A．有家庭的参与B．计划与家庭成员的价值观念冲突时，以护士的专业意见为准C．设立切合实际的目标D．与其它医务工作者合作，有效利用资源E．有相同健康问题的家庭实施护理援助的方法不尽相同11．在家庭健康护理中错误的做法是(B)A．从家庭的病人中可获得家庭健康的相关的资料B．对健康问题相同的家庭可以用相同的模式进行护理C．护士用专业知识，站在对方的立场明确家庭存在的问题D．家属是收集资料中非常重要的提供者E．有时邻居也可提供家庭健康的关键资料12．介绍了影响社区人群健康诸多因素以及进行健康教育计划制定的步骤的健康教育模式是（A）A．优先模式B．健康信念模式C．知、信、行模式D．纽曼模式13．以心理学理论为基础，解释了人们采取或不采取健康行为原因，以应用于预测哪些人群采用或不采取健康、预防措施的健康教育模式是（B）A．优先模式B．健康信念模式C．知、信、行模式D．纽曼模式14．有关行为改变的较为成熟的健康教育模式是（C）A．优先模式B．健康信念模式C．知、信、行模式D．纽曼模式15．成功的健康教育的结果是使社区居民发生（A）A．行为改变B．知识普及C．信息传播D．积极参与16．WHO提倡的儿童纯母乳喂养时期至少为(C)A．2~3个月B．3~4个月C．4~6个月D．6~8个月E．8~10个月17．对2~3岁幼儿进行定期体格检查的时间为(D)A．每月1次B．每2个月1次C．每季度1次D．每半年1次E．每年1次18．预防接种工作中错误的是(C)A．脊髓灰质炎疫苗可用冷开水送服或含服，服后1小时禁用热开水B．第一次接种的起始月龄不能提前C．接种的针次间隔可适当缩短D．未按期接种者应在规定的月龄范围内及时补种E．儿童接种后应在现场观察15~20分钟，无不良反应后可离去19．关于母乳喂养错误的指导是(A)A．多吸、频吸可减少母乳分泌B．婴儿4个月后可停止夜间喂奶C．夜间哺乳催乳素分泌是白天的10倍D．纯母乳喂养儿，乳母应适当补充维生素KE．纯母乳喂养儿出生2周后应服用维生素D400IU/日20．卡介苗的接种方法是(A)A．皮内注射B．皮下注射C．口服D．肌内注射E．以上均错误21．血性恶露一般持续（A）A．1周B．2周C．3周D．4周E．5周22．子宫底降入骨盆是于产后(C)A．3~5天B．5~7天C．7~10天D．10~14天E．14~18天23．以下哪项为接种百日咳菌苗的禁忌证(A)A.癫痫B．鸡蛋过敏者C．酵母过敏D．腹泻E．中耳炎者24．产前检查应在(B)A．孕28周后每周1次B．孕36周后每周1次C．孕36周后每4周1次D．孕12周后每2周次E．孕36周后每2周次25．目前，全世界大约有50多个国家和地区已经进入老龄化社会，其中（B）最多。A．美洲B．欧洲C．非洲D．亚洲26．中国大陆于（C）年正式宣布进入老龄化社会。A．1996B．1997C．1999D．200027．全世界平均预期寿命最长的国家是（A）。A．日本B．中国C．美国D．德国28．（B）是世界上老年人绝对数量最多的国家。A．日本B．中国C．英国D．美国29．（D）是世界上人口老化最快的国家。A．美国B．日本C．英国D．中国30．老年人的（B）反映其独立生活能力的高低，是老年人健康评价的最重要的领域。A．社会功能B．日常生活功能C．智能能动性D．功能状况二、名词解释（5×3=15）1.社区护理：社区护理是借助有组织的社会力量，将公共卫生学及护理学的知识与技能相结合，以社区群体为服务对象，对个人、家庭及社区提供促进健康、预防疾病（早期诊断、早期治疗）、维持健康（限制残障，阻止疾病进一步恶化）等服务，提高社区人群的健康水平。2.初级卫生保健：初级卫生保健是由基层卫生人员向社区居民提供最基本的必须的卫生保健服务。3.空巢综合征：是指多种原因造成的子女不能或不愿与父母同住，使老人晚年的理想落空而表现出的一组如孤独，失落，空虚，伤感等症状。4.社区健康教育：它是以社区为单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标，而开展的有计划、有组织、有评价的教育活动。5.计划免疫:是根据儿童的免疫特点和传染病的发生情况制定的免疫程序，有计划和有针对性地实施基础免疫（即全程足量的初种）及随后适时的加强免疫（即复种）。三、简答题（7×5=35）1．简述社区护理的特点。（每条1分）（1）以健康为中心（预防保健）。促进健康、保护健康、预防疾病、恢复健康。（2）以人群为主体：基本的服务单位是家庭和社区。（3）与多部门合作提供综合服务：社区护士需要和社区的行政、福利、教育、厂矿等多方面取得联系，加强合作，并对社区的居民完整而系统的综合性服务。（4）有较高的自主权和独立性：对象复杂、工作的范围广、一人工作多等特点，需要社区护士要有较强的独立判断问题和解决问题的能力。（5）社区护理服务的长期性、连续性和可及性。2．简述社区健康护理干预的主要内容。（每条1分）（1）健康教育：选择适合社区的教育方法为预防疾病，增进健康和治疗疾病及减少疾病或伤残的影响提供信息。（2）筛选危险因素和早期征象：协助医生进行体检，早期查出和诊断健康问题，并为怎样和到何处诊治提供信息。（3）促使某些法律法规的制定：如“劳动保护法”用以实施劳动保护，保障劳动者的健康。（4）增加社区自助能力和社区的自信：提高社区成员解决问题的技能，强化沟通和联合协作解决问题的方法。（5）护理干预的范围包括政策和环境支持、公共信息、社区发展、个人技能发展、社区多方位服务。3．简述家庭访视的主要内容。（1）访视前准备：确定访视的目的和目标、用电话等预约访谈的时间和地点、联络被访家庭、准备访视用品、安排访视路线。（2分）（2）访视中的工作：自我介绍、尊重对象及提供有关信息、评估和计划及实施、简要记录访视情况、结束家访。（2分）（3）访视后的工作：消毒及物品的补充、记录和总结、修改护理计划、协调合作。（1分）4.新生儿家庭访视半月访的访视重点有哪些？检查黄疸消退情况（2分）和生理性体重下降的恢复情况（2分）。指导补充生理量VD预防佝偻病。（1分）5．慢性病的护理重点是什么？（1）预防及减少身体残疾的发生（2分）（2）维持机体或器官的功能（2分）（3）促使病人保持正常生活及社会功能（1分）6.简述如何对健康状况良好的老人进行社区护理？（1）成立老年协会，老人之家或休闲活动中心（2分）（2）辅助健康老人再就业（2分）（3）推广义务工作制度（1分）7.家庭健康护理评估的注意事项。（1）从家庭成员中获得有价值的资料。(2分)（2）正确地分析资料作出判断。其中包括认识家庭的多样性、避免主观判断、不断收集资料和修改计划、充分利用其他医务工作者收集的资料等。（3分）四、论述题（2×10=20）1．试述怀孕期保健指导内容。（1）鼓励产前检查（40W）并领取健康手册(1分)：初查：〈12周（3月）；12周（3月后）后1次/4W；28周（7月后）后1次/2W；36周（9月后）后1次/W内容包括：测血压、体重、腹围、宫底高度、血常规等。(1分)（2）避免接触危险因子(1分)：风疹病毒、避免辐射、避免被动吸烟、慎选药物、防止感染、震荡。(1分)（3）鼓励孕妇早期检测早期干预。(1分)（4）营养指导：注意补充V(C、叶酸)矿物质（Fe\Ca），少食盐。(1分)（5）鼓励母乳喂养及指导乳房的哺乳准备。(1分)（6）指导产前准备(1分)：用物准备、预约医院、识别分娩先兆(1分)（7）指导孕妇认识新生儿筛查。(1分)2．从工作地点、护理对象和护理特点三个方面论述社区护理与医院护理的不同点。医院护理社区护理工作地点（1.5分）医院、门诊和其它医疗机构社区护理对象（1.5分）住院病人、门诊病人个人、家庭和社区护理特点（每条1分）1.护士在医院工作时处于熟悉的环境2.工作环境相对安全3.能按计划时间进行工作4.有其他医务人员支持和配合5.对病人家庭环境了解不够深入6.病人失去对环境的控制权,突然生活在陌生环境中7.要求病人遵从医院的具体规定1.护士在家庭访视和居家护理时处于陌生的环境2.工作环境的安全性需要判断3.时间安排要考虑病人和其家属的意愿4.经常独立工作5.要了解并适应病人家庭环境6.病人对环境熟悉,经常有家属或朋友陪伴7.病人可以按自己的生活习惯在家中生活