医学考研真题解析二—医教园APP

医教园医学考研真题1.2004N1A维持内环境稳态的重要调节方式是A.负反馈调节B.自身调节1.C.正反馈调节D.体液性调节E.前馈调节1.2004N1A答案：A【考点还原】（P7）“人体内的负反馈极为多见，在维持机体生理功能的稳态中具有重要意义”（A对）。【答案解析】负反馈调节极为常见，具有纠正偏差的功能，在维持机体生理功能的稳态中具有重要意义（A对），如动脉血压的压力感受性反射（P135），肺的牵张反射（P183）等。正反馈调节相对少见，并且没有纠正偏差的功能，其意义不在于维持稳态，而在于促进某一生理活动的正常进行（C错），如血液凝固（P74）、蛋白酶原的激活（P196）、排卵前夕雌激素对LH的促分泌作用（P428）等。自身调节和体液调节为生理功能的调节方式，可能介导维持稳态的负反馈调节，如胰岛素的降糖作用（体液调节）（P405）、动脉血压的肌源性自身调节（自身调节）（P144），也可能介导促进某一生理活动正常进行的正反馈调节，如排卵前夕雌激素对LH的促分泌作用（体液调节）（P428）、蛋白酶原的激活（自身调节）（P196）等（BD错）。控制部分在反馈信息尚未到达前已收到纠正信息的影响，及时纠正其指令可能出现偏差，这种调节方式称为前馈调节（P8），前馈具有预见性，能够克服反馈“滞后”和“波动”的缺点，但相对反馈控制系统来说并不常见，在机体稳态调控过程中发挥的作用有限（E错）。2.2008N1A从控制论的观点看，对维持内环境的稳态具有重要作用的调控机制是A.非自动控制B.负反馈控制C.正反馈控制D.前馈控制2.2008N1A答案：B【考点还原】（P7）“人体内的负反馈极为多见，在维持机体生理功能的稳态中具有重要意义”（B对）。【答案解析】负反馈能够使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变，具有纠偏功能，并且极为多见，在机体生理功能稳态的维持中发挥重要作用（B对）。正反馈使受控部分的活动朝着与它原先活动相同的方向改变，没有纠正偏差的功能，一般对稳态的维持不发挥作用（C错）。人体内控制系统分非自动控制系统、反馈控制系统和前馈控制系统三类，非自动控制系统中的受控部分不能反过来影响控制系统，不能调控机体内环境的稳态（A错），非控制系统在人体生理调节中较少见，典型的例子为应激对血压的影响。控制部分在反馈信息尚未到达前已收到纠正信息的影响，及时纠正其指令可能出现的偏差，这种自动控制形式称为前馈控制系统（P8），前馈具有预见性，能够克服反馈“滞后”和“波动”的缺点，但相对反馈控制系统来说并不常见，在机体稳态调控过程中发挥的作用有限（D错）。3.2009N1A人体功能保持相对稳定依靠的调控系统是A.非自动控制系统B.负反馈控制系统C.正反馈控制系统D.前馈控制系统3.2009N1A答案：B【考点还原】（P7）“人体内的负反馈极为多见，在维持机体生理功能的稳态中具有重要意义”（B对）。【答案解析】负反馈能够使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变，具有纠偏功能，并且极为多见，在机体生理功能稳态的维持中发挥重要作用（B对）。正反馈使受控部分的活动朝着与它原先活动相同的方向改变，没有纠正偏差的功能，一般对稳态的维持不发挥作用（C错）。人体内控制系统分非自动控制系统、反馈控制系统和前馈控制系统三类，非自动控制系统中的受控部分不能反过来影响控制系统，不能调控机体内环境的稳态（A错），非控制系统在人体生理调节中较少见，典型的例子为应激对血压的影响。控制部分在反馈信息尚未到达前已收到纠正信息的影响，及时纠正其指令可能出现的偏差，这种自动控制形式称为前馈控制系统（P8），前馈具有预见性，能够克服反馈“滞后”和“波动”的缺点，但相对反馈控制系统来说并不常见，在机体稳态调控过程中发挥的作用有限（D错）。4.2003N1A属于负反馈调节的过程见于A.排尿反射B.减压反射C.分娩过程D.血液凝固E.排便反射4.2003N1A答案：B【考点还原】（P7）“人体内的负反馈极为多见，在维持机体生理功能的稳态中具有重要意义。动脉血压的压力感受性反射就是一个极好的例子”（B对）。【答案解析】受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分朝着与它原来活动相反的方向改变，称为负反馈。减压反射（压力感受性反射）属于典型的负反馈调节（B对）：动脉血压升高时，压力感受器传入冲动增多，引起压力感受性反射增强，导致心迷走神经加强，心交感紧张和交感缩血管紧张渐弱，表现为心率减慢，心输出量减少，外周阻力减小，动脉血压下降（P135）。血液凝固（P74）（D错）、排尿反射（P267）（A错）、排便反射（E错）、分娩过程（P432）（C错）等均属于正反馈调节过程。5.2011N1A下列生理活动中，存在负反馈控制的是A.动作电位的产生B.血糖浓度的调节C.排便反射的过程D.兴奋的突触传播5.2011N1A答案：B【考点还原】（P7-P8）“负反馈控制都有一个调定点…当血压或血糖浓度偏离其调定点时，也通过类似的机制，最后使血压或血糖浓度回到正常水平”（B对）。（P36）“当刺激引起的去极化达到阈电位水平时，则K+外流不足以对抗Na+内流，于是在净内向电流的作用下，膜发生的去极化与Na+电导之间形成正反馈”（A错）。【答案解析】受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分朝着与它原来活动相反的方向改变，称为负反馈，血糖浓度调节过程中，血糖升高能刺激胰岛素分泌，而发挥降糖作用，属于典型的负反馈（B对）。实际上机体内除排尿、排便（C错）、分娩、动作电位去极化过程中Na+内流（A错）、血液凝固过程、排卵前夕雌激素对LH的促进作用、蛋白酶原的激活等属于正反馈外，绝大部分调节过程均为负反馈。兴奋的突触传播即动作电位的突触传播，存在去极化与Na+内流的正反馈过程（D错）。6.1995N146X下列现象中，哪些存在着正反馈A.肺牵张反射B.排尿反射C.神经纤维膜上达到阈电位时Na+通道的开放D.血液凝固过程6.1995N146X答案：BCD【考点还原】（P8）“如在排尿反射过程中，当排尿发动后，由于尿液进入后尿道并刺激此处的感受器，后者不断发出反馈信息进一步加强排尿中枢的活动，使排尿反射一再加强，直至尿液排完为止”（B对）；（P267）“尿液对尿道的刺激可进一步反射性地加强排尿中枢活动。这是一个正反馈过程”（B对）。（P36）“当刺激引起的去极化达到阈电位水平时，则K+外流不足以对抗Na+内流，于是在净内向电流的作用下，膜发生的去极化与Na+电导之间形成正反馈”（C对）。（P74）“FⅫa再激活FⅪ生成FⅪa，从而启动内源性凝血途径。此外，FⅫa还能通过使前激肽释放酶的激活而正反馈促进FⅫa的形成”（D对）；（P74）“生成的FⅩa又能反过来激活FⅦ，进而可使更多FⅩ激活，形成外源性凝血途径的正反馈效应”（D对）。（P183）“这种由肺扩张或肺萎陷引起的吸气抑制或吸气兴奋的反射称为肺牵张反射”（A错）。【答案解析】受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分朝着与它原来活动相反的方向改变，称为负反馈。肺牵张反射包括肺扩张反射和肺萎陷反射。肺扩张时，牵拉呼吸道，使牵张感受器受到刺激，其传入纤维为迷走神经中的有髓神经纤维，冲动传入延髓，经延髓和脑桥呼吸中枢的作用，促使吸气转换为呼气，肺扩张反射的生理意义在于加速吸气向呼气的转换，属于典型的负反馈；肺萎陷时，平滑肌内的感受器受到刺激，其结果是增强吸气活动或促进呼气转换为吸气，也属于负反馈。因此肺牵张反射不存在正反馈过程（A错）。排尿反射（B对）、神经纤维膜上达到阈电位时Na+通道的开放（C对）和血液凝固过程（D对）均属于正反馈。7.1999N139X下列哪些现象中存在正反馈A.血液凝固过程B.心室肌纤维动作电位0期去极时的Na+内流C.排卵前，成熟的卵泡分泌大量雌激素对腺垂体分泌黄体生成素的影响D.妇女绝经后，由于卵巢激素分泌减少引起的血和尿中的促性腺激素浓度升高7.1999N139X答案：ABC【考点还原】（P8）“如血液凝固是典型的正反馈过程”（A对）；（P74）“生成的FⅩa又能反过来激活FⅦ，进而可使更多的FⅩ激活，形成外源性凝血途径的正反馈效应”（A对）。（P101）“由于INa通道激活速度极快，并引起再生性循环，即膜去极化达到阈电位时，INa将超过K+的外向电流，于是在净内向电流的作用下使膜进一步去极化，引起更多的INa通道开放，产生更大的INa，形成INa与膜去极化之间的正反馈”（B对）。（P428）“雌激素这种促进LH大量分泌的作用，称为雌激素的正反馈效应”（C对）。【答案解析】正反馈是指受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动，正反馈远不如负反馈常见，正反馈主要包括血液凝固过程（P74）（A对）、动作电位去极化过程中Na+内流（P36）（B对）、排卵前夕雌激素对LH的促进作用（P428）（C对）、蛋白酶原的激活（P196）、排尿（P267）、排便、分娩（P432）等，除此之外的绝大部分调节过程均为负反馈。妇女绝经后，卵巢功能逐渐衰退，卵巢激素分泌较少，对下丘脑和垂体抑制作用减弱，引起血和尿中的促性腺激素浓度升高，是典型的负反馈调节过程（D错）。