医院2015年度工作总结暨2016年度工作计划的汇报

1石嘴山市惠农区人民医院2015年度工作总结暨2016年工作计划2015年在区委、区人民政府和区卫生和计划生育局的正确领导下，医院始终坚持以“争创全自治区群众最满意的医院”为目标，不断深入开展党的群众路线教育实践活动，以“二甲医院”复核评审为抓手，着力在加强医疗质量安全、提高医疗技术水平、提升服务能力、提升科研水平、加强医院管理等方面下大力气。经过一年不懈努力，一批新技术、新项目得到推广，教研能力明显提高，中西医结合专科特色鲜明，精细化管理不断延伸，医院在百姓中的满意度得到提升。现将2015年工作总结和2016年的工作思路汇报如下：一、不断加强党建精神文明工作，为医院健康发展提供政治保障（一）落实党风廉政建设工作严格贯彻执行上级部门《关于对贯彻落实中央八项规定的通知》等文件要求，加强医德医风和职业道德教育，教育广大医务人员牢固树立全心全意为人民服务的思想，强化职业责任、职业道德，增强服务意识。（二）扎实开展“守纪律讲规矩”活动根据区纪委《关于开展“守纪律讲规矩”主题教育活动的通知》精神，惠农区人民医院党支部积极行动，大力宣传动员，认真组织实施，认真落实主题教育活动各项措施。3月12日下午14:00在四楼会议室召开“守纪律、讲规矩”主题教育活动动员大会。3月19日在全院晨会上，对全院干部职工进行“论中国法治建设的进程，结合医院实际情况，2如何守纪律、讲规矩，为医院依法治理工作作出积极贡献”的主题教育培训。3月20日由支部书记蔡春明给全体党员中层干部作了以《用毛泽东思想武装头脑》的党课。3月19日下午14:00临床、医技、行政后勤党小组分别召开民主生活会。3月25日组织31名党员中层干部参观廉政文化教育基地。“守纪律讲规矩”主题主题教育活动的开展，党员干部受到了比较深刻的教育，班子成员提升了为民务实、清正廉洁的意识，专项整治、建章立制工作初见成效，有力地促进了医院各项事业的发展。（三）认真开展“三严三实”专题教育活动按照局党委安排，院党支部积极做好民主评议党员工作，严格按规定程序开展民主评议党员工作。召开党员民主评议会，每位党员发放《民主评议党员登记表》和《党员民主评议表》，在党员自评、党员互评、民主测评及群众提出的意见基础上，由党支部委员会根据平时掌握的情况，对每个党员进行综合评价，形成组织意见。在广泛征求行风监督员、干部职工、群众意见基础上，支部及班子成员认真撰写了发言提纲，12月30日召开组织民主生活会，对自身存在的修身做人、用权律己、干事创业等方面的不严不实问题，遵守党的政治纪律、政治规矩和组织纪律方面的问题，深查细找，认真梳理；班子成员深刻地进行批评和自我批评，认真撰写对照检查材料，形成简要发言提纲，条目式列出问题清单和整改措施，并向群众公示。（四）不断加强党组织建设3党支部有计划地重点培养学科带头人、业务骨干加入党的组织，在庆祝建党94周年总结表彰大会上发展党员2名，批准转正3人，发展积极分子3人，党员队伍不断壮大。党支部的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用得到进一步加强。二、不断提升医疗服务能力，医疗质量不断提高(一)主要业务指标变化明显1.门诊人次。2015年门急诊人次达142828人，较去年增加22705人，增长率18.9%。2.住院人次。2015出院人次5825人次，较上年增长0.47%。2015年平均住院天数8.43天，较上年降低0.43天。3.业务收入增加与结构优化。随着门诊病人与出院病人明显增加，门诊医疗业务收入明显提升。今年医疗业务收入2902万元，较上年减少334.61万元;药占比37.22%，较去年上升1.64%。（二）紧抓医疗质量安全不放松医院严把医疗质量关，各科室严格执行各项规章制度，规范诊疗行为，坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊制、重危病人术前术后讨论制度。增强责任意识，做好各种防范措施，防患于未然。加强质控管理，对病历书写不规范、不合理用药监督检查力度。定期组织医院高年资药剂师、医师及专家抽查病历，及时通报不合格病历。充分发挥药事管理委员会作用，对每季度统计排名前十名抗生素医师采取通报扣罚等处罚，对使用量前三名抗生素进行停用。通过每4季度的质量控制检查，规范各种诊疗行为，全年未发生一起医疗事故，巩固了创建成果，向“创建全自治区百姓最满意的医院”的目标不断前进。（三）加强特色专科建设和人才培养1、加强重点专科建设。大力加强学科建设，重点在培育妇产科、骨伤科、心内科、消化内科、中西医结合治未病科等5个专科上下功夫。申报县级课题6项，市科技局课题6项，市卫生局课题6项，到目前为止已立项的县级课题1项，市科技局课题1项，市卫生局课题1项。中医整脊康复科被评为石嘴山市“卫生三名工程”重点专科，张志高副院长被评为首批塞上名医。中西医结合治胃病项目参加了自治区卫计委项目评审。2、加大人才招引力度。除常规招录急需的医技与护理人员外，在最难招录的临床医生方面取得了一些突破，共有16名临床护理专业毕业生签定了就业合同，为医院的发展及学科团队的构建提供了重要的人才储备。3、建立师徒传承制。6月26日医师节上举行拜师仪式，分别在临床、医技、护理确定重点培养学科带头人和骨干，举行拜师仪式。师徒传承制建立后，师徒在工作中一对一进行带教培养，迅速提高了年轻医生的业务水平，全年共有17名医护人员取得职业资格证。不断继承和发扬高年资专家学术思想和高尚品德，大力推动医院实施名医、名科、名院的发展战略。4、充分发挥专家作用。充分发挥各外聘专家的作用，5开设专家门诊，定期开展三级医师查房、病例讨论、业务讲座、手术示教等工作。参与科室管理，制定科室发展规划，早日将托管科室建设成为市级重点专科。5.加强专业知识培训。根据医院实际情况，年初医院制定了继续教育培训计划。聘请宁夏医科大附属医院专家、协作医院专家为讲师，要求医院中级职称医务人员每年一次以上教学任务，高级职称每年两次以上教学任务，每周三下午对全院医护人员进行继续医学教育培训。（四）不断提升科研水平院科学技术委员会严格执行《科研经费管理办法》，对全院科研项目组织评审、监督实施。鼓励科室开展各种中西医结合新疗法、新技术项目，提升诊疗技术，形成科研成果。为提升全院科研水平，应医院要求上海岳阳中西医结合医院科研处处长陈云飞作《科研思路与方法--科研课题设计与实施》专题知识讲座，用通俗易懂的实例告诉职工“小医院也能搞科研”。目前共有6个科研项目通过医院评审且正在组织实施。发表论文5篇，评选创新项目69项，科研项目23项。（五）与上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院建立协作关系5月29日下午，医院顺利与上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院签署合作协议书，按照协议岳阳医院将在医疗管理、技术特色、人才培养、专科建设等方面给予大力支持，医院迎来一个千载难逢的发展机遇。签约仪式期间，岳阳医6院派出由博士生导师房敏院长带队的5名专家团来院，2天时间举办讲座7场，开展疑难病例会诊20人次，义诊152人次。医院派出3名中医医师及1名妇产科医师去岳阳中西医结合医院进修，通过合作充分发挥岳阳中西医结合医院示范引领作用。（六）创建全国综合医院中医药工作示范单位全面安排部署创建工作，鼓励科室发展中西医特色专科，推广中医药适宜技术。结合医院实际，开展一些具有中医特色的新疗法，如内二科开展耳穴法治疗、中药足浴治疗神经衰弱、高血压、冠心病、风湿病、脑卒中后遗症、慢性胃病；艾灸治疗风湿病、胃病；水针治疗脑瘁中后遗症、糖尿病周围神经病变。举办为期三天的《惠农区中医适宜技术培训班》，培训乡镇卫生院、社区卫生服务中心以及民营医院的专业人员掌握中医药适宜技术。医院与北京康仁堂药业有限公司合作引进中药配方颗粒设备，通过以传统汤药为标准，用单位饮片科学制备“全成分”配方颗粒。保证中医用药更加稳定，更加有效。经过全院干部职工的共同努力，医院中西医结合特色日益明显，中医药设施不断完善，中医药人才结构渐趋合理，中医药规章制度日臻健全，中医药服务能力不断提高。（七）牵头成立宁夏中医导引整脊健康专业委员会4月29日宁夏中医药学会批复，由石嘴山市中西医结合医院牵头举办宁夏中医药学会导引整脊健康专业委员会成立大会。10月18日上午成立大会成功举办，下午专业委员7会第一届学术会顺利进行。导引整脊健康专业委员会的成立，为全区搭建导引整脊康复良好的学术交流平台，促进全区导引整脊康复事业的沟通联系与合作，推进全区颈腰椎疾病的防治与康复的全面发展，造福全区人民。（八）建设标准化国医堂为进一步提升中医药服务能力，充分发挥中医药特色优势，医院组织相关人员先后到自治区中医院、银川市中医院考察学习，结合医院实际投资10万元，建设标准化国医堂，为群众提供优质、高效的中医药服务。（九）推行科室托管为推进医疗联合体工作，5月7日医院先后与石嘴山市第一人民医院、自治区第五人民医院石嘴山中心医院签署《区域医疗联合体合作发展共建协议书》，将妇产科、外科分别交由石嘴山市第一人民医院、石嘴山中心医院托管。自5月份开始，市医院、中心医院向惠农区医院长期、轮流派出妇产科、外科主任，全权管理科室人、财、物，并享有相应待遇。通过派出专家帮助和指导临床医疗工作，医院医疗服务能力得到快速提升，医疗技术水平得到显著提高，服务质量和管理水平得到不断提高，逐步建立起“基层首诊、分级诊治、急慢分治、双向转诊”的就医新模式，为深化县级公立医院改革做出积极有益的探索。三、推进优质护理服务及新型护理模式的开展，提高护理服务质量（一）开展新型护理模式8为贯彻落实卫计委“新型护理模式（香港护理模式）”改革试点工作，医院高度重视全力以赴推进“新型护理模式”。采取先试点后推广的形式，不断转变服务理念，改变工作模式，优化工作流程，以“基础护理”为立足点，以“试点病房”为契机，在全院范围内开展的主题为“夯实基础护理，提供满意服务”的新型护理模式。病房实行全人护理，招聘了14名护士，加强新入职护士、在职护士、护理管理人员和专科护理人员岗位培训，培训内容符合责任制整体护理和护理岗位实际需求，切实提高护理管理和服务水平。从根本上改善护理服务，提高护理质量，将基础护理落到实处，做到让患者满意、社会满意、政府满意。（二）狠抓护理质量一是护理部每月组织相关人员对住院病人和门诊病人测评满意度，对出院病人进行随访，根据测评和随访评选“优质护理服务标兵”。每季度召开病人座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给与协调解决。通过开展调查分析，找出护理工作中存在的问题及薄弱环节，积极进行整改。二是完善护理质量考核标准，进一步细化和量化护理质量考核指标，组织科室自查和科室间护士长互查，定期召开质量分析会，进行自评或互评，分析原因进行整改。三是积极协调相关职能部门。护理部积极协调总务科、药剂科、物资供应中心、检验科、器械科等护理支持系统，落实后勤为临床服务，医护为病人服务，为推进“新型护理模式”提供有力保障。9（三）实行护士岗位管理4月份全面推行护士长轮岗制，并对护士长进行了管理知识，沟通能力及与科主任协作方面进行培训,提高护士长的管理水平。5月份对全院护士进行有计划的轮岗，探索护士绩效考核和分配制度，护士长根据护士岗位职责、风险要素、工数量和质量、患者满意度等德能勤绩廉方面，对每个护士进行绩效考核，并将考核结果与护士的收入分配、奖励评优、职称晋升等结合起来，体现多劳多得，优绩优酬，调动护士积极性。（四）举行庆祝5.12护士节活动在“5.12”护士节，开展了丰富多彩的庆祝活动，为弘扬“南丁格尔”精神，围绕今年护士节的主题，护理部组织全院护士举办了技能操作比赛，参加护理竞赛57人，对成绩优异的前6名给与表彰与奖励。根据护士德、勤、技能评选“十佳护士”10名，给与表彰.表彰先进，激励后进，为推动护理队伍的发展起到了积极的作用。四、强化内部管理，不断提高执行力（一）深化分配制度改革面对医保控费的严峻形势，年初医院按照“多劳多得、优劳优得”的原则，对分配方案进行适度的调整。为保证分配方案得到有效执行，医院每月组织质控办、财务科、临床医技科室召开绩效沟通会，会上就绩效工资的考核发放敞开心扉、各抒己见，最终达到求同存异按时发放