医院危急检查结果报告范围

医院危急检查结果报告范围一、检验科检验科在检测过程中，如发现下列情况需立即通知相关人员并记录：检验项目单位低值高值标本血红蛋白（HGB）g/L＜50静脉全血血小板（PLT）×109/L＜20静脉全血血PH值＜7.2＞7.6动脉全血血清Kmmol/L＜2.5＞6.5血清血清Nammol/L＜110＞165血清血清尿素氮（BuN）mmol/L＞36血清血糖（Glu）mmol/L＜2.5＞25血清凝血酶原时间（PT）s＞30血浆激活的部分凝血活酶时间（APTT）s＞80血浆二、放射科放射科医生在影像检查过程中，如发现下列情况，由放射科当班医师立即通知相应人员并记录：（一）、CT室“危急值”项目1、严重的颅脑血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期2、硬膜下／外血肿急性期3、脑疝4、颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）5、液气胸，尤其是张力性气胸（除外复查病人）6、肺栓塞7、急性主动脉夹层8、消化道穿孔9、急性胰腺炎10、肝脾胰肾等腹腔脏器出血（二）、核磁共振室“危急值”项目1、颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）2、急性脊髓损伤（三）、（DRCT等）X线检查室“危急值”项目1、一侧肺不张（急性）2、气管、支气管异物3、液气胸，尤其是张力性气胸（大于50%以上）4、急性肺水肿5、心包填塞、纵隔摆动6、急性主动脉夹层动脉瘤7、食道异物致纵膈血肿或气肿8、消化道穿孔、急性肠梗阻（包括肠套叠）9、外伤性膈疝10、严重骨关节创伤：（1）脊柱骨折伴脊髓损伤；（2）多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸11、肋骨骨折引发的血气胸。三、超声医学超声科医生在影像检查过程中，如发现下列情况需立即通知相应人员并记录：1．胸腔出血（外伤）；2．急性腹盆腔出血（外伤、肿瘤破裂、宫外孕破裂）；3．睾丸扭转；4．血管栓塞（AV栓塞）；5．各种原因导致的心包填塞；6.高度疑似或确诊主动脉夹层动脉瘤、升主动脉破裂或隔断；7．急性心肌梗死后并机械并发症，包括二尖瓣乳头肌断裂，游离壁或室间隔破裂穿孔；8．感染性心内膜炎引起心肌内、瓣周、主动脉根部、纤维体的脓肿；9．心腔内游离或高度活动的血栓或肿块、医源性植入物不稳定或脱落（封堵器、起搏电极等）；10．各种原因引起的心腔或大动脉近端破裂而导致假性动脉瘤；11．人工心脏瓣膜不固定或急性功能障碍（因血栓、肉芽肿、缝线等导致瓣叶嵌顿无法正常启闭或严重瓣周漏）。12．胆道休克。四、心电图心电图室各级检查医生/技师在检查过程中，如出现下列情况需立即通知相应人员并记录：1、急性心肌缺血ST段下移≥0.20mv（不适宜平板）2、急性心肌梗死3、致命性心律失常（1）心室扑动、颤动（2）频发多源、多形室性心动过速（3）多源性、ront型室性早搏（4）频发室性早搏并Q-T间期延长（5）预激伴快速心房颤动（6）心室率大于180次/分的心动过速（7）一度房室传导阻滞伴双分支传导阻滞（8）高度及三度房室传导阻滞（9）心室率小于40次／分的心动过缓（10）大于3秒的心室停搏五、内窥镜内窥镜医生在检查过程中，发现以下情况需要立即通知相应人员并记录：1、食管、胃底重度静脉曲张和/或明显出血点/或红色征阳性和活动性出血；2、消化道异物，在取的过程中有消化道损伤的；3、急性活动性出血；4、出现消化道穿孔等并发症。六、病理科病理科医生在检查过程中，发现下列情况需立即通知相应人员并记录：1.标本处理：（1）送检标本太小，可能影响诊断；（2）未见标本；（3）标本处理过程出现意外情况，导致切片质量差、无法切片而影响或无法诊断。2.病理诊断：（1）病理检查结果是临床医生未能估计到的恶性病变。（2）恶性肿瘤出现切缘阳性；（3）常规切片诊断与冰冻切片诊断不一致。