医院感染流行爆发应急预案

人民医院医院感染流行、暴发应急预案为了有效预防、及时控制和消除医院感染流行、暴发带来的危害，保障患者的安全，提高医疗护理质量，根据卫生部《医院感染暴发报告及处置管理规范》结合本院实际，制定本预案。一、预案遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。二、医院成立应急状态领导小组，组织调查和抢救工作，成立医护抢救组，统一调配人力，保证分组救治。1、应急状态领导小组成员：组长：副组长：组员：2、医护抢救小组成员：组长：副组长：组员：三、医院感染流行、暴发的报告。1、医院全体医护人员都是医院感染报告人。2、临床医师发现可疑同种或同源感染病例3例以上，应在2小时内报告医院感染管理科。3、临床微生物室发现某病区有同种菌感染3株或3株以上者，或检出疑似医院感染暴发流行的病原体，应立即电话向医院感染管理科报告。4、出现医院感染流行趋势时，医院感染管理科应于2小时内通报医务科并报告分管院长。5、经调查证实出现医院感染流行、暴发时，一般性医院感染暴发应当在12小时内上报当地卫生行政部门，重大或特殊医院感染暴发应于2小时内报告当地卫生行政部门。6、确诊为传染病的医院感染，按《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定进行报告。7、任何人对医院感染流行、暴发事件不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。四、医院感染流行、暴发的应急处理。1、发生医院感染暴发或流行趋势时，临床科室及时查找原因，协助调查和执行控制措施。包括以下几个方面。（1）保护易感人群：大多数情况下医院感染病原体为条件致病菌，而病人本身的抗力低下，很容易受条件致病菌感染。因此必须保护易感人群（2）隔离感染病人：当感染的病原体毒力大、传染性强时，将病人隔离，避免病原体扩散（3）分组护理：将护理感染病人的工作人员与护理非感染病人的工作人员分开，并将感染病人独立安置或相对集中安置，避免发生交叉感染（4）加强卫生和无菌技术操作：这一点在任何情况下都显得非常重要，每个医务人员务必做到这一点（5）加强诊疗器械清洗、消毒与灭菌：根据医院感染流行或暴发调查结果，对存在的薄弱环节进行改进2、发生医院感染暴发或流行趋势时，医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理。（1）查实流行或暴发：对怀疑有同类感染的病例进行确诊，计算罹患率。若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染发病率水平，则证实有流行或暴发。（2）查找感染源：对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等及早进行病原学检查。（3）查找引起感染的因素：对感染病人及周围人群进行流行病学调查。（4）制定和组织落实有效的控制措施：包括对病人作适当治疗；进行正确的消毒处理；必要时隔离病人甚至暂停接收新病人；当医院感染的流行为暴发时严格控制某些抗菌药物的应用。（5）分析调查资料：对病例的科室分布、人群分布和时间进行描述；分析流行或暴发的原因，找出可能的感染源、感染途径或感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。（6）写出调查报告，总结经验，制定防范措施。3、分管院长接到医院感染流行或暴发的报告，及时组织相关部门协助医院感染管理科开展流行病学调查与控制工作。并从人力、物力、财力等方面予以保证，必要时停止某种药物或某种诊疗设施的使用，关闭病房、停诊，并向上级卫生行政部门汇报。医院感染管理科2016-01修订