单人徒手心肺复苏技术

单人徒手心肺复苏技术1、判断意识：轻拍患者面颊或肩部，并在患者耳边大声呼唤：“喂！你怎么了？能听见我说话吗？”看患者有无反应，判断意识是否丧失。2、判断呼吸：看患者胸廓有无起伏，听有无呼吸音，用颊部感觉有无气流，识别呼吸是否停止。3、触摸大动脉搏动：以食指和中指指尖触摸气管正中部（相当于喉结部位）旁开2～3cm处的颈动脉，观察有无大动脉搏动，判断时间＜10s。4、紧急呼救：确认患者意识丧失，立即呼叫他人协作，通知医生。5、立即使患者去枕仰卧，置于硬板床（或地面），头、颈、躯干在同一轴线上，双手放于两侧，身体无扭曲。6、抢救者站或跪于患者右侧的肩腰部，解开衣领腰带，暴露患者胸腹部。7、胸外心脏按压。（1）按压部位：胸骨中、下1/3交界处。（2）按压方法：操作者一手掌根部紧贴在患者按压部位，或操作者用右手中指、食指沿肋弓缘推至胸骨下切迹向上两横指上缘处，另一手掌根部重叠放于其手背上，指指交叉，手指翘起不接触胸壁，双臂（肘关节）伸直并与患者胸部呈垂直方向，用上半身重量和肩臂部肌肉的力量向下用力按压，力量均匀、有节律，按压频率大于100次/min，按压时胸骨下陷，成人下陷至少5cm，小儿可采用单掌或双指按压，使胸骨下陷2～3cm（下压胸部前后径的1/3）。8、畅通气道：将患者头偏向一侧，清除口鼻咽分泌物或异物，有活动义齿者取下。9、打开气道。颈部无损伤者采取仰头抬颏法：左手掌根部置于患者的前额，用力向后方施加压力使其头部后仰，右手中指、食指置于患者的下颌骨下方，将颏部向上向前托起，使患者口张开（颈部有损伤者采取双手托下颌法，抢救者双肘置于患者头部两侧，双手食、中、无名指放在患者下颌角后方，向上或向后抬起下颌）。10、人工呼吸：立即进行口对口人工呼吸，患者口上垫纱布，用按于前额的拇指、食指捏紧患者鼻孔，将患者的口完全包在操作者的口中，连续吹两大口气，用力将气吹入直到患者胸部抬起；一次吹气完毕后，松手，离口，面向胸部观察患者胸部有无向下塌陷后，紧接着做第二次吹气。11、按压与人工呼吸之比为30:2，操作5个循环后判断患者复苏效果。12、整理用物，洗手，记录。简易人工呼吸器应用技术1、评估患者病情，了解患者有无自主呼吸、呼吸形态，呼吸道是否通畅，以及意识、脉搏、血压、血气分析等情况。2、检查用物，打开面罩充气（或检查有无漏气），迅速连接呼吸囊。3、立即将患者仰卧，去枕、头后仰。4、疏通气道：操作者站于患者右侧肩部，将患者头偏向一侧，清除口鼻咽污物，如有活动义齿应取下，解开领口、领带及腰带。5、打开气道。（1）颈部无损伤者采取仰头举颏法：左手掌根部置于患者的前额，用力向后方施加压力使其头部后仰，右手中指、食指置于患者的下颌骨下方，将颏部向上向前托起，使患者口张开。（2）颈部有损伤者采取双手托下颌法：抢救者双肘置患者头部两侧，双手食、中、无名指放在患者下颌角后方，向上或向后抬起下颌。6、抢救者站于患者头颈处，将连接好简易气囊的面罩完全覆盖患者的口鼻，一手用力将面罩贴紧患者口鼻周围皮肤使之封闭（用力适度、以不漏气为宜），另一手挤压呼吸气囊将气体送入，500～1000mL/次，重复进行6次，频率16～20次/min（连接氧气者400～600mL/次，氧流量10～12L/min，频率10～12次/min）。7、听呼吸音，用颊部感受气流或看胸部有无呼吸动作，判断患者自主呼吸是否恢复（呼吸机到达后，立即连接呼吸机继续进行人工辅助呼吸）。8、整理床单位及用物，洗手，记录。