华蓥2011年麻疹查漏补种方案

1华卫发〔2011〕号华蓥市卫生局关于进一步加强消除麻疹工作的通知市属各医疗卫生单位：为了切实降低麻疹发病率，如期实现2012年消除麻疹的目标，现就进一步加强消除麻疹工作提出以下意见。一、高度重视，切实加强组织领导2012年消除麻疹是中国政府对世界做出的庄严承诺，是国家行动，是政治任务。各医疗卫生单位要高度重视消除麻疹工作，进一步增强责任感、使命感和紧迫感，把思想和行动统一到国家和省、市政府的决策部署上来，坚持把消除麻疹作为党和政府关注民生、为老百姓办好事办实事的重要内容来抓，紧扣医药卫生体制改革，建立多部门参与的免疫规2划工作长效协调机制，并充分发挥这个机制的作用，切实加强组织领导，从政策、经费和人力等方面保证各项措施得到落实。为加强消除麻疹工作，市卫生局成立全市消除麻疹领导小组、专家技术指导组（详见附件1及附件2）。各单位应相应建立领导机制，成立消除麻疹技术指导组，指导消除麻疹工作的实施，为实现2012年消除麻疹目标提供有力的组织保障。二、狠抓落实，确保各项防控措施到位（一）认真落实常规免疫工作各单位要严格按照《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》及基本公共卫生预防接种服务项目的要求，按照国家免疫程序，及时对8月龄和18月龄的儿童实施麻疹常规免疫接种。加强常规免疫接种率的监测，及时发现和消除低接种率和免疫空白地区。要加大对流动人口和边远贫困地区儿童预防接种工作的管理力度，制订相应对策，保证辖区每一名目标儿童都能够及时接种，进一步提高适龄儿童麻疹疫苗接种率。各卫生院及社区卫生服务中心要协同学校、托幼机构做好辖区内入托、入学儿童预防接种证查验及漏种儿童疫苗的及时补种工作，确保在儿童中建立高水平的免疫屏障。（二）集中开展麻疹疫苗查漏补种专项活动根据省卫生厅及广安市卫生局的统一要求，在4月29日前，全市统一开展一次为期6天的8月龄-14岁儿童麻疹疫苗查漏补种及快速评估工作（实施方案详见附件3）。对接种率低于95%的乡镇（办事处），要认真分析查找原因，及时开展后续查漏补种工作。3三、加强传染源管理，防止院内感染各医疗机构，要按照《医疗机构传染病预检分诊管理办法》，对具有发热、出疹等症状的患者进行预检分诊,做到“早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗”。自今年4月15日起，各医疗机构要严格执行麻疹诊断标准，发现疑似麻疹病例后，务必按相关要求采集血液标本送检，并立即电话报告市疾控中心，经血清学检验确诊后方可按规定程序进行报告，严禁主观臆断、错报乱报。要加强麻疹病例管理，医院必须具备隔离条件，独立设区，保持候诊室和病房内通风换气良好，病房或病区入口处应有明显的“空气隔离”警示标识。要严格执行《医院感染管理规范》和《消毒管理办法》，认真落实消毒措施，加强医务人员的个人防护，防止院内交叉感染。四、加强疫情报告和监测，做好疫情应急处置工作疾控中心和各医疗机构要严格按照《四川省麻疹监测方案》要求，切实加强麻疹病例报告、监测和爆发疫情监测等工作。疾控中心要积极开展主动监测和主动搜索工作，及时分析疫情报告，做好预测、预警工作，一旦发现暴发苗头，及时开展病例调查与搜索，采取应急措施。发生暴发疫情后，对无免疫史及麻疹病人密切接触者，要进行应急接种，接种率要保证达到95%以上，有效控制疫情蔓延。五、加强健康教育各单位要充分利用多种宣传形式，广泛开展健康教育，系统宣传消除麻疹工作的重要性以及相关政策、策略和措施，将麻疹预防控制作为科普知识及基本公共卫生宣传的重要内容。承担预防接种工作的基层医疗卫生单位，要利用自4身的专业和工作优势，向辖区群众和流动人群经常性地宣传预防接种等防控知识，动员群众自觉接种疫苗。六、加强督导，确保实效市卫生局将派出督导组对乡镇卫生院及社区卫生服务中心开展消除麻疹的活动情况进行检查督导，及时解决发现的问题，确保这次集中查漏补种活动不走过场，取得实效。对因工作措施不落实导致疫情高发、疫情暴发流行的卫生院或社区卫生服务中心进行通报，并按照《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定进行严肃处理。附件：1、华蓥市消除麻疹工作领导小组名单2、华蓥市消除麻疹工作专家技术指导组名单3、华蓥市2011年麻疹疫苗查漏补种活动实施方案4、华蓥市2011年市级麻疹疫苗查漏补种活动疑似预防接种异常反应调查诊断处理专家组名单5、麻疹疫苗补种通知单6、2011年麻疹疫苗查漏补种活动摸底与接种情况登记表7、2011年麻疹疫苗查漏补种活动接种情况汇总统计表8、华蓥市消除麻疹查漏补种督导小组名单二〇一一年四月十八日5附件1：华蓥市消除麻疹工作领导小组名单组长：王戡市卫生局局长副组长：张开东市卫生局副局长申建平市疾病预防控制中心主任成员：李胜春市疾病预防控制中心副主任杨昕市卫生局办公室主任马燕市卫生局医政股长吕叩天市卫生局防保股长王春玲市疾控中心疾控科科长领导小组下设办公室于市疾控中心，由李胜春、王春玲同志分别担任办公室正、副主任，负责日常管理工作。6附件2：华蓥市消除麻疹工作专家技术指导小组名单组长：申建平华蓥市疾病预防控制中心主任副组长：李胜春华蓥市疾病预防控制中心副主任成员：王春玲华蓥市疾病预防控制中心疾控科长邹世福华蓥市疾病预防控制中心检验科长罗元华蓥市疾病预防控制中心办公室主任李凤霞华蓥市疾病预防控制中心疾控科人员邓玉华华蓥市疾病预防控制中心疾控科人员7附件3华蓥市2011年麻疹疫苗查漏补种活动实施方案根据《2010—2012年四川省消除麻疹行动方案》及广安市卫生局《关于进一步加强消除麻疹工作的通知》（广市卫办发[2011]138号）文件要求，结合我市麻疹疫情态势，按照广安市卫生局安排，将于2011年4月在全市范围内开展麻疹疫苗查漏补种工作。为保证本次活动的顺利实施，特制定本实施方案。一、目标人群、时间和工作指标（一）目标人群及补种要求所有8月龄—14岁（1997年4月1日-2010年7月31日出生）人群，开展麻疹疫苗查漏补种，补种原则如下：（1）8-18月龄儿童，无含麻疹成份疫苗免疫史的，本次补种一剂次麻风疫苗。（2）18月龄以上儿童实施扩大免疫规划(2008年7月1日)时8-18月龄儿童，无含麻疹成份疫苗免疫史的，应补种两针：第一剂次接种麻疹疫苗，第二剂次接种麻腮风疫苗(或麻疹疫苗)；已接种一针者补种麻腮风疫苗(或麻疹疫苗)。8实施扩大免疫规划(2008年7月1日)时大于18月龄儿童，未接种满两针含麻疹成份疫苗的，补种满两剂次麻疹疫苗。实施扩大免疫规划(2008年7月1日)后的适龄儿童，按照国家扩大免疫规划免疫程序实施补种。两剂次之间应间隔10个月以上。凡免疫史不详者，以未接种计。（二）时间统一接种时间为2011年4月25-30日（三）工作指标目标人群麻疹疫苗补种完成率达95%以上。二、组织与准备（一）成立麻疹疫苗查漏补种活动技术指导小组1.在实施麻疹疫苗查漏补种活动前要成立麻疹疫苗查漏补种活动技术指导小组，华蓥市消除麻疹工作专家技术指导组名单详见附件1，各乡镇卫生院、社区卫生服务中心也要成立相应的技术指导组，技术指导小组按照《预防接种工作规范》，负责现场接种、现场监督评价及麻疹疫苗查漏补种等具体技术指导工作，开展现场处理工作，确保方案的正确实施。为做好AEFI病例调查诊断及处理工作，疾控中心做好预防接种异常反应调查诊断专家培训沟通工作，保证人员随9时出发参与调查处置工作（专家组名单详见附件4）。一旦出现AEFI病例，应按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案》和《预防接种异常反应鉴定办法》的要求，组织调查诊断专家组专家开展调查处理，专家组由临床医生（儿科、传染病科、神经科、皮肤科、急诊科等）及流行病学、心理精神卫生的专家组成。2.各单位要制定本辖区麻疹疫苗查漏补种活动计划，提供开展本次活动所需的保障措施，做好人员培训、宣传动员、物质调运等工作。召开专门会议，协调技术力量，安排部署辖区内麻疹疫苗查漏补种工作。（二）明确部门职责1．卫生局负责麻疹疫苗查漏补种活动实施方案的制定，以及本次活动的具体组织、实施、督导评估，负责组织接种人员和设置接种点，协调有关部门共同完成麻疹疫苗查漏补种活动。2．疾控中心负责全市麻疹疫苗查漏补种活动的人员培训、宣传动员、麻疹疫苗及注射器等物质的储运、分发、登记、报告，现场技术指导麻疹疫苗查漏补种活动的总结等工作。3．乡（镇、街道）卫生院、社区卫生服务中心具体负责应种儿童摸底登记、宣传，负责预防接种和汇总上报工作。（三）人员培训10于4月中旬逐级组织完成对本级所有参加麻疹疫苗查漏补种工作人员的培训。（四）社会动员与宣传各地在活动开始前充分利用电视、广播、报纸等媒体、以及标语、板报、电信、宣传单等多种形式开展宣传活动，力争宣传工作不留漏洞、不留死角。通过宣传使广大群众知晓麻疹的危害性、了解麻疹的防治知识，主动带孩子接种麻疹疫苗。（五）保障措施1.经费保障（1）本次麻疹疫苗查漏补种活动所需疫苗、注射器等经费由省财政解决。（2）接种补助费、宣传、培训、冷链运转、表格印制、督导等经费由各级争取财政予以解决。（3）严禁向儿童家长收取任何费用。2.人员保障各单位要针对各自的职责，安排足够的人员完成本次接种工作，参加麻疹疫苗查漏补种活动的接种人员要有资质，各接种点要明确责任人，每个接种点至少应有人员负责现场组织、登记、接种和异常反应处置工作，并根据目标人群的多少适当增加工作人员数量。3.后勤保障11各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）应在4月12日前将疫苗、注射器的需求计划报送疾控中心。疾控中心根据需求计划逐级下发，并做好麻疹疫苗等相关物资的收发登记工作，保证疫苗、注射器和相关物资的合理分发，避免浪费。在活动开展应严格按照《疫苗储存和运输管理规范》的要求操作，各类冷链设备应保持机械和制冷系统的良好状态，以保证麻疹疫苗在2℃～8℃的条件下运输和避光储存，疫苗稀释液储存在2℃～8℃或室温下，不得零下冻结，若室温储存，使用前应冷却至2℃～8℃再使用。接种器械、体检器械、急救药品和器械等由各基层接种单位在接种实施前3天准备齐全，并随时补充。（六）目标人群摸底调查1.摸底人员组成（1）城市由街道、居委会人员、社区卫生机构工作人员和地段医疗保健机构防保医生组成。（2）农村地区由乡村干部、村民委员会及其他成员和乡村医生组成。（3）学校、托幼机构的摸底调查工作由学校组织班主任老师完成。2.摸底登记时间：4月15-20日3.摸底登记方法（1）入户登记。农村和社区散居及辍学目标儿童应由摸12底登记员挨家逐户拉网式摸底调查。将目标人群分自然村，分年龄登记在《2011年麻疹疫苗强化免疫活动摸底与接种情况登记表》（附件6），给家长发放《麻疹疫苗强化免疫活动接种通知单》（附件5），告知接种的时间和地点、签名、接种时应携带接种证等事项。（2）学校和托幼机构摸底。在校、托幼机构目标儿童由学校教师分年级、班级单独造册。登记《2011年麻疹疫苗查漏补种/强化免疫活动摸底与接种情况登记表》；遵循属地化管理原则，交所属村（街、乡）负责接种的医生；同时由教师将家长告知书统一发放给学生，请交家长签署；告知学生接种的时间和地点，及接种时携带接种证。4.其他（1）摸底调查时应重视流动儿童、计划外生育儿童以及边远地区儿童，对发现未建卡、未完成常规免疫接种的儿童，应予以补建接种卡、接种证，并纳入常规免疫管理。（2）社区卫生服务中心或乡镇卫生院负责对摸底登记结果进行核查、汇总，填写《2011年麻疹疫苗查漏补种/强化免疫活动接种情况汇总统计表》（附件7），根据摸底儿童数、接种点数，制定接种实施时间表，并将相关信息上报疾控中心。（3）疾控中心督导人员要对摸底调查质量进行评估，对不符合要求的乡镇或街道要重新开展摸底调查工作。各地13摸底调查工作必须在4月20日前完成。三、组织实施接种（一）接种方式接种方式以定点接种为主，同时辅以巡回接种等方式。（二）接种点设置由取得资质的预防接种单位承担接种任务，必要时，卫生局可根据目标人群的摸底情况、接种点分布及人员配置情况，在托幼机构等集体单位设置经卫生行政部门指定许可的临时接种点。临时接种点的设置须经当地卫生行政部门指定许可，禁止在进行教学活