心脏试题新

一、单选题1.冠心病病人行冠状动脉搭桥术，糖尿病史10年，术前为使血糖稳定，护士要求（C)A.指导病人正确使用口服降糖药，使尿糖控制在++B.指导病人正确改用胰岛素注射，使血糖控制在6.1mmol/L以下C.护士正确使用胰岛素注射方法，使血糖控制在11.1mmol/L以下D.护士正确指导病人家属改用胰岛素注射，使尿糖控制在++E.护士正确使用胰岛素注射方法，使血糖控制在6.1mmol/L以下2.术前需预防性应用抗生素的病人是（B）A.肌腱修补术B.心脏换瓣手术C.足底疣手术D.隆鼻手术E.乳腺手术3.二尖瓣狭窄病人术后护士在指导功能锻炼时，正确的内容是（C）A.每天循序渐进功能锻炼，即使出现心悸、气短表现也最好坚持。B.术后绝对卧床，等心功能完全恢复后再进行锻炼C.术后早期肢体床上被动、主动运动D.术后采取半卧位，抬高、固定下肢促进静脉回流E.术后避免离床运动防止晕倒4.刚入院的房间隔缺损的病人护士在身体评估的时候会发现（B）A.口唇发干、双颊红润B.身体瘦小C.心前区收缩期杂音D.智力下降E口齿不清5.主动脉狭窄的病人书前一日护士评估时发现其血离子水平不稳定，护士需要通知医师采取措施的指标是（C）A.血钠140mmol/LB.血钙2.32mmol/LC.血钾3.1mmol/LD.血氯101mmol/LE.血糖6.6mmol/L6.心绞痛病人询问护士引起该疾病的主要原因时，护士最好的回答是（D）A.很多原因引起这个疾病，目前病因不清楚B.是吸烟引起的C.可能与血管退行性病变有关D.高血压是引起该病的常见因素E.主要是冠状动脉畸形引起的7.一个42岁主动脉瓣狭窄的病人，吸烟20年，护士指导其戒烟时，不正确的解释是（C）A.烟中的尼古丁会引起血压升高B.吸烟会引起痰液增多C.严重的尼古丁会使周围血管收缩，但不引起心输出量的变化D.吸烟会引起左心室的排空阻力增加E吸烟会导致动脉粥样硬化8.二尖瓣关闭不全行人工瓣膜置换术的病人，术后饮食指导护士应告知（E）A多吃蔬菜水果，富含维生素的饮食B.避免高脂肪高蛋白饮食C.少吃海鲜D.低盐饮食E.多吃蔬菜水果，避免维生素K的食物9.冠状动脉搭桥的病人术后告诉护士，取血管的大腿旁，护士应立即采取的措施是（A)A.评估该侧肢体的温度和循环情况B.应用止疼药C.抬高该侧肢体15º－30ºD.帮助病人按摩该侧肢体以减轻疼痛E.通知医师10.主动脉瘤的病人因严重的胸痛急诊入院，入院后表现非常的焦虑和紧张，可以帮助病人减轻恐惧的措施是（A）A.陪伴病人，自我介绍，解释病房环境B.安慰病人，告诉病人不要再想疼痛了C.告诉病人止疼药物半小时内会发生作用D.介绍监护仪器E.指导病人放松训练11.可以增加冠心病复发的危险的生活方式是（B)A.适当饮酒B.控制饮食总热量，不用控制体重C.减少饱和脂肪酸的摄入，增加不饱和脂肪酸的摄入D.定期锻炼E.减少富含平嘌呤食物的摄入12.引起二尖瓣狭窄最常见的原因是（A）A.风湿性心脏病B.先天畸形C.感染性心内膜炎D.冠心病E.上呼吸道感染13.主动脉瓣狭窄时心肌耗氧量增加的主要原因（A）A.左心室肥厚B.右心室肥厚C.心室肌肥厚D.心房肌肥厚E.静脉充血14.心包压塞的病人可出现的表现是（B）A.心动过缓B.呼吸困难C.下肢水肿D.高血压E.意识模糊15.与动脉导管未闭病人心输出量降低无关的是（B）A.心脏畸形B.高血压C.血容量不足D.心律失常E.水电解质失衡16.在所有先天性心脏病中发病率较高的是（A）A.室间隔缺B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联征17.动脉导管未闭属于（A）A.左向右分流型B.右向左分流型C.双向分流型D.无分流型18.下列不属于左向右分流型的心脏病是（D）A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联征19.法洛四联征的特征性姿态是（C）A.坐位B.平卧位C.喜蹲踞D.双腿下垂20.分隔左右心室的瓣膜是（A）A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣21.青紫型先心病指的是（B）A.左向右分流型B.右向左分流型C.无分流型D.双向分流闭22.动脉导馆未闭结扎术后最常见的并发症为（A）A.高血压B.出血C.感染D.低心排23.风湿性瓣膜病最常累及（C）A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D.三尖瓣24.二尖瓣的横截面积为（C）A.2-4cm2B.5-7cm2C.4-6cm2D.3-5cm225．在我国，引起二尖瓣关闭不全最常见的原因是A．风心病B．冠心病C．二尖瓣脱垂D．感染性心内膜炎E．二尖瓣环和环下部钙化正确答案:A26风湿性心脏病中最易发生猝死的是A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄D．主动脉瓣关闭不全E．二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全正确答案:C27.．风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是A．心房纤颤B．体循环栓塞C．急性肺水肿D．右室衰竭E．感染性心内膜炎正确答案:A28.二尖瓣关闭不全X线检查的特征是A．左房扩大B．肺动脉段突出C．左室收缩时左房反向膨出D．肺纹理增多E．出现Kerley线正确答案:C29.主动脉瓣关闭不全x线检查的特征是A．右室增大B．心腰凸出C．摇椅式搏动D．肺门舞蹈E．上腔静脉增宽正确答案:C30.二尖瓣关闭不全X线检查的特征是A．左房扩大B．肺动脉段突出C．左室收缩时左房反向膨出D．肺纹理增多E．出现Kerley线正确答案:C二、多选题1.冠脉搭桥的适应症（ABCD）A药物治疗不能缓解的心绞痛，且冠状动脉造影显示冠状动脉两支或两支以上的狭窄病变大于70%B.左冠状动脉主干狭窄和前降支狭窄C.出现心肌梗死并发症如室壁瘤形成，室间隔穿孔，二尖瓣乳头肌断裂或功能失调D.经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）术后狭窄复发者E以上都不是2.体外循环后的病理生理变化有（ABCD）A.凝血机制紊乱B.酸碱失衡C.器官功能减退D.电解质失衡E.右心室肥大3.左向右分流型先心病有（ABC）A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.法洛四联征E大动脉转位4.法洛四联征的主要症状有（ABC）A.发绀B.喜蹲踞C.缺氧D.咳痰E.发憋气短5.冠心病的治疗分为（ABC）A.药物治疗B.介入治疗C.外科手术治疗D.观察病情变化E观察，等待择期手术6.下列属于后天型心脏病得是（ABC）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.法洛四联征7.下列哪项是二尖瓣狭窄的表现A．心尖部第1心音亢进B．开瓣音C．X线左心房增大D．心尖部可闻收缩期吹风样杂音E．M型超声心动图示EF斜率降低，A峰消失，后叶前向移动和瓣叶增厚正确答案:ABC8.Austin-Flint杂音的发生与以下哪项无关A．血流加速B．肺动脉高压C．左房巨大血栓形成D．主动脉瓣狭窄E．主动脉瓣关闭不全正确答案:ABCD四、判断题1、房间隔缺损属于法洛四联症的一种解剖畸形。（×）2、机械瓣抗凝3~6个月，生物瓣需终身抗凝。（×）3、换瓣术后若引流量持续2小时超过4ml/(kg.h)或有较多血凝块，伴血压下降、脉搏增快、躁动、出冷汗等血容量表现，考虑有活动性出血，及时报告医生。（√）4、瓣膜术后患者应多吃富含维生素K的食物，防止出血。（×）5、分隔右心房室之间的瓣膜是二尖瓣。（×）6.风湿性心脏病中最易发生猝死的是二尖瓣狭窄(×)7.确诊二尖瓣关闭不全最可靠的检查方法超声心动图(√)8.正常二尖瓣口面积4．0～6．0cm(√9.主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的是左室腔扩大（×）10.风湿性心瓣膜病中，最易导致心绞痛的类型是主动脉瓣关闭不全（√）