动物外科手术(考试)

一.名词解释1.外科无菌术：是指在外科范围内防止伤口（包括手术创）发生感染的综合预防性技术。主要指的是灭菌和抗菌，二者又可称消毒，即消除细菌，防止感染。2.化学保定：根据人的意愿对动物实行控制的方法，通过化学药物达到保定目的的叫作化学保定。3.复绷带：根据动物身体的不同部位制作的固定敷料的一种保护手术创口的绷带。4.合并麻醉：间隔一定时间，先后应用两种或两种以上麻醉剂的方法称为合并麻醉。5．镰状韧带：为脐至膈肌的一个腹膜褶，附着在肝脏的左内叶与方叶之间，在其上附着大量的脂肪。6．康乃尔氏缝合法：也是一种水平褥式内翻缝合法，缝线穿过切口两侧浆膜层和粘膜层，使部分浆膜内翻对和。7．被睾去势：当腹股沟管内环过大，露睾去势有发生肠脱出危险或患有阴囊疝时，只切开阴囊而不不切开总鞘膜，用钝性分离的方法将总鞘膜与阴囊剥离，摘除睾丸的同时将总鞘膜一同切除。8．局部麻醉--利用某些药物有选择性地暂时阻断神经末梢、神经纤维以及神经干的冲动传导，从而使其分布或支配的相应局部组织暂时丧失痛觉的一种麻醉方法。9、阉割术：摘除或破坏动物的性腺，使其丧失性欲及繁殖能力的手术。10、缝合：是将已切开、切断或因外伤而分离的组织、器官进行对合或重建其通道，保证良好愈合的基本操作技术。11、全身麻醉：利用某些药物对中枢神经系统产生广泛的抑制作用，从而暂时地使机体的意识、感觉、反射和肌肉张力部分或全部丧失的一种麻醉方法。12、库兴氏缝合：又称连续水平褥式内翻缝合法，是从伦勃特氏连续缝合演变来的。缝合方法是于切口一端开始先做一浆膜肌层间断内翻缝合，再用同一缝线平行于切口做浆膜肌层连续缝合至切口另一端。适用于胃、子宫浆膜肌层缝合。13、保定：根据人的意愿对动物实行控制的方法，从简单的用缰绳牵引动物，直到对家畜的卧倒、捆绑都应列入保定的内容，即要方便诊疗或手术的进行，又要确保人畜安全。14、结系绷带：或称缝合包扎，是用缝线代替绷带固定敷料的一种保护手术创口或减轻伤口张力的绷带。15、硬膜外腔：在脊硬膜与椎管骨膜之间一较宽的间隙。16、去势术：摘除公畜的睾丸或破坏睾丸的生殖机能，使其失去性欲和繁殖能力的一种方法。五、简答题.1．简述家畜外科手术学的任务？答：1、借助手和器械进行家畜疾病的治疗。2、疾病的诊断手段，如肿物的穿刺术等。3、利用手术方法提高役畜的使用能力和保护人畜安全，如截角术等。4、改善和提高肉品的数量和质量，限制劣种繁殖。5、利用手术创造财富，满足人类生活需要，如牛黄培植手术等。6、给宠物进行整容手术。7、作为医学和生物学的实验手段。2．如何拆除术后皮肤创口的缝线？①用碘酊消毒创口，缝线及创口周围皮肤后，将线结用镊子轻轻提起，剪刀插入线结下，紧贴针眼将线剪断。②拉出缝线，拉线方向应向拆线的一侧，动作要轻巧，如强行向对侧硬拉，则可能伤口拉开。③再次用碘栖消毒伤口及周围皮肤。3.经眼睑眼球摘除术术式。1、上下眼睑缝合；2、环绕眼睑缘切开皮肤及眼轮匝肌至睑结膜；3、分离球后组织，切断眼外肌；4、弯钳伸入眼窝夹住眼缩肌及其血管并切断；5、于弯钳下结扎止血；6、将球后组织一并结扎止血，填塞眶腔；7、结节缝合皮肤并装结系绷带或眼绷带。4、简述小挑花的猪只保定法及左侧荐骨岬定位法。答：术者左手提起小母猪的左后肢，右手抓住猪左膝前皱襞，向术者左脚轻轻摆动猪体，使猪头在术者右侧，尾在术者左侧，背向术者。当猪头右侧着地后，术者右脚立即踩住猪的颈部，脚跟着地，脚尖用力，以限制猪的活动，与此同时，将猪的左后肢向后伸直，肢背面朝上，左脚踩住猪左后肢跖部，使猪的头部、颈部及胸部侧卧，腹部呈仰卧姿势。此时，猪的下颌部、左后肢的膝关节部至蹄部构成一斜对的直线，并在膝前出现与体轴近似平行的膝皱襞。术者呈“骑马蹲档式”，使身体重心落在两脚上，小猪则被充分固定。以左侧荐骨岬定位法最后腰椎窝与荐椎结合处的左侧荐骨岬在椎体的腹侧面形成一个小“隆起”，它可以作为定位标志。将小母猪保定后，将膝皱襞拉向术者，俗称“外拨膝皱襞”，然后在膝皱襞向腹中线划的一条假想垂线上，距左侧乳头2～3cm处，术者左手拇指尽量沿腰肌向体轴的垂直方向下压，探摸“隆起”，俗称“内摸隆起”，左手拇指紧压在隆起上，此时拇指端的压迫点为术部。5．简述瘤胃切开术的适应症？1、严重的瘤胃积食，经保守疗法治疗无效。2、创伤性网胃炎或创伤性心包炎，进行瘤胃切开取出异物。3、胸部食管梗塞且梗塞物接近贲门者，进行瘤胃切开取出食管梗塞物。4、瓣胃梗塞、皱胃积食，做瘤胃切开术进行胃冲洗治疗。5、误食有毒饲料、饲草，毒物尚在瘤胃中滞留，手术取出毒物，进行胃冲洗。6、网瓣胃孔角质爪状乳头异常生长者，可经瘤胃切开拔除。7、网胃内结石、网胃内存留的异物，可经瘤胃切开取出结石或异物。6、肠管切除吻合术的适应症是什么？如何判断该处肠管是否需作切除手术？肠管切开吻合术适用于因各种类型肠变位引起的肠坏死，广泛性肠粘连，不宜修复的广泛性肠损伤或肠瘘，以及肠肿瘤的根治手术。观察该处肠管的颜色、弹性及其蠕动性。如果颜色呈紫黑色或红黑色，又没有弹性和蠕动性，即使用温生理盐水纱布湿敷，也不见蠕动性，即可判定为坏死，应做肠切除7、简述缝合的目的。1、为手术或外伤性损伤而分离的组织或器官予以安静的环境，给政治的再生和愈合创造良好的条件。2、保护无菌创免受感染。3、加速肉芽创的愈合。4、促进止血和创面愈合以防裂开。8、简述组织切开的要求？1、切口应接近病变部位，最好能直接到达手术区，并能根据手术需要，便于延长扩大。2、切口在体侧、颈侧以垂直于地面或斜行的切口为好，体背、颈背和腹下沿体正中线或靠近正中线的矢状线的纵行切口比较合理。3、切口应避免损伤大血管、神经和腺体的输出管，以免影响术部组织或器官的机能。4、切口应该有利于创液的排出，特别是脓汁的排出。5、二次手术时，应避免在瘢痕上切开。9、简述手、臂消毒中肥皂刷洗、新洁尔灭浸泡法？答：按指甲、手指、手掌、前臂和肘的顺序依次用肥皂认真刷洗5—10分钟，后用清水将肥皂沫充分洗去，冲洗时手朝上，水自肘部流下，再在0.1%新洁尔灭溶液中浸洗5分钟后除去手上多余药液，稍候自然干燥，形成薄膜。10、简述家畜外科手术中缝合的原则？1、严格遵守无菌操作。2、缝合前彻底止血，清除凝血块、异物及无生机的组织。3、两针孔之间要有相当距离，以防拉穿组织。4、缝针刺入和穿出部位应彼此相对，针距相等，否则易使创伤形成皱襞和裂隙。5、无菌手术创或非污染的新鲜创外科常规处理后，可对合密闭缝合。具有化脓腐败过程以及具有深创囊的创伤可不缝合，必要时部分缝合。6、一般同层组织相缝合，除特殊需要，不允许把不同类的组织缝合在一起。缝合、打结应有利于创伤愈合，打结适当收紧。7、创缘、创壁应互相均匀对合，皮肤创缘不得内翻，创伤深部不得留有死腔、积血和积液。8、缝合的创伤，若在手术后出现感染症状，应迅速拆除部分缝线，以便排出创液。五．论述小动物腹部手术中线切口的适应症、术部、术式？答：1、适应症：胃切开术、膀胱切开术，母犬、猫卵巢、子宫切除术等。(2分)2、术部：根据手术目的，可在脐前或后部中线上做切口，长度视需要而定，一般8—20厘米，必要时可越过脐部延长切口。（2分）3、术式（6分）：①切开皮肤，显露腹中线，犬猫的皮下常有厚的脂肪组织，应先将其切除。应从两侧向腹中线分离脂肪并切除。②左手持有齿镊子夹持腹中线上提，右手持手术刀经腹中线向腹腔内戳透腹膜后，退出手术刀，将手术剪经此小切口深入腹腔内，在手指的导引下切开腹中线和扩大腹中线切口。犬猫的脐前腹中线切口两创缘上有镰状韧带，上附着大量的脂肪，影响手术操作，且术后常常发炎。因此，应将镰状韧带结扎后切除。③腹膜用4号丝线或可吸收缝线连续缝合，腹中线用7—10号丝线进行间断缝合，皮下脂肪层连续缝合。缝合切口内皮下脂肪层时，缝针应先穿过切口内一侧脂肪层创缘，然后缝合腹直肌外鞘，再穿过对面的腹直肌外鞘及脂肪层创缘，拉紧缝线打结不留死腔。皮肤用7—10号丝线间断缝合。犬猫的皮肤缝合还可采用连续皮下缝合法，由切口的尾端开始，缝针紧贴皮下，向切口的头端交叉平行引线，此法切口对合严密而美观，术后不必拆线。