助理医师模拟考试题

1.躯体疾病所致精神障碍处理原则中，最重要的是A.积极治疗原发的躯体疾病B.大剂量的抗精神病药C.支持治疗D.心理治疗E.加强护理【答案】:A2.与慢性支气管炎的发生关系最密切的是A.自主神经功能失调B.过敏因素C.吸烟D.气候异常E.感染因素【答案】:C3.慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为A.肺炎克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.绿脓杆菌【答案】:B4.不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是A.白三烯增加B.前列腺素F2a增加C.血栓素增加D.内皮素释放增加E.一氧化氮生成增加【答案】:E5.肺心病与慢性支气管炎、肺气肿的临床征象有很多相似点，但不同点是肺心病具有A.呼吸困难、发绀的症状B.严重肺气肿的体征C.肺动脉高压和右心室增大的征象D.血气分析PaO260mmHg，PaO250mmHgE.X线检查显示双肺纹理增多，肺野透亮度增加【答案】:C6.心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼气性呼吸困难C.肺部听诊哮鸣音D.心脏无特殊体征E.咯粉红色泡沫痰【答案】:E7.支气管扩张的典型痰液表现为A.大量白色泡沫状痰B.大量脓性痰C.大量粉红色泡沫痰D.大量乳状痰E.大量白色粘液状痰【答案】:B8.不会出现左心室肥大的疾病是A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.高血压心脏损害D.二尖瓣狭窄E.室间隔缺损【答案】:D9.二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A.劳力性呼吸困难B.阵发性夜间呼吸困难C.端坐呼吸D.咯血E.声音嘶哑【答案】:A10.风湿性二尖瓣狭窄，其特征性的体征是A.颈静脉怒张B.第一心音亢进C.肺动脉瓣区第二心音亢进伴分裂D.心尖区舒张期隆隆样杂音E.GrahamSteell杂音【答案】:D11.下列对胃食管反流病患者临床表现的叙述，最典型的是A.A．餐后上腹痛B.B．胸骨后刺痛C.C．咽部不适D.D．嗳气E.E．胸骨后烧灼感和反酸【答案】:E12.对抑制胃壁细胞分泌胃酸作用最强的是A.A．质子泵抑制剂B.B．含铝抗酸剂C.C．抗酸剂D.D．H2受体拮抗剂E.E．促胃肠动力药【答案】:A13.食管癌的典型临床症状是A.A．食管内异物感B.B．声音嘶哑C.C．进食呛咳D.D．进食梗噎E.E．进行性吞咽困难【答案】:E14.急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括A.A．非甾体抗炎药B.B．脑外伤C.C．乙醇D.D．幽门螺杆菌感染E.E．严重烧伤【答案】:D15.胃镜诊断慢性胃炎伴糜烂时首先应注意检测A.A．幽门螺杆菌B.B．胃液酸度C.C．胃液中胆盐含量D.D．血清胃泌素水平E.E．胃液CEA含量【答案】:A16.在我国，对于大多数慢性胃炎，主要病因为A.A．药物B.B．食物C.C．胆汁反流D.D．幽门螺杆菌E.E．物理因素【答案】:D17.下列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是A.A．黏膜重度萎缩，腺体减少B.B．假幽门腺化生C.C．肠上皮化生D.D．重度不典型增生E.E．淋巴滤泡增生【答案】:D18.以下不能诊断幽门螺杆菌（Hp）感染的是A.A．胃黏膜快速尿素酶试验阳性B.B．胃黏膜Hp培养阳性C.C．13C-尿素呼气试验阳性D.D．血清Hp抗体阳性E.E．粪便Hp抗原阳性【答案】:D19.慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.A．强力抑酸剂B.B．胃黏膜保护剂C.C．抗幽门螺杆菌治疗D.D．促胃肠动力剂E.E．抗抑郁药物【答案】:C20.消化性溃疡最主要的症状是A.A．嗳气、反酸B.B．恶心呕吐C.C．节律性上腹痛D.D．无规律性上腹痛E.E．粪便黑色【答案】:C21.胃十二指肠消化性溃疡穿孔最好发部位是A.A．十二指肠球部前壁B.B．十二指肠球部后壁C.C．胃小弯D.D．胃大弯E.E．胃底【答案】:A22.幽门梗阻的典型特征是A.A．剧烈上腹痛B.B．呕吐宿食C.C．停止排便排气D.D．空腹时呕吐更为严重E.E．喷射性呕吐【答案】:B23.消化性溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是A.A．呕吐B.B．腹胀C.C．消瘦D.D．贫血E.E．脱水【答案】:A24.治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是A.A．黏膜保护剂B.B．质子泵抑制剂C.C．H2受体拮抗剂D.D．抗酸药E.E．促动力剂【答案】:B25.雷尼替丁抗消化性溃疡的作用是由于A.A．阻断了组胺H2受体B.B．阻断了组胺H1受体C.C．阻断了组胺H1，H2受体D.D．抑制了H+-K+-ATP酶E.E．阻断了M胆碱受体【答案】:A26.下列药物属于胃黏膜保护剂的是A.A．氢氧化铝B.B．雷尼替丁C.C．奥美拉唑D.D．硫糖铝E.E．泰胃美【答案】:D27.肝硬化的特征性病理变化是A.肝细胞变性坏死B.汇管区炎细胞浸润C.纤维组织增生D.假小叶形成E.肝细胞再生【答案】:D28.对诊断门脉高压症最有价值的是A.腹水B.脾大C.肝大、质硬D.黄疸、下肢浮肿E.食管吞钡X线检查【答案】:E29.关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是A.门静脉压力增高B.原发性醛固酮增多C.低白蛋白血症D.肝淋巴液生成过多E.抗利尿激素分泌过多【答案】:B30.对肝硬化诊断有确诊价值的检查是A.X线钡餐检查B.腹部CTC.胃镜检查D.腹部B超E.腹腔镜检查+活检【答案】:E31.正常情况下胰液进入十二指肠首先被激活的是A.胰蛋白酶原B.糜蛋白酶原C.激肽释放酶原D.前磷脂酶E.肠激酶原【答案】:A32.急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后A.3～4小时B.24小时C.3～4天D.3～4周E.3～4月【答案】:D33.急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是A.右腹肌紧张B.转移性腹痛和右下腹部压痛C.右腹Murphy征阳性D.腰大肌试验阳性E.闭孔内肌试验阳性【答案】:B34.病人做肛管直肠周围脓肿切开引流术后，最有可能出现A.痔B.肛瘘C.大便失禁D.脱肛E.肛裂【答案】:B35.关于病人的道德权利，下述提法中正确的是A.病人都享有稀有卫生资源分配的权利B.病人都有要求开假休息的权利C.医生在任何情况下都不能超越病人要求保密的权利D.病人被免除社会责任的权利是随意的E.知情同意是病人自主权的具体形式【答案】:E36.硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是A.黏液性水肿B.心动过缓C.粒细胞缺乏症D.低蛋白血症E.再生障碍性贫血【答案】:C37.良性高血压血管的基本病变是A.中等动脉硬化B.细动脉玻璃样变C.动脉内膜增厚D.动脉中层钙化E.动脉管壁退行性变【答案】:B38.电镜下显示肾小球基底膜与内皮细胞之间有驼峰样电子致密的沉积物，考虑为A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.快速进行性肾小球C.膜性肾小球肾炎D.膜性增生性肾小球肾炎E.微小病变性肾小球病【答案】:A39.流行性乙型脑炎的病变特征不包括A.噬神经细胞现象B.脑实质内中性粒细胞浸润C.筛网状软化灶D.胶质结节E.淋巴细胞袖套样浸润【答案】:B40.对结核分枝杆菌C菌群具有独特杀菌作用的是A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素【答案】:C41.对肺鳞癌叙述不正确的是A.肺癌中最常见B.常为中心型C.生长迅速，病程短D.对放疗，化疗较敏感E.血行转移发生晚【答案】:C42.结核菌素试验阳性反应的机制是A.非特异性炎症反应B.速发型变态反应C.迟发型变态反应D.Ⅱ型变态反应E.Ⅲ型变态反应【答案】:C43.下列呼吸衰竭属于泵衰竭的是A.重症支气管哮喘B.肺栓塞C.ARDSD.急性间质性肺炎E.格林-巴利综合征【答案】:E44.肺癌空洞的X线表现正确的是A.薄壁空洞，内壁光滑B.厚壁空洞，内壁凹凸不平，有壁结节C.薄壁空洞，内壁不光滑D.厚壁空洞，内壁光滑E.虫蚀样空洞，内有液平【答案】:B45.三环类抗抑郁药的副作用主要是A.锥体外系反应和肝功能损害B.过敏反应和内分泌紊乱C.抗胆碱能和心血管副作用D.粒细胞减少和血糖增高E.失眠和月经紊乱【答案】:C46.关于痴呆的临床特点，不正确的是A.多慢性起病B.多数病人意识不清晰C.早期可表现为近记忆减退D.学习新事物的能力明显减退E.严重的患者可伴有虚构【答案】:B47.在我国精神障碍分类系统（CCMD-3）中，躯体形式障碍属于A.神经症B.器质性精神障碍C.情感性精神障碍D.心理因素相关生理障碍E.精神分裂症和其他精神病性障碍【答案】:A48.下列惊恐发作的特点，错误的是A.常突然起病、突然中止B.一般历时5～20分钟C.往往反复发作D.发作时意识不清E.发作后常感到虚弱无力【答案】:D49.对急性脑梗死患者，下列不适于溶栓治疗的是A.发病6小时以内B.CT证实无出血灶C.病人无出血素质D.出凝血时间正常E.头部CT出现低密度灶【答案】:E50.治疗蛛网膜下腔出血首选药物是A.脑复康B.维生素B6C.低分子肝素注射D.阿司匹林E.尼莫地平【答案】:E51.最有助于颅内压增高病因诊断的是A.腰穿B.头部MRC.头部DSAD.脑电图E.经颅多普勒超声【答案】:B52.慢性硬膜下血肿最可能的出血来源是A.板障静脉B.硬脑膜中动脉C.桥静脉D.静脉窦E.导静脉【答案】:C53.动眼神经支配的眼外肌不包括A.上直肌B.下直肌C.下斜肌D.外直肌E.提上睑肌【答案】:D54.不属于癫痫全面性发作的是A.强直性发作B.阵挛性发作C.失神发作D.肌阵挛发作E.精神性发作【答案】:E55.夜惊通常发生在A.入睡后5分以内B.入睡后15～30分钟C.入睡后2小时左右D.半夜E.即将醒时【答案】:B56.神经-骨骼肌接头处兴奋传递特点不包括A.双向传递B.时间延搁C.化学传递D.易受环境因素的影响E.易受药物的影响【答案】:A57.转肽酶的作用是A.促进'P'位上肽酰-tRNA中的肽酰基转移至'A'位B.使'A'位上的氨基酰-tRNA的氨基酰基转移至'P'位C.使胞液中的氨基酸形成肽链D.水解肽键E.连接两条多肽链【答案】:A58.真核细胞RNA帽样结构中最多见的是A.m7ApppNmp(Nm)pNB.m7GpppNmp(Nm)pNC.m7UpppNmp(Nm)pND.m7CpppNmp(Nm)pNE.m7TpppNmp(Nm)pN【答案】:B59.关于生长因子的叙述，正确的是A.类固醇激素的一种B.调节细胞生长增殖的多肽类物质C.细胞内信息物质D.氨基酸衍生物E.脂酸衍生物【答案】:B60.调节氧化磷酸化作用的激素是A.肾上腺素B.甲状腺素C.肾上腺皮质激素D.胰岛素E.生长素【答案】:B61.《传染病防治法》规定，对下列乙类传染病采取传染病防治法所称甲类传染病的预防、控制措施。除了A.传染性非典型肺炎B.炭疽中的肺炭疽C.H1N1甲型流感D.人感染高致病性禽流感E.病毒性肝炎【答案】:E62.高血压病如同时合并高血脂症及糖尿病，以下何种药物不宜使用A.阿替洛尔B.卡托普利C.哌唑嗪D.甲基多巴E.尼群地平【答案】:A63.下列不是由容量负荷过重所致的心力衰竭的疾病是A.高血压B.甲状腺功能亢进症C.二尖瓣关闭不全D.室间隔缺损E.动脉导管未闭【答案】:A64.非阵发性交界性心动过速最常见于A.洋地黄中毒B.下壁心肌梗死C.心肌炎D.内源性儿茶酚胺增加E.正常人【答案】:A65.中国高血压指南制定和修改的新的正常人血压标准是A.BP139/89mmHgB.BP130/85mmHgC.BP160/100mmHgD.BP140/90mmHgE.BP120/80mmHg【答案】:B66.心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音，超声心动图可见二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形，最可能的诊断是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣脱垂【答案】:B67.ITP的特征不包括A.实验室检查PT延长B.常见皮肤紫癜C.骨髓中原幼巨核细胞增多D.急性ITP可见颅内出血E.发病前可有低热、乏力或上呼吸道感染史【答案】:A68.对判断慢性粒细胞白血病预后最有价值的指标是A.中性粒细胞碱性磷酸酶积分B.白细胞计数C.Ph染色体测定D.血小板计数E.外周血幼稚粒细胞计数【答案】