助理第一单元

1押题密卷助理第一单元A1型题1.血清壁细胞抗体升高的疾病是A.A型萎缩性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.急性胃炎D.B型萎缩性胃炎E.十二指肠溃疡【答案】A【解析】A型萎缩性胃炎就是慢性胃体炎，由自身免疫因素引起，血清壁细胞抗体升高；B型萎缩性胃炎就是慢性胃窦炎。2.下列根除幽门螺杆菌的方案中首选的是A.质子泵抑制剂+克拉霉素+铋剂，治疗1周B.H2受体拮抗剂+阿莫西林+甲硝唑治疗1周C.质子泵抑制剂+铋剂+克拉霉素治疗+阿莫西林，治疗10天D.铋剂+克拉霉素+法莫替丁，治疗1周E.质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林+硫糖铝，治疗1个月【答案】C【解析】根除Hp（一种胶体铋剂或PPI+二种抗生素的三联或四联疗法）疗程一般为1～2周。3.消化性溃疡并发出血时，首选的治疗药物是A.止血环酸B.法莫替丁C.奥美拉唑D.垂体后叶素E.维生素K【答案】C【解析】消化性溃疡并发出血时，首选的治疗药物是静脉点滴奥美拉唑；肝硬化上消化道出血患者首选的药物是静脉点滴垂体后叶素。4.高度提示肝硬化患者并发肝癌的体征是A.男性乳房发育B.肝脏进行性增大C.腹水进行性增多D.蜘蛛痣、肝掌E.脾脏进行性增大【答案】B【解析】高度提示肝硬化患者并发肝癌的体征是肝脏进行性增大。5.对股骨头缺血性坏死早期诊断最有价值的是A.B超B.临床症状和体征C.X线片D.CTE.MRI【答案】E【解析】MRI是早期诊断股骨头缺血性坏死最有价值的检查手段，可以早于X线2个月发现病变。6.胆总管结石梗阻后最典型的临床表现是2A.Whipple三联征B.Charcot三联征C.Grey-Turner征D.Murphy征阳性E.Cullen征【答案】B【解析】胆总管梗阻后临床表现（Charcot三联征）：腹痛、寒战高热和黄疸。7.急性胰腺炎血淀粉酶开始升高的时间是发病后A.36～48小时B.12～24小时C.6～12小时D.1～2小时E.3～4小时【答案】C【解析】急性胰腺炎血淀粉酶在起病后6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。8.结肠癌最早出现的表现中，较常见的是A.排便习惯与粪便性状改变B.腹部肿块C.腹痛D.腹胀E.面色苍白，乏力【答案】A【解析】对结肠癌患者，排便习惯与粪便性状改变是最早出现的临床表现。9.下列不属于白血病细胞浸润表现的是A.皮肤瘀斑B.淋巴结肿大C.牙龈增生D.关节痛E.绿色瘤【答案】A【解析】皮肤瘀斑为血小板减少或发生DIC所导致。10.慢性左心功能不全的最早出现的是A.劳力性呼吸困难B.心源性哮喘C.水肿D.咳粉红色泡沫痰E.食欲降低【答案】A11.首先出现的高血压心脏改变是A.右心室肥大B.左心室肥大C.心肌纤维变性坏死D.心肌间质纤维组织增生E.右心房肥大【答案】B12.可导致症状性高血压的疾病不包括3A.主动脉瓣狭窄B.慢性肾小球肾炎C.主动脉缩窄D.嗜铬细胞瘤E.肾动脉狭窄【答案】A13.下述各项中不属于心脏压塞的体征是A.血压下降或休克B.颈静脉显著怒张C.脉压增大D.奇脉E.心音低钝遥远【答案】C14.关于二尖瓣狭窄左房增大的临床表现下列不正确的是A.可出现干咳B.可出现吞咽困难C.可出现声音嘶哑D.可出现劳力性呼吸困难E.心电图可出现“二尖瓣型P波”【答案】A【解析】二尖瓣狭窄导致肺淤血，典型表现为咳粉红色泡沫痰。15.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A.动-静脉样分流增加B.肺泡通气功能障碍C.通气/血流比例失调D.弥散功能障碍E.机体氧耗量增加【答案】B16.下列不符合肺心病体征的是A.颈静脉怒张B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.剑突下心脏搏动D.下肢水肿E.心浊音界向左下扩大【答案】E【解析】肺心病以右心室肥大为主，心浊音界向左扩大。17.支气管扩张症合并感染的常见病原体不包括A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎支原体E.金黄色葡萄球菌【答案】D【解析】支气管扩张症合并感染的常见病原体：铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌等。18.在下列肿瘤类型中，细支气管肺泡癌属于4A.小细胞癌B.鳞状细胞癌C.腺癌D.大细胞癌E.未分化癌【答案】C【解析】细支气管肺泡癌属于腺癌的特殊类型。19.治疗支气管哮喘的缓解药物不包括A.短效β2受体激动剂B.短效吸入型抗胆碱能药物C.短效茶碱D.白三烯调节剂E.全身用糖皮质激素【答案】D【解析】白三烯调节剂属于控制性药物。20.下列属于肺癌非转移胸外表现的是A.胸痛B.声音嘶哑C.气短D.胸水E.杵状指【答案】E【解析】胸痛、声音嘶哑、胸水-肺癌局部转移表现气短-原发肿瘤引起的症状。21.下列药物能加重痛风病人高尿酸血症的是A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.链霉素D.利福平E.乙胺丁醇【答案】B【解析】吡嗪酰胺副作用主要有：胃肠道反应、高尿酸血症、肝损害等。22.下列哪种慢性脓胸适宜于行胸膜纤维板剥除术A.慢性脓胸的后期B.慢性脓胸的早期C.合并结核性空洞D.合并支气管扩张E.肺内广泛破坏性病变【答案】B【解析】胸膜纤维板剥除术只在病期不长、纤维板粘连不紧密的病人，因此适合慢性脓胸的早期。慢性脓胸的后期、肺内有广泛病变、结核性空洞、支气管扩张不适合行胸膜纤维板剥除术。23.子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系密切的是A.肌瘤大小B.肌瘤形状C.肌瘤数目D.发生年龄E.肌瘤生长部位、生长速度及肌瘤有无变性5【答案】E【解析】肌瘤生长部位、生长速度及肌瘤有无变性与子宫肌瘤症状有关，与数量、形状关系不大。24.下列关于孕激素的生理作用叙述不正确的是A.促进乳腺泡发育成熟B.使输卵管平滑肌活动减弱C.使阴道黏膜上皮的糖原含量增加D.抑制母体对胎儿的排斥反应E.促进子宫内膜腺体的分泌【答案】C25.青春期无排卵型功血的治疗原则是A.促黄体功能，促进排卵B.止血，调整周期C.促进内膜剥落，调整月经周期D.减少出血，促使卵巢排卵E.止血，调整周期，促进排卵【答案】E26.下面临产开始的标志，不正确的是A.见红B.宫颈扩张C.规律宫缩D.子宫颈管展平E.胎先露部下降【答案】A【解析】见红是先兆临产。27.生后24小时内出现黄疸者，应首先考虑A.新生儿肝炎B.胆道闭锁C.新生儿溶血病D.败血症E.母乳性黄疸【答案】C【解析】新生儿溶血病特点是生后24小时内出现黄疸，黄疸迅速加重，血清胆红素迅速上升。28.苯丙酮尿症的遗传方式是A.常染色体显性遗传B.常染色体隐性遗传C.X连锁显性遗传D.X连锁隐性遗传E.伴性不完全显性遗传【答案】B【解析】苯丙酮尿症的遗传方式是常染色体隐性遗传。29.导致风湿热的病原菌是A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.A组乙型溶血性链球菌D.流感杆菌E.大肠杆菌6【答案】C【解析】导致风湿热的病原菌是A组乙型溶血性链球菌。30.典型麻疹的出诊时间与发热的关系是A.发热2～3天出疹，出疹时伴低热B.发热3～4天出疹，出疹时热退C.发热1～2天出疹，出疹时热退D.发热3～4天出疹，出疹时热更高E.发热1～2天出疹，出疹时热更高【答案】D【解析】典型麻疹的出诊时间与发热的关系是发热3～4天出疹，出疹时热更高。31.结核菌素假阴性反应可见于A.患支气管肺炎时B.患麻疹后3个月C.接种卡介苗8周后D.患粟粒性肺结核时E.未接种卡介苗者【答案】D【解析】结核菌素假阴性反应可见于危重结核病。32.5岁小儿按公式计算身长、体重及头围约是A.身长90cm、体重12kg、头围44cmB.身长95cm、体重14kg、头围46cmC.身长1OOcm、体重16kg、头围48cmD.身长105cm、体重18kg、头围50cmE.身长11Ocm、体重20kg、头围52cm【答案】D【解析】2～12岁平均身长可按以下公式粗略推算：身长（cm）=年龄×7+70，故5岁时身高为105cm，5岁时体重为年龄×2+8约为18kg，5岁时头围约为50cm，15岁时即与成人相似54～58cm。33.当钠泵活动加强时，细胞可出现的变化是A.细胞体积增大，甚至胀破B.细胞内代谢活动抑制C.细胞内低钾高钠D.静息电位负值加大E.动作电位频率增快【答案】D【解析】钠泵每活动一次，可使3个Na+泵出胞2个K+入胞，当钠泵活动加强时可以造成胞内负值增大。34.血浆胶体渗透压主要来自A.纤维蛋白原B.α1-球蛋白C.α2-球蛋白D.清蛋白E.γ-球蛋白【答案】D【解析】由于血浆中白蛋白（清蛋白）含量高，分子量少，分子数目多，所以血浆胶体渗透压主要来源于白蛋白。35.在一个心动周期中心室内压力最高7A.心房收缩期末B.快速射血期末C.心室收缩期末D.等容舒张期末E.快速充盈期末【答案】B【解析】心动周期中室内压的增高是由于心室肌收缩造成的，室内压从等容收缩期开始增加，一直到快速射血期末达到最高。而到减慢射血期，室内压下降并略低于动脉压。36.心室肌细胞平台期主要是A.Na+离子内流B.K+离子的外流C.Ca2+的内流抵消了K+外流D.K+大量外流E.Na+-K+泵的作用【答案】C【解析】心肌动作电位0期，Na+离子内流。1期，K+离子的外流。2期，Ca2+的内流抵消了K+外流。3期，K+大量外流。4期，Na+-K+泵的作用。37.血液中CO2升高引起呼吸加深加快主要是因为A.直接刺激中枢的呼吸神经元B.刺激中枢化学感受器C.刺激颈动脉体和主动脉体感受器D.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器E.刺激外周化学感受器【答案】B【解析】血液CO2↑可以通过外周化学感受器，但主要（80%）是间接通过刺激中枢化学感受器，使呼吸中枢兴奋，而引起呼吸加深加快。38.炎热环境（38℃以上），机体维持体温平衡的方式A.辐射散热B.对流散热C.传导散热D.蒸发散热E.传导+蒸发散热【答案】D【解析】环境温度≥皮肤温度时，蒸发是机体唯一的散热方式。39.关于腱反射的叙述正确的是A.是单突触反射B.感受器为腱器官C.缓慢牵拉肌腱而产生D.屈肌和伸肌同时收缩E.是维持姿势的基本反射【答案】A【解析】腱反射是快速牵拉肌腱所引起的单突触反射。40.副交感神经的作用是A.瞳孔扩大B.糖原分解增加C.逼尿肌收缩8D.骨骼肌血管收缩E.消化道括约肌收缩【答案】C【解析】白天时交感神经兴奋，用打篮球比赛（交感神经兴奋）时各内脏的表现来对比记忆副交感神经的作用。41.对脑和长骨的发育最为重要的激素是A.生长素B.甲状腺素C.雄激素D.雌激素E.甲状旁腺素【答案】B【解析】甲状腺素促进生长发育主要作用于脑、长骨，幼年缺乏出现呆小症。42.肾上腺素皮质激素对血细胞的作用A.血小板数目增多B.红细胞数量降低C.淋巴细胞数目增多D.中性粒细胞减少E.嗜酸性粒细胞增加【答案】A【解析】肾上腺素皮质激素升高：单核细胞、红细胞、中性粒、血小板。降低：淋巴细胞、嗜酸性粒细胞。43.对雌激素的生理作用的正确叙述是A.使输卵管活动减弱B.使阴道粘膜上皮糖原含量增加C.抑制母体对胎儿的排斥反应D.促进乳腺腺泡发育成熟E.促进子宫内膜腺体分泌【答案】B【解析】ACDE都和孕育胎儿有关，即孕激素的作用。只有B是雌激素的生理作用。44.虎斑心是指A.细胞水肿B.玻璃样变C.黏液变性D.淀粉样变E.脂肪变性【答案】E【解析】虎斑心是心肌脂肪变。45.肉芽组织的组成A.毛细血管和弹力纤维B.毛细血管和纤维母细胞C.毛细血管和胶原纤维D.纤维母细胞和小静脉E.小动脉和纤维母细胞【答案】C【解析】肉芽组织的特点“三多一少”（毛细血管、成纤维细胞、炎细胞多、胶原纤维少）。946.下列属于假膜性炎症的疾病是A.肠伤寒B.肠结核C.阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾E.肠血吸虫病【答案】D【解析】假膜性炎：粘膜的纤维素炎由纤维素、中性粒和坏死组织构成假膜。如菌痢、白喉等。47.病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死A.急性黄疸性肝炎B.亚急性重型肝炎C.轻度慢性肝炎D.中度慢性肝炎E.急性重型肝炎【答案】D【解析】中度慢性肝炎，肝细胞变性坏死明显，可见中度碎片状坏死并出现特征性桥接坏死。48.弥漫性新月体性肾小球肾炎中的新月体的细胞A.肾小球球囊壁层细胞B.肾小球球囊壁层细胞和单核细胞C.肾小球球