抗菌药物使用强度(AUD)的计算方法

抗菌药物使用强度（AUD）的计算方法，来自于卫生部医院管理研究所颜青教授于2011年4月25日卫生部医政司全国抗菌药物临床应用管理视频培训会议上所做的讲解。释义：抗菌药物使用强度：是指住院患者每100人每天中消耗抗菌药物的DDD数。抗菌药物使用强度（AUD）计算公式抗菌药物使用强度=抗菌药物累计消耗量（累计DDD数）×100。同期全院出院患者（人次）×同期全院平均住院天数计算的结果的单位为：DDD/100人/天1.抗菌药物累计消耗量（累计DDD数）＝所有抗菌药物DDD数的和。2.某种抗菌药物的DDD数＝该抗菌药物某一时段消耗量除以DDD值。3.DDD值：按照WHO推荐的药物应用日处方协定剂量计算：（defineddailydoses,DDD），以《中国药典》（2010年版）规定的剂量为准，药典未收载的药品结合其说明书及临床实际而定，同一通用名的药物,剂型不同DDD值也不同，具体DDD值见附件。在实际的统计工作中要计算AUD值，拿到一份病历，需要查阅的是这份病历中全部医嘱中的抗菌药物的消耗量，以及患者的住院天数。然后查阅涉及的抗菌药物的DDD值。例一：比如指定某年一月一日共出院甲乙丙三人：病人甲使用注射用头孢米诺一次2g,一天两次，总共用了6天，替硝唑注射液一次0.4g,一天两次，总共用了6天；住院天数6天;病人乙使用注射用头孢呋辛钠一次1.0g,一天两次，总共用了2天;住院天数11天；病人丙住院5天，未使用抗生素。计算：查表，分别找出每种指定药物的DDD值。头孢米诺DDD数=2g×2×6/2.0g替硝唑DDD数=0.4g×2×6/1.5g头孢呋辛DDD数=1.0g×2×2/3.0g抗菌药物累计DDD数=头孢米诺DDD数＋替硝唑DDD数＋头孢呋辛DDD数＝24g/2.0g+4.80g/1.5g+4.0g/3.0g=16.53；总住院天数=6+11+5=22天抗菌药物使用强度=16.53/22×100=75.14DDD例二：简化全院只有A、B两个科室，并且只有罗氏芬和头孢硫脒两种抗生素，科室A在1月份共消耗罗氏芬100g，头孢硫脒60g，出院100人，每人平均住院5天；科室B在1月份共消耗罗氏芬50g，头孢硫脒180g，出院200人，每人平均住院10天。计算：科室A罗氏芬DDD数=100g/2.0g=50科室A头孢硫脒DDD数=60g/3.0g=20科室A累加DDD数=50+20=70科室B罗氏芬DDD数=50g/2.0g=25科室B头孢硫脒DDD数=180g/3.0g=60科室B累加DDD数=25+60=85科室A同期收治患者人天数=100×5=500天科室B同期收治患者人天数=200×10=2000天科室A抗菌药物使用强度=70×100/500=14DDD科室B抗菌药物使用强度=85×100/2000=4.25DDD对于全院，累加DDD数=科室A累加DDD数＋科室B累加DDD数=70+85=155同期收治患者人天数=科室A同期收治患者人天数＋科室B同期收治患者人天数=500天＋2000天＝2500天抗菌药物使用强度=155/2500×100=6.2DDD