内科复习范围

第一章常见症状【A1型题】1.感染性发热最常见的病原体是A.细菌B.病毒C.立克次体D.真菌E.疟原虫2.下列病因引起头痛最为剧烈的是A.脑部肿瘤B.颈椎病C.中毒D.高血压E.三叉神经病3.全身性水肿伴腰痛、尿频、尿急见于A.肾上腺皮质功能亢进B.心源性水肿C.肝源性水肿D.肾源性水肿E.营养性水肿4.三凹征常见于A.吸气性呼吸困难B.呼吸性呼吸困难C.血源性呼吸困难D.中毒性困难E.神经精神性呼吸困难5.咳嗽声音嘶哑见于A.慢性支气管炎B.气胸C.肺炎D.肺脓肿E.喉癌6.小量咯血是指每日咯血量A.50mlB.100mlC.200mlD.300mlE.500ml7.关于周围性发绀，下列正确的是A.由某些心肺疾病引起B.全身性发绀C.发绀部位温暖D.发绀部位加温或按摩发绀可消退E.发绀在口唇、耳垂、四肢末端易观察到8.心悸伴晕厥或抽搐常见于A.I度窦房传导阻滞B.心室颤动或阵发性室性心动加速、病态窦房结综合征C.甲状腺功能亢进D.心脏神经症E.急性失血9.餐后6小时以上或数餐后呕吐，常见于A.神经症B.颅内高压C.妊娠呕吐B.D.幽门梗阻E.胃肠炎10.呕吐的颜色正确的是A.出血量大时呈咖啡色B.出血速度快时呈咖啡色C.出血量小时呈鲜红色D.出血速度慢时呈鲜红色E.出血量小出血速度慢时呈咖啡色11.腹泻病程超过以下哪项者为慢性腹泻A.3个月B.2个月C.1个月D.3周E.2周12.肝细胞性黄疸可引起A.尿胆红素阴性B.有酱油色尿C.以非结合胆红素增高为主D.以结合胆红素增高为主E.结合胆红素和非结合胆红素均明显增高13.引起血尿最常见的原因是A.败血症B.泌尿系结石C.前列腺D.流行性出血热E.钩端螺旋体病14.中度昏迷与深度昏迷最有价值的鉴别是A.对各种刺激有反应B.能否被唤醒C.有无自主运动D.深浅反射是否均消失E.有无大小便失禁【A2型题】15.患者男性，20岁，发热、咽痛4天。该患者4天前于淋雨后出现寒战、高热，热型为驰张热，并伴有咽痛，不敢吞咽食物，无咳嗽、咳痰，其可能疾病为A.肺炎球菌肺炎B.化脓性扁桃体炎C.急性肾盂肾炎D.伤寒E.中毒16.患者，女，50岁，间断性胸闷痛5天。胸闷性常于剧烈活动时出现，位于胸骨上中段的后方，伴有左肩和左上肢酸痛，休息后可缓解。该患者胸痛最可能的病因为A.带状孢疹B.心绞痛C.急性心肌梗塞D.骨质疏松E.胸膜炎17.女性，42岁。右股骨干骨折手术后第8天，坐起时突发呼吸困难，呼吸急促，烦躁不安，伴有胸痛，咯血约40ml，考虑引起呼吸困难的病因为A.急性喉炎引起的急性喉头水肿B.急性肺不张C.肺栓塞引起的急性右心衰竭D肺炎球菌肺炎E..重度低钾血症18.患者，女性，30岁，咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗，痰中带血，X线胸片示右上肺淡片状阴影，最有可能的疾病是A.肺炎B.支气管扩张症C.肺结核D.肺癌E.肺吸虫病19.患者，35岁，女性，上呼吸道感染后突然出现眩晕、恶心、呕吐，无耳鸣及听力减弱，多为A.晕动症B.位置性眩晕C.胃癌D.梅尼埃病E.前庭神经元炎20.患者，男性，45岁，无明显诱因出现呕血伴反复发作、无明显规律性的上腹痛并有厌食及消瘦，应考虑为A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃癌D.慢性胰腺炎E.幽门梗阻21.男，24岁，腹泻伴发热10天，腹部皮肤可见数个玫瑰疹，最有可能的是A.急性细菌性痢疾B.伤寒或副伤寒C.肠结核D.霍乱E.细菌性食物中毒22.男性，72岁，全身皮肤粘膜颜色变黄1个月，上腹部疼痛10天，疼痛向腰背部放射，伴明显皮肤瘙痒。考虑可能的疾病的是A.自身免疫性溶血B.钩端螺旋体病C.病毒性肝炎D.肝硬化E.胰头癌23.男，30岁，饮酒后神志不清，定向力丧失，出现幻觉、错觉，躁动不安，语言杂乱，其意识障碍程度为A.意识模糊B.嗜睡C.昏睡D.谵妄E.前昏睡第五章呼吸系统疾病【A1型题】1.慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是指A.突然出现呼吸困难B.逐渐加重的呼吸困难C.喘息D.慢性咳嗽、咳痰E.胸闷2.支气管哮喘诊断的主要依据是A.有阻塞性通气功能障碍B.反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音C.血嗜酸性粒细胞增高D.胸部X线检查示过度充气征E.血清特异性IgE升高3.支气管哮喘患者血气分析提示PaCO2增高提示A.病情好转B.无临床意义C.病情危重D.发作早期E.呼吸性碱中毒4.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成最重要的因素是A.支气管-肺感染B.高碳酸血症C.缺氧D.肺毛细血管床减少E.肺微小动脉原位血栓形成5.社区获得性肺炎最主要的病原体是A.支原体B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎链球菌E.溶血性链球菌6.关于葡萄球菌肺炎下列错误的是A.常发生于有基础疾病者B.病原菌经呼吸道吸入或由皮肤感染灶经血液循环达到肺脏C.为肺部急性化脓性炎症D.不易出现周围循环衰竭E.确诊有赖于痰培养7.诊断肺结核最可靠的依据是A.胸部X线示锁骨上下浸润性病灶或伴空洞形成B.结核中毒症状C.结核菌素试验强阳性D.血沉增快E.痰中找到结核分枝杆菌8关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是A.多见于青年人B.可见结核中毒症状C.胸腔积液为渗出液E.X线胸片除胸腔积液影外，还应有肺内结核灶【A2型题】9.患者，男性，62岁，慢性咳嗽，咳痰20年，下肢水肿3年，加重2日入院。查体：血压150/95mmHg，嗜睡状态，球结膜水肿，口唇发绀，双肺闻及干湿性啰音，心率102次/分。对此患者首选治疗应是A.甘露醇快速静脉滴注B.地西泮静注C.抗菌药物D.静脉滴注呼吸兴奋剂E.氧疗、通畅呼吸道10.男性，56岁，有糖尿病10年，间断咳嗽3个月，昨日突发咯新鲜血约30ml，胸片示右肺上野斑片状影，内见一直径约1.2cm空洞，内壁较光滑，最可能并发A.支气管扩张继发感染B.肺结核C.肺癌D.肺囊肿E.葡萄球菌肺炎第六章循环系统疾病【A1型题】1.最能提示右心衰竭的体征是A.肺动脉瓣区第二音亢进B.交替脉C.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性D.肝大E.水肿2.慢性左心衰竭的最基本表现为A.胸腔积液B.呼吸困难C.头痛、失眠D.咳嗽、咳痰E.下肢水肿3.下列常用降压药物，错误的是A.利尿剂B.β受体激动剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.钙通道阻滞剂E.血管紧张素II受体拮抗剂4.急性心肌梗死症状中最先出现A.发热B.疼痛C.恶心、呕吐D.呼吸困难E.昏厥5.关于病毒性心肌炎的描述正确的是A.病毒性心肌炎的发病机制为病毒的直接侵害心脏B.我国以风湿热引起的心肌炎为主C.以柯萨奇B组病毒引起者最多见D.常规早期应用大剂量糖皮质激素可改善病情E.本病预后良好，不会遗留心律失常、心功能减退等后遗症【A2型题】6.患者，男性，65岁，吸烟史20年，高压病史10年，糖尿病史3年，血压曾达到180/105mmHg，服用降压药物可控制在145/90mmHg，根据以上情况，该患者的诊断应为A.高血压病，极低危险组B.高血压病，低危险组C.高血压病，中危险组D.高血压病，高危险组E.高血压病，极高危险组7.患者，男，60岁，突然胸骨后压榨性疼痛4小时，并向左肩放射，伴多汗，恐惧，下列检查对确认初步诊断最有价值的是A.胸部X线检查B.心电图C.胸部CTD.超声心动图E.放射性核素检查8.患者，男，55岁，诊断为扩张型心肌病，入院后行超声检查左室内有附壁血栓形成，入院后第2天突然出现腹痛腹胀，停止排气排便，无发热，查体脐周有压痛无反跳痛。腹部透视可见气液平面。目前最可能出现的情况是A.合并急性肠炎B.并发急性胰腺炎C.附壁血栓脱落，肠系膜动脉栓塞D.急性胆囊炎E.急性阑尾炎【A3型题】（9~10题共用题干）患者，女，46岁，突发胸部胸痛2小时，伴全身大汗、面色苍白。既往有高血压病史5年，月经正常。查体：血压152/88mmHg，心率90次/分、律齐。心电图：v1~v3T波倒置。经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解，再次心电图检查结果同上。9.最可能的诊断是A.冠心病，心绞痛B.高血压病C.心脏神经病D.心肌缺血E.急性前壁心肌梗死10.对鉴别诊断最有意义的检查是A.超声心电图B.动态心电图C.活动平板实验D.放射性核素扫描E.冠状动脉造影【B型题】（11~13题共用备选答案）关于心肌病的描述相符的是A.心室不对称肥厚而无心室腔增大B.心衰为主要死亡原因C.为常染色体隐形遗传病D.右心室心肌被纤维脂肪组织所置换，室壁心肌菲薄E.既往无心脏病的妊娠期妇女出现呼吸困难，肝大，水肿等心衰症状11.扩张型心肌病12.围生期心肌病13.肥厚型心肌病第七章消化系统疾病【A1型题】1.诊断反流性食管炎最准确的方法是A.24小时食管pH监制B.食管吞钡X线检查C.食管测压D.食管滴酸试验E.内镜检查＋活检2.胃食管反流病最常见的症状是A.胸痛B.吞咽困难C.咳嗽、哮喘及咽喉炎D.反酸常伴烧心E.癔症3.急性糜烂性胃炎的确认应依据A.X线胃肠钡餐检查B.胃液分析C.上消化道出血发热临床表现D.急诊胃镜检查E.腹部B超4.B型胃炎主要是由下列哪个原因引起A.幽门螺杆菌感染B.胆汁反流C.消化药物D.吸烟E.酒癖5.空腹痛常见于A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胰腺炎D.胆囊炎E.溃疡性结肠炎6.胃溃疡节律性疼痛性的特点是A.餐后1/2～1小时出现疼痛B.空腹痛C.餐时痛D.夜间痛E.餐后3～4小时出现疼痛7.以下哪项不是引起肝硬化的原因A.酒精中毒B.某些工业毒物C.戊型病毒性肝炎D.营养障碍E.慢性充血性心力衰竭8.以下是肝硬化腹水形成的有关因素，须除外哪项A.门静脉压力增高B.肝淋巴液生成过多C.低蛋白血症D.继发性醛固醇和抗利尿激素增多E.前列腺素增多9.急性胰腺炎时，血淀粉酶升高的时间一般在症状出现后A.即刻B.44小时C.12～24小时D.84小时后E.尿淀粉酶升高的同时10.目前对急性胰腺炎早期诊断有重要意义的检验指标是A.血、尿淀粉酶B.血白细胞C.血清脂肪酶D.血糖E.血钙第八章泌尿系统疾病【A1型题】1.与急性肾炎发病有关的病菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.链球菌D.肺炎双球菌E.流感嗜血杆菌2.慢性肾小球肾炎治疗中能够减少蛋白尿并延缓肾功能进展的药物是A.激素B.环磷酰胺C.青霉素D.依那普利E.呋塞米3.肾病综合症诊断的主要依据是A.尿蛋白定量3.5g/24hB.肉眼血尿C.腰骶部水肿D.血肌酐350mol/LE.血白蛋白35g/L4.哪种治疗方法能够恢复尿毒症患者正常的肾功能A.低蛋白饮食加α-酮酸治疗B.补充促红细胞生成素C.腹膜透析D.血液透析E.肾移植第九章血液系统疾病【A1型题】1.在我国，贫血的诊断标准为A.男：Hb140g/L,女：Hb130g/LB.男：Hb150g/L,女：Hb140g/LC.男：Hb110g/L,女：Hb100g/LD.男：Hb120g/L,女：Hb110g/LE.男：Hb130g/L,女：Hb1202.血清铁减低，总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低见于A.感染性贫血B.海洋性贫血C.缺铁性贫血D.铁粒性幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血3.口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血患者，下列检查最先上升的是A.网织红细胞B.MCVC.MCHCD.MCHE.血红蛋白4.再生障碍性贫血患者一般不出现A.进行性贫血B.全血细胞减少C.出血D.感染E.肝、脾、淋巴结肿大5.急性白血病诊断的主要依据A.贫血、出血B.发热、多汗C.肝、脾大D.骨髓细胞学检查E.胸骨下段压痛6.下列类型的过敏性紫癜中最常见的是A.皮肤型B.中枢神经受累C.腹型D.骨髓细胞学检查D.关节型7.特发性血小板减少性紫癜较少出现的症状是A.肌肉血肿B.皮肤瘀点C.口腔黏膜出血D.月经过多E.鼻出血第十章内分泌与代谢性疾病【A1型题】1.甲亢患者高代谢综合征表现为A.心率增快B.排便次数增多C.多食易饥D.多言好动E.失眠多梦2.以下哪项为原发性甲减的实验室表现A.血清TSH增高，TT4和FT4降低B.血清TSH降低，TT4和FT4增高C.血清TSH增高，TT4和FT4增高D.血清TSH降低，TT4和FT4降低E.