医师_三基试题_综合(附答案)

1临床“三基”训练综合试卷(第一次)医师类（B卷）姓名：科别：成绩：1—5CCDAA【A型题】1当脑膜刺激征阳性，无局灶性脑定位体征时，若突然起病最可能的诊断是（C)A．脑膜炎B．病毒性脑炎C．蛛网膜下腔出血D．脑梗死E．脑脓肿2．下列哪项属于精神科危机干预的范围（C)A．木僵状态B．幻觉妄想C．自杀、自伤、伤人、毁物、纵火、逃跑D．情感淡漠E．意志减退3．下列哪项不属糖尿病的慢性并发症（D)A．动脉粥样硬化B．肾脏病变C．视网膜病D．角膜溃疡E．心肌病4．下列哪种属甲类传染病（A)A．霍乱B．艾滋病C．梅毒D．炭疽E．麻疹5．危害行为发生率最高的精神疾病是（A)A．精神分裂症B．躁狂症C．抑郁症D．反应性精神病E．偏执性精神病6—10ECEBB6．属非细胞型微生物的是（E)A．立克次体B．衣原体C．真菌D．支原体E．病毒7.下述哪项不符合“2000年人人享有卫生保健”的目标（C)A．人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏B．不同国家地区或人群能均匀地分配卫生资源C．人们所患的疾病都能治愈D.从婴幼儿直到老年都能健康地渡过一生E．人们从小到老都能方便地享受到各种卫生保健服务8．间接维持子宫前位的韧带是（E）A．子宫圆韧带B．子宫阔韧带C.卵巢固有韧带D．子宫主韧带E．骶子宫韧带9.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是（B)A．毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B．血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C．毛细血管血压减去组织间液流体静压D．血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E．毛细血管血压减去血浆胶体渗透压10．休克时正确的补液原则是（B)A．补液“宁多勿少”B.“需多少，补多少”C．补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D.“失多少，补多少”E．如血压正常不必补液211—15DEDDE11．胸骨角两侧平对（D)A．第5肋B．第4肋C.第3肋D．第2肋E．第1肋12．病历书写不正确的是（E)A．人院记录需在24小时内完成B．出院记录应转抄在门诊病历中C．接收（转入）记录由接受科室医师书写D．转科（转出）记录由转出科的住院科室医师书写E．手术记录由参加手术者均可书写13．中心性发绀常具有下列哪项特点（D)A．常出现在肢体末梢B．伴有皮肤温度降低C．见于右心衰时D．见于发绀型先天性心脏病时E．见于严重休克时14．病程记录的书写下列哪项不正确（D)A．症状及体征的变化B．检查结果及分析C．各级医师查房及会诊意见D．每天均应记录1次E．临床操作及治疗措施15．口腔中的主要致龋菌是（E)A.韦荣菌B．丙酸杆菌C．放线菌D．血链球菌E．变异链球菌16—20DADDC16．沙眼的病原体是（D)A．细菌B．病毒C．真菌D．衣原体E．螺旋体17．音叉检查主要用于判断听力减退的（A)A.性质B.程度C．位置D．原因E．侧别18．杀灭物体上所有微生物的方法称为（D)A．无菌操作B．无菌C．防腐D．灭菌E．消毒19．属于真核细胞型微生物的是（D)A．衣原体B．立克次体C．支原体D．真菌E．细菌20．免疫具有（C)A．对病原微生物的防御功能B.抗病原微生物感染的功能C．识别和排除抗原性异物的功能D．清除损伤或衰老细胞的功能E．清除突变细胞的功能21—25EAABE21．男，9岁，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，解酱油色尿2次，尿量减少，头痛，服中药后呕吐2次，傍晚突然四肢抽搐，持续7--8分钟，就诊时呈昏睡状。首先的治疗措施是（E)A．镇静药十速尿B．镇静药十青霉素C.镇静药十钙剂D．利血平十速尿E．二氮嗪＋速尿22．女，60岁，绝经12年，少量不规则阴道流血3次。妇科检查：外阴较丰满，阴毛较多，阴道松软，白带稍多，子宫前倾，大小质地正常，活动，右侧扣及儿头大小的肿块，活动。下列诊断以哪项可能性最大（A)A．颗粒细胞瘤B．无性细胞瘤C.库肯勃瘤D．畸胎瘤E．黏液性囊腺瘤23．腰麻后头痛的主要原因（A)3A．脑脊液向硬膜外腔溢出B．穿刺点太低C．局麻药太少D.患者的体位不当E.术中输液过快24．关于皮肤病的特点，下列哪项是正确的（B)A．棘层松解见于湿疹B．角化不全常见于银屑病C.表皮内水疱见于盘状红斑狼疮D．基层液化见于天疤疮E．色素增多见于白癜风25．多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是(E)A．肋间神经阻滞B．骨折处局部封闭C.胸膜腔闭式引流D．使用呼吸兴奋剂E．固定胸壁26—30AACDD26．男，20岁，腹部刀刺伤。术中发现乙状结肠有一4Cm长的裂口，腹腔内有大量粪便污染。应选择手术方式为（A)A．乙状结肠裂口修补术十横结肠造痰术B．乙状结肠裂口修补术C．乙状结肠裂口修补术十肠腔内置甲硝唑防止感染D．乙状结肠破裂段行肠切除吻合术E．乙状结肠破裂处行肠外置造痰术27．男婴，6个月，系早产儿，因1天惊厥3次来院急诊，下列哪项对诊断最有帮助（A)A．完善的病史和体格检查B．全血常规C.X线长骨摄片D.脑电图E．脑CT28．新生儿败血症最常见的并发症是（C)A．肺炎B．胸膜炎C．化脓性脑膜炎D．骨髓炎E.肝脓肿29．鉴别原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛的主要依据是（D)A．疼痛的性质B.有无“触发点”或“扳机点”C．疼痛的区域D．有无面部疼痛感觉减退或消失E.是否为反复发作30．开放性气胸的现场急救为（D)A．立即给氧、输液B．胸膜腔穿刺抽气C.清创术D．立即用清洁物品填塞伤口E.镇静，注射止痛药31—35DDDAA31．下列哪项不属心脏压塞征象（D）A．颈静脉怒张B．血压下降，脉压变小C．奇脉D.第一心音音亢进E.心音遥远32．急性心肌梗死并心源性休克的处理下列哪项错误（D)A．补充血容量至中心静脉压18--20mmH2O，肺动脉楔压15--18nlmHgB.选用升压药C．用硝酸甘油等血管扩张药D．作冠状动脉造影为搭桥作准备E．纠正酸中毒33．下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证（D）A．青光眼B．重度高血压C.怀孕D.活动性肺结核E．骨质疏松34．甲状腺功能亢进分类中，不包括下列哪类（A)A．外周性甲状腺功能亢进B．垂体性甲状腺功能亢进C．甲状腺性甲状腺功能亢进D．伴瘤综合征E．卵巢甲状腺肿435．下列疾病中，哪种出现皮疹最早（A)A．水痘B．猩红热C．麻疹D．斑疹伤寒E．伤寒36—40CCDCC36．下列哪项指标提示乙型肝炎病毒活动性复制（C)A.HBsAgB．抗HBsC.HBeAgD．抗HBeE．抗Hc37．洋地黄的主要适应证不包括哪项（C)A．急、慢性充血性心力衰竭B．阵发性室上性心动过速C．房室传导阻滞D．心房扑动E.快速性心房颤动38．周围血管征应除外（D)A．水冲脉B.点头运动C．毛细血管搏动D.脉搏短细E．射枪音39．头皮裂伤清创的最佳时限最迟应在（C）A.8小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.72小时内40．对帕金森病目前较接近病因治疗的药物是（C)A.金刚烷胺B．苯海拉明C．左旋多巴D．安坦E.安定41—45CCEEA41．葡萄胎排出后HCG恢复正常的时间最迟不超过（C)A.4周B.6周C.8周D.10周E.12周42．人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时，机体将无法代偿而出现休克的临床症状（C)A.5%B.8%C.10%D.20%E.40%43.张力性气胸的主要诊断依据是(E)A．呼吸困难B．皮下气肿C．纵隔向健侧移位D.肺萎缩E.胸膜腔内压超过大气44．多发伤的紧急处理程序应为（E)A．控制出血～抗休克～解除窒息～封闭胸腔开放伤口～骨折固定B．解除窒息～抗休克～控制出血～封闭胸腔开放伤口～骨折固定C．骨折固定，解除窒息～控制出血～封闭胸腔开放伤口～抗休克D．封闭胸腔开放伤口～控制出血～抗休克～解除窒息～骨折固定E．解除窒息～控制出血～封闭胸腔开放伤口～抗休克～骨折固定45．呼吸复苏的首选方法是（A)A．口对口呼吸B．气囊面罩C．经口气管插管D．经鼻气管插管E．气管切开46—50DCDAD46．目前认为，一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃（D)A.6小时B.12小时C.18小时D.24小时E.36小时47．下列哪项引起右心室后负荷增加（C)5A．主动脉瓣关闭不全B.房间隔缺损C．慢性阻塞性肺气肿D.三尖瓣关闭不全E．室间隔缺损48.急性胰腺炎发作时，下列哪项结果不可能增高（D)A.WBCB.LDHC．血糖D.血钙E．血清淀粉酶49．老年患者，反复咳嗽、咳痰10多年，近2年气促明显，活动后加重，就诊当天上午上厕所时突感气促加重，伴胸痛。体格检查：双肺呼吸音减弱，叩诊呈过清音，左上肺似呈鼓音。急诊检查首选下列哪项（A)A．胸部透视B．心电图C．血气分析D．肺功能检杳E．血常规50.关于女性骨盆，下列哪项是正确的（D)A．入口平面的前后径大于横径B．中盆骨平面横径大于前后径C．骨盆最大平面的横径是坐骨棘间径D.骨盆最小平面即中骨盆平面E．出口平面的大小决定于骨盆出口前后径51—55ADCCC51.三度房室传导阻滞时，下列哪项心电图改变一般不出现（A)A．心室夺获B．房室分离C.P波与QRS波无关D．室性逸搏心律E.P-R间期＜R-R间期52．休克早期的表现应除外（D)A．皮肤苍白B．呼吸加快C.烦躁不安D．脉压＜20mmHgE．恶心、呕吐53．新生儿败血症最常见的并发症是（C)A．肺炎B．胸膜炎C．化脓性脑膜炎D．骨髓炎E．肝脓肿54．重度有机磷农药中毒患者发生急性肺水肿，最重要的抢救措施是(C)A．机械通气PEEP治疗B．静脉注射速尿C．静脉注射阿托品D．静脉注射解磷定E．静脉缓慢注射毛花C55．毒蛇咬伤后易致失血性休克的最常见毒蛇是（C)56—60DEBDEA．金环蛇B．蝮蛇C．五步蛇D．眼镜蛇E．海蛇56．大型帽状腱膜下血肿首选的治疗措施是(D)A．静脉或肌内注射止血药物，待其自行吸收B．加压包扎，静脉注射止血药物C.穿刺抽出积血，静脉滴注止血药物D．穿刺抽出积血和加压包扎E．切开引流和加压包扎57．上唇痈可并发（E)A.面部蜂窝织炎B．眼睑炎C．口炎D．牙龈炎E．化脓性海绵状静脉窦炎58．临床死亡的概念应除外（B)A．呼吸停止B.瞳孔缩小C.脑电图静止D．面色发绀E．脉搏消失59．了解子宫内膜周期性变化的最可靠方法是（D)A．镜检子宫颈黏液B．测定基础体温曲线C．测定雌激素在体内6的含量D．诊断性刮宫行病理学检查E．阴道脱落细胞涂片检查60.高压灭菌后物品，超过下列多长时间后就不能使用（E）A.3天B.5天C.10天D.7天E.14天61—65CEADC61．念珠菌性阴道炎患者外阴阴道可见（C)A．散在红色斑点B.边缘有不规则突起的溃疡C．白色膜状物D．小阴唇及阴道粘连E．阴道分泌物黄色水样62．确诊伤寒最有力的证据是（E)A．长程稽留热B．玫瑰疹C．血常规白细胞减少，嗜酸性粒细胞消失D．肥达反应阳性E．血培养见伤寒沙门菌63．下列哪种属甲类传染病（A)A．霍乱B．艾滋病C．梅毒D．炭疽E．麻疹64．急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是（D)A．肺毛细血管床减少B.肺小动脉炎C．血液黏度增加D．缺氧引起肺小动脉痉挛E．血容量增加65．下列哪项最能反映门静脉高压特征（C)A.脾肿大B．腹水形成C．食管静脉曲张D．腹壁静脉曲张E.痔核形成66—70DDDEA66.下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症（D)A．动脉粥样硬化B．肾脏病变C．视网膜病D．角膜溃疡E．心肌病67．关于妊娠期子宫变化，错误的是（D)A．妊娠中期开始，子宫峡部伸展变长，逐渐形成子宫下段B．妊娠后期大多数子宫向右旋C．子宫的血流量在妊娠后期受体位影响D．妊娠10周子宫底出盆腔E．妊娠12--14周后子宫有不规则的无痛性收缩68.下列哪种方法不能用来诊断早孕（D)A．基础体温为双相，且高温曲线连续3周不下降B．妊娠免疫试验C．超声多普勒检查D．尿雌三醇测定E．肌内注射黄体酮后停药7天无阴道流血69．关于5岁小儿，下列哪项不正常（E)A．体重20kgB.身长105cmC．乳牙20颗D．腕部骨化中心6个E．上部量与下部量相等70.维生素D缺乏性询楼病的主要病因是（A)A．日光照射不足B．单纯母乳喂养