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西医综合模拟313一、A型题在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的答案。1、回心血量增加使心肌收缩加强属于A．正反馈调节B．负反馈调节C．自身调节D．神经-体液调节2、决定可兴奋细胞在单位时间内能够产生兴奋最高频率的是A．低常期B．超常期C．相对不应期D．绝对不应期3、能阻断神经-骨骼肌接头处兴奋传递的物质是A．河豚毒B．四乙胺C．筒箭毒D．六羟季胺4、正常机体血液凝固的发生是因为A．纤维蛋白的溶解B．纤维蛋白的激活C．纤维蛋白原变为纤维蛋白D．血小板的收缩5、易发生新生儿溶血症的情况是A．Rh阳性母亲所怀Rh阴性胎儿B．Rh阳性母亲所怀Rh阳性胎儿C．Rh阴性母亲所怀Rh阳性胎儿D．Rh阴性母亲所怀Rh阴性胎儿6、与机体体温调节有关的微循环结构是A．真毛细血管B．直捷通路C．动-静脉短路D．微动脉7、可使静脉回心血量增加的因素是A．由卧位转为立位B．有节律的慢跑C．体循环平均充盈压降低D．由吸气转为呼气时8、胸廓弹性阻力为0的呼吸时相是A．深吸气时B．平静呼气中C．平静吸气中D．平静呼气末9、不影响肺内气体交换的因素是A．气体的扩散系数B．肺活量C．呼吸膜的面积D．通气/血流比值10、平静呼气末存留于肺内的气体量称为A．余气量B．功能余气量C．解剖无效腔D．肺泡无效腔11、能使糜蛋白酶原活化的物质主要是A．肠激酶B．胰蛋白酶原C．胰蛋白酶D．糜蛋白酶本身12、全胃切除后一般不会出现的生理现象是A．进食后水被迅速吸收，血液稀释B．维生素B12吸收障碍C．胃蛋白酶缺乏，导致蛋白质吸收障碍D．脂肪吸收不受影响13、关于胰液分泌调节的叙述，错误的是A．给动物假饲引起胰液分泌的特点是酶多液体含量少B．头期胰液分泌是神经调节C．胃期胰液分泌占消化期胰液分泌总量的5%～10%D．肠期胰液分泌的特点是水和碳酸氢盐含量高，酶含量少14、循环系统在散热中的作用主要通过下列哪项实现?A．血流速度B．皮肤血流量C．逆流交换效率D．心输出量15、促进肾小管分泌H+的主要因素是A．K+的分泌B．Na+的分泌C．NH3的分泌D．尿素的排泄16、逆流倍增机制的原动力是A．近端小管对NaCl的主动重吸收B．髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收C．髓袢升支细段对NaCl的主动重吸收D．髓袢降支细段对NaCl和尿素的共同作用17、某物质的清除率大于125ml/min，可以推测A．该物质不能通过肾小球滤过B．该物质不被肾小管重吸收C．该物质不被肾小管分泌D．该物质一定被肾小管分泌和排泄18、视近物时，眼的调节不包括A．晶状体变凸B．悬韧带收缩C．瞳孔缩小D．双眼球会聚19、突触前抑制的发生是由于A．突触前膜释放抑制性递质B．突触前膜兴奋性递质释放量减少C．中间抑制性神经元兴奋D．突触后膜超极化20、反射活动后发放的结构基础是A．辐散式联系B．聚合式联系C．环式联系D．链锁式联系21、不影响糖代谢的激素是A．甲状腺激素B．甲状旁腺激素C．生长激素D．皮质醇22、患者出现“圆月脸、水牛背”的特殊体型，常提示A．糖皮质激素分泌过多B．生长激素分泌过多C．胰高血糖素分泌过多D．肾上腺素分泌过多23、不参与血Ca2+浓度调节的内分泌腺或器官是A．甲状腺B．甲状旁腺C．肾上腺D．肾24、青春期孕激素能促使乳腺A．腺管发育B．腺泡发育C．泌乳D．射乳25、有一蛋白质水解产物在pH6.0，用阴离子交换层析分离时，最先洗脱下来的氨基酸是A．Val(pI5.96)B．Ala(pI6.00)C．Arg(pI10.76)D．His(pI7.59)26、在一个DNA分子中，若T所占摩尔比为28.2%，则C的摩尔比为A．21.8%B．28.2%C．43.6%D．56.4%27、下列关于酶辅基的叙述，正确是A．是一种小肽，与酶蛋白结合紧密B．只决定酶的专一性，与化学基团传递无关C．一般不能用透析的方法与酶蛋白分开D．是酶蛋白的某肽链C末端的几个氨基酸28、在糖酵解过程中，催化产生NADH和消耗无机磷酸反应的酶是A．3-磷酸甘油醛脱氢酶B．1，3-二磷酸甘油酸激酶C．乳酸脱氢酶D．丙酮酸脱氢酶29、不属于糖异生原料的是A．甘油B．乳酸C．赖氨酸D．酪氨酸30、脂酸合成所需的氢由下列哪种递氢体提供?A．NADPH+H+B．NADH+H+C．NADPD．FADH231、下常人空腹血浆中不应含有A．CMB．VLDLC．LDLD．HDL32、肌肉中能量的主要贮存形式是A．ATPB．GTPC．磷酸肌酸D．磷酸烯醇式丙酮酸33、鸟氨酸脱羧生成的产物是A．酪胺B．腐胺C．多巴胺D．尸胺34、5-氟尿嘧啶的抗癌作用机制是因为抑制了下列哪种生化反应过程?A．尿嘧啶的合成B．胞嘧啶的合成C．胸苷酸的合成D．鸟苷酸的合成35、关于引物酶催化的反应，正确的叙述是A．不需要利用DNA模板B．以dNTP为底物C．其产物为带3＇-OH的RNA片段D．其产物长度为数百个核苷酸36、决定基因特异性表达的是A．沉默子B．增强子C．操纵子D．内含子37、能直接识别、结合TATA盒的基本转录因子是A．TFⅡAB．TFⅡBC．TFⅡDD．TFⅡE38、在已知核苷酸序列的情况下，获得目的DNA最常用的方法是A．化学合成法B．筛选基因组DNA文库C．筛选cDNA文库D．聚合酶链反应39、编码小分子G蛋白的癌基因是A．srcB．rasC．mycD．sis40、与血红蛋白合成无关的维生素是A．维生素B6B．维生素B12C．叶酸D．生物素41、病毒性肝炎时，肝细胞的灶状坏死最常见的类型是A．凝固性坏死B．溶解性坏死C．干酪样坏死D．纤维素样坏死42、肉芽组织的成分不包括A．血管内皮细胞B．成纤维细胞C．平滑肌细胞D．炎性细胞43、静脉血栓的头部一般属于A．白色血栓B．混合血栓C．红色血栓D．透明血栓44、属于化脓性炎的病变是A．冷脓肿B．皮肤蜂窝织炎C．阿米巴肝脓肿D．嗜酸性脓肿45、BRCA-2基因突变可引起A．乳腺癌B．神经纤维瘤C．恶性黑色素瘤D．肾细胞癌46、器官移植后发生的超急性排斥反应的本质是A．Ⅰ型变态反应B．Ⅱ型变态反应C．Ⅲ型变态反应D．Ⅳ型变态反应47、系统性红斑狼疮引起组织损害的主要因素是A．自身抗体B．苏木精小体C．狼疮细胞D．CD4+T细胞48、肺气肿时肺泡间隔的主要病理改变足肺泡间隔A．破坏B．增宽C．纤维化D．炎性细胞浸润49、胃溃疡长期难以愈合的主要原因是A．溃疡较大B．增殖性动脉内膜炎C．溃疡周围黏膜炎症反应重D．神经节细胞和神经纤维变性、断裂50、肾母细胞瘤最常见的临床症状是A．腹部肿块B．血尿C．水肿D．蛋白尿51、子宫颈浸润癌大体分以下四型，组织学上多属原位癌和早期浸润癌的类型是A．糜烂型B．外生菜花型C．内生浸润型D．溃疡型52、对维甲酸治疗有效的急性髓母细胞白血病类型是A．M1型B．M2型C．M3型D．M5型53、容易引起肠结核的继发性肺结核类型是A．局灶型肺结核B．浸润性肺结核C．慢性纤维空洞型肺结核D．干酪性肺炎54、风湿性肉芽肿常见于A．心外膜B．心瓣膜C．心肌间质D．结缔组织55、乳腺导管内原位癌的病理特点是A．不发生转移B．中央有大片坏死C．癌细胞位于基底膜以内D．癌细胞排列成筛状56、不符合流行胜脑脊髓膜炎的临床表现是A．喷射性呕吐B．角弓反张C．脑脊液大量淋巴细胞浸润D．Kernig征阳性57、心浊音界呈三角烧瓶状提示A．左右心室增大B．左右心房增大C．心包积液D．大量胸腔积液58、能用于肾小球功能损害的早期诊断方法是A．内生肌酐清除率测定B．血清肌酐测定C．血尿素氮测定D．尿β2-微球蛋白测定59、急性主动脉瓣关闭不全的体征为A．心尖搏动正常B．DeMusset征C．Traube征D．Duroziez征60、感染性心内膜炎引起的心脏瓣膜损害很少累及A．乳头肌B．腱索C．瓣叶D．瓣环61、患者，女性，65岁，冠心病、高血压病史10余年，平时服用降压药可平稳控制血压。3小时前突发胸骨后剧烈疼痛，伴大汗。服用硝酸甘油不能缓解疼痛。查体：血压80/36mmHg，呼吸24次/分，心率110次/分，律齐。心电图示：V1～V5导联ST段压低，aVR导联ST段抬高，无病理性Q波。下列哪种治疗对病人最有价值?A．溶栓治疗B．介入治疗C．低分子量肝素治疗D．服用阿司匹林62、女性，30岁，心悸2天来院。查心界不大，心率40次/分，可闻及大炮音。心电图示房室传导阻滞。该患者的首选治疗方法是A．临时性人工心脏起搏B．阿托品静滴C．异丙基肾上腺素静滴D．地高辛静注63、临床上鉴别肺脓肿、空洞性肺结核和肺癌性空洞的主要依据是A．肺部高分辨CTB．胸片和肺断层扫描C．临床表现和体征D．痰细菌学和肿瘤细胞学检查64、临床上诊断COPD的必要条件是A．FEV1/FVC＜70%B．FEV1＜80%C．FEV1＜50%预计值D．气流受限不可逆65、在慢性肺心病的发病机制中，导致肺动脉高压的最重要因素是A．缺氧B．CO2潴留C．呼吸性酸中毒D．肺血管重塑66、下列哪种反流物不是胃食管反流病的主要攻击因子?A．胃酸B．胃蛋白酶C．结合胆盐D．胰酶67、患者，女，30岁，脐周间断隐痛半年，常于餐后发作，排便后可自行缓解。偶有腹泻，每日2～4次，糊状便，不含脓血，无里急后重。行X线钡剂灌肠检查可见钡影跳跃征。该患者最可能的诊断是A．溃疡型肠结核B．增生型肠结核C．溃疡性结肠炎D．结肠癌68、下列哪项不是引起肝性脑病的诱因?A．原发性肝癌B．上消化道出血C．大量放腹水D．便秘69、急性肾小球肾炎的主要治疗是A．休息和对症治疗B．青霉素抗感染治疗C．降血压，维持肾功能D．透析治疗70、妊娠期尿路感染的治疗不宜选用的药物是A．诺氟沙星B．阿莫西林C．呋喃妥因D．头孢呋辛钠71、缺铁性贫血采用铁剂治疗后，最先出现的反应是A．红细胞计数增高B．网织红细胞增高C．血红蛋白增加D．MCV增加72、特发性血小板减少性紫癜患者的血小板破坏部位主要在A．肝B．脾C．血管内D．巨噬细胞内73、嗜铬细胞瘤患者一般不会出现的代谢紊乱是A．低钾血症B．低钙血症C．醛固酮分泌增加D．肾素分泌增加74、弥漫性结缔组织病不包括A．骨性关节炎B．类风湿关节炎C．原发性干燥综合征D．多发性肌炎75、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)对下列哪种疾病的诊断最有价值?A．类风湿关节炎B．系统性红斑狼疮C．原发性干燥综合征D．Wegener肉芽肿76、下列哪种药物中毒可碱化利尿来促进毒物的排出?A．苯巴比妥B．地西泮C．氯丙嗪D．硫喷妥钠77、硬膜外阻滞麻醉不适宜A．乳腺癌根治术B．肺叶切除术C．腹部手术D．下肢手术78、下列病原菌导致的感染常为二重感染，但除外A．曲霉菌B．白色念珠菌C．梭状杆菌D．新型隐球菌79、临床上，实施肠内营养的常见并发症是腹胀腹泻，其主要原因是A．营养液渗透压过高B．营养液浓度过高C．输注速度过快D．营养液脂类过多80、肠蛔虫堵塞的临床特点是A．阵发性腹痛、腹胀明显、腹肌紧张明显B．阵发性腹痛、腹胀不明显、腹肌紧张明显C．阵发性腹痛、腹胀明显、腹肌紧张不明显D．阵发性腹痛、腹胀和腹肌紧张均不明显81、肝内胆管结石的特点是A．肝左叶结石多于右叶B．右肝前叶多见C．多为胆固醇结石D．不会引起黄疸82、危及生命的上消化道大出血最常见的病因是A．消化性溃疡B．门静脉高压症C．Mallory-Weiss综合征D．胃癌83、慢性阑尾炎最主要的体征是A．右下腹压痛反跳痛B．阑尾点固定性局限性压痛C．闭孔内肌试验阳性D．结肠充气试验阳性84、关于血清淀粉酶的叙述，正确的是A．可用于急性胰腺炎病情严重程度的判断B．急性胰腺炎时可以降低C．消化性溃疡穿孔患者不会升高D．肠梗阻患者不会升高85、患者男，65岁。上腹胀痛、乏力、消瘦6个月。查体：中度贫血貌，左锁骨上淋巴结肿大、固定，上腹腹肌稍紧张，腹部移动性浊音(+)。直肠指检触及膀胱直肠凹陷结节状硬块，大小约2.0cm×2.5cm×3.0cm，无压痛，活动度差。最可能的诊断为A．盆腔脓肿B．直肠癌C．胃癌D．前列腺癌86、患者，女，34岁。阵发性腹痛伴呕吐3天，腹胀并停止排气排便