医康药物讲座举例2010-11-8

住院号：00049793马增国男35岁诊断：新生血管性青光眼医嘱：0.9%氯化钠注射液250ml注射用美洛西林钠6g地塞米松磷酸钠注射液5mg用法：1次/日静滴配伍问题0.9%氯化钠注射液250ml盐酸氨溴索注射液120mg地塞米松磷酸钠注射液5mg用法：1次/日静滴毛细性支气管炎，3岁氢化可的松注射液75mg5%葡糖糖注射液250ml用法：用法：1次/日静滴头孢哌酮舒巴坦注射液1.5mg0.9%氯化钠注射液250ml用法：1次/日静滴配伍10%葡萄糖注射液250mlVC注射液3000mgVK1注射液30mgKCL注射液5mlVB6注射液100mg用法：静滴1次/日10%葡萄糖注射液250ml呋塞米注射液40mg盐酸多巴胺注射液10mg甲磺酸酚妥拉明注射液10mg静滴1次/日溶媒溶媒选择美洛西林、阿洛西林、替卡西林克拉维酸钾、红霉素头孢曲松两性霉素B多烯磷脂酰胆碱中药注射剂依达拉奉抗肿瘤药物药品最大日剂量给药途径溶媒种类剂量丹参注射液8ml静注50%葡萄糖20ml20ml静滴5%葡萄糖100-500ml天麻素注射液0.6g静滴5%葡萄糖或0.9%氯化钠250-500ml舒血宁注射液20ml静滴5%葡萄糖250-500ml疏血通注射液6ml静滴5%葡萄糖或0.9%氯化钠250-500ml注射用血塞通200mg静注25%或50%葡萄糖40-60ml400mg静滴5%葡萄糖或10%葡萄糖250-500ml注射用灯盏花素50mg静滴0.9%氯化钠250ml5%或10%葡萄糖500ml醒脑静注射液20ml静滴5%-10%葡萄糖或氯化钠250-500ml康艾注射液60ml静滴5%葡萄糖或0.9%氯化钠250-500ml生脉注射液60ml静滴5%葡萄糖250-500ml参麦注射液100ml静滴5%葡萄糖250-500ml黄芪注射液20ml静滴5%-10%葡萄糖或氯化钠250-500mlB内酰胺类抗生素的给药方法?A.头孢唑啉B.头孢唑啉C.头孢唑啉?2gIV小壶入2g+5%葡糖液100mlIV1h2g+5%葡糖液500mliv滴?浓?度时间间隔时间:Tid9-3-9Q8h9-5-1?Q12h9-9(对半衰期长的)溶媒量抗菌药物依达拉奉频次美洛昔康抗微生物药用药途径甲钴胺：肌注、静注维生素K1：肌注、皮下注射、静注亚硫酸氢钠甲萘醌（K3）：肌注维生素B12：肌注氢化可的松注射液：一般不肌注我院目前超量用药品种一览表头孢米诺钠成人一般每次1g，1日2次，对于败血症、难治性或重症感染患者，1日最大用量为6g。许多科室用于围手术期预防用药一天用量用至6g。头孢替安成人一日l～2g，分2～4次给予，严重感染如败血症也可用至一日4g。临床常见一日4g用于围手术期预防用药。美洛西林钠成人一日2～6g，严重感染者可增至8～12g。许多科室用于围手术期预防用药一天用量用至12g。头孢唑啉钠成人一次0.5-1g，一日2-4次，严重感染可增加至一日6g，分2-4次静脉给予。个别科室单次用量达5g。药品说明书用法我院用法维生素K3注射液用于止血时肌内注射一次2～4mg，一日4～8mg。用于止血时肌内注射一次8mg（该剂量主要用于解痉止痛）。酚磺乙胺注射液该药用于预防手术后出血时应术前15-30分钟静滴或肌注0.25-0.5g，必要时2小时后再注射0.25g。常规术后用药，一次3g，一日一次，连续使用3-4天。注射用血塞通一日一次，一次200-400mg，以葡萄糖注射液250～500ml稀释后缓缓滴注。一次800mg，用250ml葡萄糖稀释后静滴。甲钴胺成人一次0.5mg，一日1次，一周3次，肌内注射或静脉注射。成人一次1mg，一日1次，溶于250ml溶媒中静滴。注射用胸腺肽静脉点滴给药时一次20～80mg，溶于500ml溶媒，一日1次。许多科室将200mg胸腺肽溶于250ml溶媒静脉点滴给药。复方维生素注射液本品每次只能2ml（1支）加入500ml葡萄糖、氯化钠、氨基酸等输液中，在避光条件下静脉滴注用。有些科室将6ml（3支）加入250ml溶媒中静脉滴注给药。哌替啶注射液由于该药具有明显的呼吸抑制作用，所以要明确适应症，并且要严格控制用药剂量，尤其与非那根（亦具有中枢抑制作用）合用时，杜冷丁的剂量不宜超过50mg。一些科室杜非合剂中杜冷丁用量达到100mg。美洛昔康一次7.5mg～15mg,一日最大剂量15mg。临床常见一日3次，一次7.5mg，一日剂量大于15mg的用法。重复用药银杏叶分散片+舒血宁注射液七叶皂苷钠+迈之灵水溶性维生素+叶酸+维生素B12人血白蛋白注射液2000年WHO将白蛋白从营养不良治疗基本药物中剔除白蛋白中有584个氨基酸残基，谷、天门冬、赖氨酸较多，缺乏色、异亮氨酸必需氨基酸。半衰期21天1g白蛋白可保留18ml水提供大量的氨基酸贮备用途：失血、创伤、烧伤引起休克低蛋白血症肝硬化或肾病引起水肿、腹水新生儿高胆红素血症脑水肿和大脑损伤所致颅内压增高单独输注氨基酸注射液