出院指导Word文档

锁骨骨折的出院指导1、饮食：加强营养，多食高蛋白食物、高纤维食物，多饮水。增加晒太阳的时间以增加骨中钙和磷的吸收，促进骨折修复。2、保持患侧肩部及上肢的有效固定位，三角巾悬吊上肢予功能位3-6周3、在医师指导下行伤肢功能锻炼。4、如出现患肢麻木、手指颜色改变等需随时复查。术后1月进行Ｘ拍片复查，了解骨折愈合情况，内固定物于骨折完全愈合后取出。5、伤肢需摄片复查骨折线消失后伤肢方能负重。指导时间：年月日指导人：患者或家属签字：（家属与患者关系）肱骨外科颈骨折的出院指导1、饮食：加强营养，多食高蛋白食物、高纤维食物，多饮水。增加晒太阳的时间以增加骨中钙和磷的吸收，促进骨折修复。2、注意维护外固定的稳定，观察患肢手指的血运。如外固定松动、手的颜色改变应及时到医院检查。不能在拆除固定后将患肢长期下垂和用前臂吊带悬挂于胸前，否则将导致肩关节外展、上举活动障碍，并且长时间难以恢复。3、继续坚持功能锻炼。指导并督促病人在日常生活中使用患肢，发挥患肢的功能，要求用患肢端碗、夹菜、刷牙、系鞋带等，逐步达到生活自理。4、查看外固定及骨折愈合情况。在骨折后１个月、３个月、６个月复查Ｘ片，了解骨折愈合情况。内固定器材在术后骨折愈合取出。5、伤肢适当活动，摄片复查骨折线消失后伤肢方能负重。指导时间：年月日指导人：患者或家属签字：（家属与患者关系）肱骨干骨折的出院指导１、饮食：加强营养，多食高蛋白食物、高纤维食物，多饮水。增加晒太阳的时间以增加骨中钙和磷的吸收，促进骨折修复。２、继续进行功能锻炼。复位固定后尽早开始手指屈伸活动，并进行上臂肌肉的主动舒缩运动，但严禁做上臂旋转活动。２～３周后，开始主动的腕、肘关节屈伸活动和肩关节的外展和内收活动，逐渐增加活动量和活动频率。６～８周后加大活动量，并作肩关节旋转活动，以防肩关节僵硬或萎缩。３、术后１个月、３个月、６个月复查X线，了解愈合情况。４、手术与保守治疗活动时间不同，保守治疗早期活动可发生移位。指导时间：年月日指导人：患者或家属签字：（家属与患者关系）肱骨髁上骨折的出院指导1、饮食：加强营养，多食高蛋白食物、高纤维食物，多饮水。增加晒太阳的时间以增加骨中钙和磷的吸收，促进骨折修复。2、指导功能锻炼，复位固定后应尽早开始手指及腕关节屈伸活动，并进行上臂肌肉的主动舒缩运动，有利于减轻水肿。骨折临床愈合外固定解除，开始肘关节屈伸活动。手术切开复位且内固定稳定的病人，术后2周即开始肘关节活动。若病人是小儿，应耐心向患儿及其家属解释功能锻炼的重要性，指导锻炼方法，使家属协助进行功能锻炼。3、石膏固定后，如患肢皮肤发绀、发凉、剧烈疼痛或感觉异常、麻木，应立即就诊。4、术后１个月、３个月、６个月复查X线，了解愈合情况，以便及时调整固定，防止畸形愈合。指导时间：年月日指导人：患者或家属签字：（家属与患者关系）尺骨、桡骨骨干双骨骨折的出院指导１、加强营养，多食高蛋白食物、高纤维食物，多饮水。增加晒太阳的时间以增加骨中钙和磷的吸收，促进骨折修复。2、休息与体位：行长臂石膏托固定后，卧床时患肢垫枕与躯干平行，头肩部抬高；离床活动时，用三角巾悬吊于胸前。3、在医师指导下行伤肢功能锻炼。4、石膏固定后，如患肢皮肤发绀、发凉、剧烈疼痛或感觉异常、麻木，应立即就诊。5、术后１个月、３个月、６个月复查X线，了解愈合情况，以便及时调整固定，防止畸形愈合。６、出院定期复查（每周一次），在医师指导下适时拆除石膏外固定，在医师指导下行功能锻炼。指导时间：年月日指导人：患者或家属签字：（家属与患者关系）桡骨远端骨折的出院指导1、饮食：加强营养，多食高蛋白食物、高纤维食物，多饮水。增加晒太阳的时间以增加骨中钙和磷的吸收，促进骨折修复。2、指导功能锻炼：复位固定后尽早开始手指伸屈和用力握拳活动，并进行前臂肌肉舒缩运动。4~6周后可去除外固定，逐渐开始腕关节活动。3、石膏固定后，如患肢皮肤发绀、发凉、剧烈疼痛或感觉异常、麻木，应立即就诊。4、术后１个月、３个月、６个月复查X线，了解愈合情况，以便及时调整固定，防止畸形愈合。指导时间：年月日指导人：患者或家属签字：（家属与患者关系）脊柱骨折的出院指导1、饮食：加强营养保证足够的营养摄入，提高机体抵抗力。多食高蛋白食物、高纤维食物，多饮水。增加晒太阳的时间以增加骨中钙和磷的吸收，促进骨折修复。2、做好颈椎外伤的预防：乘车、乘飞机要用安全带；出外行走期间，应该严格遵守交通规则；如患有颈椎病，应给与积极治疗；对于高空作业和地下作业的工作者人员，应加强安全作业的宣传，以免发生意外受伤。3、合适的床铺：床单应清洁、平整、干燥和舒适，保持皮肤清洁干燥。4、6、遵医嘱服药。7.不适随诊。指导时间：年月日指导人：患者或家属签字：（家属与患者关系）股骨颈骨折的出院指导1、饮食：加强营养，多食高蛋白食物、高纤维食物，多饮水。增加晒太阳的时间以增加骨中钙和磷的吸收，促进骨折修复。2、休息与体位：保持患肢外展中立位，防止外旋，以免脱位3、指导功能锻炼：﹙1﹚非手术治疗：一般8周后复查X线片，若无异常可去除牵引后在床上坐起；3个月后骨折基本愈合，可先扶双拐患肢不负重活动，后逐渐换单拐部分负重活动；6个月后复查X线检查显示骨折愈合牢固后，可完全负重行走。﹙2﹚内固定治疗：卧床期间不可使患肢内收，坐起时不能交叉盘腿。若骨折复位良好，术后早期即可扶双拐下床活动，逐渐增加负重重量，X线检查证实骨折愈合后可弃拐负重行走。﹙3﹚日常生活中洗澡用淋浴而不用浴缸，如厕用坐式而不用蹲式。不要做盘腿的动作，不坐矮椅或沙发，不要弯腰拾物，禁止爬坡。4：术后１个月、３个月、６个月复查X线，了解愈合情况，以便及时调整固定，防止畸形愈合。指导时间：年月日指导人：患者或家属签字：（家属与患者关系）骨盆骨折的出院指导1、饮食：加强营养，多食高蛋白食物、高纤维食物，多饮水。增加晒太阳的时间以增加骨中钙和磷的吸收，促进骨折修复。2、在医师指导下行伤肢功能锻炼。3、遵医嘱继续合理用药4、在医师指导下行伤肢功能锻炼。预防肌肉萎缩和关节僵硬。5、定期复诊，不适随诊指导时间：年月日指导人：患者或家属签字：（家属与患者关系）股骨干骨折的出院指导１、饮食：加强营养，多食高蛋白食物、高纤维食物，多饮水。增加晒太阳的时间以增加骨中钙和磷的吸收，促进骨折修复。２、进行Ｘ拍片复查，了解骨折愈合情况，内固定物于骨折完全愈合后取出。３、患肢三个月禁负重，需摄片复查骨折线消失后伤肢方能负重。４、伤肢骨折骨性愈合后予拆除内固定装置。指导时间：年月日指导人：患者或家属签字：（家属与患者关系）锁骨骨折的出院指导１、加强营养，多食高蛋白食物、高纤维食物，多饮水。增加晒太阳的时间以增加骨中钙和磷的吸收，促进骨折修复。２、保持患侧肩部及上肢的有效固定位，并维持3周３、在医师指导下行伤肢功能锻炼。４、如出现患肢麻木、手指颜色改变、温度低时需随时复查。术后一个月进行X拍片复查，了解骨折愈合情况，内固定物于骨折愈合后取出。指导时间：年月日指导人：患者或家属签字：（家属与患者关系）跟腱断裂的出院指导1.饮食：加强营养，多食高蛋白食物、高纤维食物，多饮水。增加晒太阳的时间以增加骨中钙和磷的吸收，促进骨折修复。2.在石膏固定期间，嘱病人不要进行小腿肌肉的训练，可扶拐不负重行走，应选择路面平整、安全的活动环境。3.术后14天拆线，6个月内不做剧烈活动。指导时间：年月日指导人：患者或家属签字：（家属与患者关系）化脓性关节炎的出院指导１、加强营养，多食高蛋白食物、高纤维食物，多饮水。增加晒太阳的时间以增加骨中钙和磷的吸收，促进骨折修复。２、适当进行户外活动：避免重体力劳动及奔跑、足球等剧烈运动，以减少关节脱位、骨折等的发生。建议进行散步、骑固定自行车、上下台阶或楼梯等。３、牵引或石膏固定未撤除的病人，嘱注意体位正确，保持功能位置。患肢避免受压，石膏保持清洁、干燥。４、积极预防和控制感染。告诉病人和其家属拔牙、扁桃体摘除等都有可能造成关节的再次感染，应尽量避免。５、定期复查，不适随诊。指导时间：年月日指导人：患者或家属签字：（家属与患者关系）颈椎病的出院指导１、加强营养，多食高蛋白食物、高纤维食物，多饮水。增加晒太阳的时间以增加骨中钙和磷的吸收，促进骨折修复。２、3个月内继续使用颈围。逐步解除颈围固定，先是在睡眠时去除，适应一段时间后再间断使用，直至颈围完全解除。３、合适的枕头与睡眠姿势对颈椎病患者很重要，应选择合适的枕头。枕头的长度为40-60cm或超过肩宽10-16cm，以中间低、两端高为宜。４、养成良好的工作和学习习惯，不要长期低头工作，要定期改变头颈部体位；不要躺在床上看书。冬秋季节应注意保暖，避免各种诱发因素。５、定期复查：出院后第3个月、6个月、12个月到医院复查。指导时间：年月日指导人：患者或家属签字：（家属与患者关系）腰椎间盘突出症的出院指导１、加强营养，多食高蛋白食物、高纤维食物，多饮水。增加晒太阳的时间以增加骨中钙和磷的吸收，促进骨折修复。２、告诉病人出院后行走和外出时需戴腰围。３、坚持进行腰背肌锻炼，防止肌肉萎缩。４、指导病人卧床时应取床头高30°同时轻屈膝位，以有利于减少脊柱前凸，缓解背肌痉挛。５、纠正病人的不良姿势，拾物时应屈膝下蹲，不能从卧位直接起床等，增加自我保护知识。６、2个月内不弯腰，半年内避免重体力劳动，饮食起居保持规律性，如有不适，随时就诊。指导时间：年月日指导人：患者或家属签字：（家属与患者关系）人工髋关节置换术的出院指导１、加强营养，戒烟酒。多食高蛋白食物、高纤维食物，多饮水。增加晒太阳的时间以增加骨中钙和磷的吸收，促进骨折修复。２、体位指导：取平卧或半卧位，3个月内避免侧卧。术后3周内屈髋小于45°，以后根据病情逐渐增加屈髋度，但不可大于90°。遵循“三不”原则：不要交叉双腿，不要做矮椅或沙发，不要屈膝而坐。３、功能活动指导：在医师指导下行伤肢功能锻炼。４、日常活动指导：不要弯腰拾东西，不要穿需要系带的鞋，在穿裤和袜时应在伸髋屈膝位。避免体重过度增加而加重对假体的负担；尽量不要单独外出活动，若外出时最好使用手拐，即可保护自己，又可向周围暗示以获得帮助。进行一切活动时，均应减少对患髋的负重。５、复诊时间：术后3个月内，每月复诊一次；术后6个月内，每三月复诊一次；以后每6个月复诊一次。若有髋部疼痛或活动后严重不适，应随时就诊。指导时间：年月日指导人：患者或家属签字：（家属与患者关系）人工膝关节置换术的出院指导１、加强营养，多食高蛋白食物、高纤维食物，多饮水。增加晒太阳的时间以增加骨中钙和磷的吸收，促进骨折修复。２、继续加强股四头肌舒缩练习，做伸腿、抬腿活动。同时也要加强膝关节锻炼，如下蹬、踏车、上下楼等３、避免剧烈运动，不要做跳跃运动，行走时不可急停或骤然旋转，最大限度地延长假体的使用寿命。４、及时预防并控制感染，防止细菌血源性传播引起关节感染。天气变凉时应随时添加衣服，避免感冒。５、减少对人工关节的磨损，防止跌倒。病人最好终身使用手拐，特别是在外出时，以求得周围人帮助。６、嘱病人加强饮食，多食高蛋白、高钙、易消化的饮食，但应保持合适的体重。适当进行户外活动，多晒太阳，以防骨质疏松。７、术后随诊时间：半年内每月一次，若关节有疼痛等不适情况，应随时应诊。指导时间：年月日指导人：患者或家属签字：（家属与患者关系）