中医儿科学模拟试题及答案

以下内容转载医学教育网（）中医儿科学模拟试题（二）31．小儿出齐20颗乳牙的时间是A．8～10个月B．I1～12个月C．13～15个月D．16～19个月E．20～30个月答案：E解析：小儿一般1岁时出8个牙，1岁以后长出上下左右第一乳磨牙，1岁半出尖牙，两岁出第二乳磨牙，于20-30个月时出齐20颗乳牙。32．最早把“疳”列为脾胃病的儿科医家是A．万全B．薛铠C．刘昉D．董汲E．钱乙答案：E解析：北宋钱乙在《小儿药证直诀》中把“疳”列为脾胃病，并在病因、病机、分类和治疗方面都提出了独到的观点。33．“纯阳”学说是指小儿A．发育迅速B．脏腑娇嫩C．有阳无阴D．阳亢阴亏E．形气未充答案：A解析：所谓“纯阳”，是指小儿在生长的过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣而言，并非说正常小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。34．小儿患病后易趋康复的主要原因是A．心常有余B．肝常有余C．稚阴稚阳D．脏腑已成E．脏气清灵答案：E解析：小儿为纯阳之体，生机蓬勃，活力充沛，脏气轻灵，反应敏捷，且儿科疾病一般病因单纯，又少七情的伤害，所以小儿患病后经过恰当治疗，病情好转比成人快，容易恢复健康。35．婴儿(＜1岁)服用的中药煎出量是A．10～20ml以下内容转载医学教育网（）B．21～30mlC．31～40mlD．41～5OmlE．60～lOOml答案：E解析：婴儿(＜1岁)服用的中药煎出量大约是60～lOO毫升；1-6岁约150-200毫升；7-12岁约为200-300毫升。36．《景岳全书·泄泻》云：泄泻之本，无不由于A．牌、胃B．肝、胆C．心、小肠D．肺、大肠E．肾、膀胱答案：A解析：《景岳全书·泄泻》云：泄泻之本，无不由于脾胃，盖胃为水谷之海，而脾主运化，使脾健胃和……。37．小儿正常舌象是A．淡白B．绛红C．紫暗D．暗红E．淡红答案：E解析：小儿正常舌象与成人一样，都是淡红舌。38，4周岁小儿的身长应为A．90cmB．95cmC．100cmD．105cmE．llOcm答案：B解析：小儿初生时身长约50厘米，出生后第一年增长25厘米，2岁以后身长计算公式为：身长=周岁数×5＋75。39．随着小儿年龄的增加A．脉搏增快，血压增高B．脉搏增快，血压减低C．脉搏减慢，血压增高D．脉搏减慢，血压减低E．脉搏，血压均无明显变化答案：C以下内容转载医学教育网（）解析：小儿年龄越小，脉搏越快，血压越低。所以，随着年龄的增加，应该选C。40．小儿面呈红色，证候多属A．热B．湿C．燥D．虚E．实答案：A解析：面部望诊五色主病中，红色多属热证。无论虚热还是实热，面色都会呈红色。当选A。41．创立儿科“五脏证治法则”的专著是A．《颅肉经》B．《幼科发挥》C．《幼幼集成》D．《小儿药证直诀》E．《小儿卫生总微论方》答案：D解析：北宋钱乙在《小儿药证直诀》中创立了五脏证治法则，作为辩证的依据。42．小儿“地图舌”是由于A．肺气虚弱B．脾阳亏虚C．脾失健运D，宿食内停E．胃之气阴不足答案：E解析：舌苔为胃气之所生，地图舌对于成人和小儿一样，都是胃之气阴不足。需要注意的是，新生儿舌红无苔和乳婴儿的乳白苔，都属于正常舌苔。43．小儿指纹色紫主证为A．燥B．热C．寒D．滞E．瘀答案：B解析：小儿指纹的色泽诊法中，红主寒，紫主热，青主燥，黑主瘀。44．小儿断奶时间宜在A．2～3个月8．4～5个月C．6～7个月D．8～12个月以下内容转载医学教育网（）E．13～18个月答案：D解析：小儿断奶时间一般以8～12个月为宜。45．麻疹的特殊体征是A．高热B．咳嗽C．眼泪汪汪D．喷嚏流涕E．麻疹黏膜斑答案：E解析：一般麻疹顺证，可见发热，微恶风寒，喷嚏流涕，咳嗽，眼泪汪汪，倦怠思睡。发热第2-3天，口腔两颊粘膜红赤，贴近臼齿处可见麻疹粘膜斑-细小的白色疹点，周围红晕，磊磊如麻，由少增多。ABCD四个选项都不是特殊体征。96．患儿，3岁。体重14kg，身长86cm。该患儿的生长发育状况为A．体重正常，身长偏高B．体重正常，身长偏低C．体重偏高，身长正常D．体重偏高，身长偏低E．体重偏低，身长正常答案：B解析：3岁小儿的正常体重为14kg（2岁以上体重计算公式：公斤体重=8+年龄×2），身高为90cm（2岁以后身长计算公式为：身长=周岁数×5＋75）。所以选B。97．患儿，2岁。半年来经常泄泻，形神疲惫，面色萎黄，大便稀薄，四肢不温，时有抽搐。其证候是A．外感惊风B．痰食惊风C．脾肾阳虚D．土虚木亢E．阴虚风动答案：D解析：此病证关键症状是“时有抽搐”，表明其已经不是一个单纯的泄泻病。因久泻不止，脾土受伤，肝木无制，因脾虚肝旺而出现慢惊风的早期症状。98．患儿，2岁。高热、咳喘9天后，潮热盗汗，面色潮红，口唇樱赤，干咳无痰，质红而干，舌苔光剥。其治法是A．养阴清肺B．清肺止咳C．止咳化痰D．养阴益胃E．益气健脾答案：A以下内容转载医学教育网（）解析：此病症为肺炎喘嗽后期，耗伤肺阴，余热留恋不去，故见口唇樱赤；阴虚阳越，故潮热盗汗，面色潮红；肺阴亏损，故见干咳无痰，质红而干，舌苔光剥。治法当为A，方剂当选用沙参麦冬汤。99．患儿，7岁。突然胃脘部绞痛，弯腰曲背，肢冷汗出，呕吐蛔虫1条。治疗应首A．使君子散B．加味温胆汤C．丁萸理中汤D．乌梅丸E．定吐丸答案：D解析：此为蛔厥证，主方当用乌梅丸。此症需要与一般的蛔虫证相鉴别，蛔虫证无突然胃脘部绞痛之类的急性症状，方用使君子散100．患儿，7岁。曾咳喘反复发作。现面色白，气短懒言，倦怠乏力，自汗怕冷，舌淡苔薄，脉细无力。治疗应首选A．玉屏风散B．六君子汤C．金匮肾气丸D．二陈汤E．参苓白术散答案：A解析：此病症是哮喘缓解期的肺气虚弱证，关键症候为“自汗怕冷”，余皆为气虚症状。故选A。该症需要与脾虚气弱证（食少脘痞、肌肉消瘦、大便不实为关键）、肾虚不纳证（以脚软无力、动则心悸气促、遗尿、大便澄清为关键）。101．患儿，2岁。咳嗽2天，咳声不爽，痰黄粘稠，口渴咽痛，鼻流浊涕，伴发热、恶心、头痛、微汗出，舌红苔薄黄，脉浮数．其证候是A．风寒咳嗽B．风热咳嗽c．痰热咳嗽D．痰湿咳嗽E．阴虚燥咳答案：B解析：“舌红苔薄黄，脉浮数”为关键，表明为外感咳嗽，证属风热。其余痰热、痰湿、阴虚等，皆为内伤咳嗽，不会见到浮脉的。所以选B。102，患儿，6岁。发热3天，口腔内黏膜、齿龈溃烂，周围焮红，疼痛拒食，舌质红、苔薄黄。其诊断是A．感冒B．口糜C．心疳D．燕口疮E．鹅口疮以下内容转载医学教育网（）答案：B解析：该病症明显是一个口疮疾病，所以可以排除A、C、E，口疮发于口唇两侧者，称为燕口疮；满口糜烂，色红作痛者，称为口糜。所以选B。103．患儿，2岁。形体极度消瘦，面呈老人貌，皮包骨头，腹凹如舟，精神萎靡，大便溏薄，舌淡苔薄腻，其证候是A．疳肿胀B．疳气C．疳积D．干疳E．心疳答案：D解析：疳证本身分为三类：疳气，形体略微消瘦，面色萎黄，毛发稍稀，伴有厌食和食欲不振，病情较轻；疳积，疳之较重者，形体明显消瘦，肚腹膨胀，甚则青筋暴露，毛发稀黄乳穗结；干疳，亦称“疳极”，最重证，极度消瘦，面呈老人貌，皮包骨头，腹凹如舟。其余眼疳、心疳、疳肿胀则为疳积后期在特定脏腑器官上的表现。所以本病选D。104．患儿，2岁。泄泻2天，大便日行10余次，质稀如水，色黄混浊。精神不振，口渴心烦，眼眶凹陷，皮肤干燥，小便短赤，舌红少津，苔少。其治法是A．消食化积B．疏风散寒C．酸甘敛阴D．渗湿止泻E．清热利湿答案：C解析：“眼眶凹陷，皮肤干燥”为关键症状，表明患儿阴津已然受损，此为泄泻中的伤阴变证。而其余食积、风寒、湿热等病因并未见到，所以选C。105．患儿，4岁。不思进食半年，形体略瘦，面色欠华，但精神良好，舌淡苔白。其治法是A．和脾助运B．健脾益气C．温运脾阳D．养胃育阴E．消食导滞答案：A解析：此为厌食中的“脾失健运证”，当选A。从答案来反推，该病症的气虚、阳虚、胃阴亏损、食积等症候都不明显，用排除法也一样可以做出正确的选择。106．患儿，10个月。近半个月不思乳食，脘腹胀满，疼痛拒按，：呕吐酸馊，烦躁哭吵，大便较干，臭秽，舌淡苔白腻。其诊断是A．厌食B．腹痛C．疳证以下内容转载医学教育网（）D．积滞E．呕吐答案：D解析：厌食为脾胃不和，受纳运化失常，多为虚证；腹痛多为急性发作，一般要作为主症出现才可以诊断；疳证是脾胃受损、气液耗伤而导致的全身虚弱羸瘦、面黄发粘的小儿慢性疾病；呕吐也是急性发作，与腹痛一样，一般也是作为首发症状时才诊断。积滞是指小儿内伤乳食、停聚不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾患，所以选D。107．患儿，6岁。小便频数日久，淋漓不尽，尿液不清，畏寒怕冷，手足不温，大便溏薄，舌淡苔薄腻。治疗应首选A．八正散B．缩泉丸C．菟丝子散D．补中益气汤E．金匮肾气丸答案：B解析：病症为尿频。根据“畏寒怕冷，手足不温，大便溏薄”可判定为脾肾气虚，故选B。此证当与脾肾阳虚证相鉴别。肾阳虚也有畏寒的症状，但一般同时还有下肢浮肿，同时尿液一般清澈。108．患儿，6岁。泄泻1天，泻下稀薄如水注，粪色深黄臭秽，夹有少量粘液。腹部时感疼痛，食欲减退，恶心欲吐，口渴引饮，舌红苔黄腻。其证候是A．脾肾阳虚泻B．伤食泻C．风寒泻D．湿热泻E．脾虚泻答案：D解析：“粪色深黄臭秽”、“口渴引饮”、“舌红苔黄腻”为关键症状，表明内有湿热，故选D。109．患儿，6岁。初起发热恶寒．咳嗽，咽痛，乳蛾肿大。继则眼睑浮肿，波及全身，皮肤光亮，按之凹陷即起，小便短少，尿色红赤，舌苔薄白。其证候是A．外感风热B．风水相搏C．湿热内侵D．肺脾气虚E．脾肾两虚答案：B解析：患儿有外感症状，所以可以排除C、D、E，同时有“眼睑浮肿、波及全身”的典型风水症状的表现，所以选B。110．患儿，男，10岁。患痄腮腮部肿胀渐消退，右侧睾丸肿胀疼痛，舌红苔黄，脉数。治疗应首选以下内容转载医学教育网（）A．银翘散B．小柴胡汤C．知柏地黄丸D．龙胆泻肝汤E．普济消毒饮答案：D解析：此病症为痄腮邪毒引睾窜腹，临床可见睾丸一侧或两侧肿胀疼痛，伴有发热、少腹痛、呕吐等症状，治宜清泻肝火，活血镇痛，常用龙胆泻肝汤加减。111．患儿，3岁。全身明显浮肿，按之凹陷难起，腰腹下肢尤甚。畏寒肢冷，神疲倦卧，小便短少，纳少便溏，舌胖质淡苔白，脉沉细。其治法是A．疏风利水B．清热利湿C．健脾渗湿D．温肾健脾E．滋阴补肾答案：D解析：该病症全身明显浮肿，可排除A；全证为阳虚之寒象，故可排除B、E；“畏寒肢冷、小便短少、脉沉细”说明有肾阳虚之证，不是单纯的脾虚，所以选D。112．患儿，5岁。小儿暑温恢复期，肢体震颤，强直性瘫痪，舌红苔薄白，脉细数。其治法是A．养阴清热B．开窍泄浊C．清心豁痰D．搜风通络E．调和营卫答案：D解析：“小儿暑温恢复期，肢体震颤，强直性瘫痪”表明该病症为小儿暑温邪恋正虚中的内风扰动证，应当养阴熄风或搜风通络，故选D。113．患儿，2岁。时值夏季，发热持续1月余，朝盛暮衰，口渴多饮，尿多清长，无汗，面色苍白，下肢欠温，大便溏薄，舌淡苔薄。治疗应首选A．白虎汤B．新加香薷饮C．温下清上汤D．竹叶石膏汤E．王氏清暑益气汤答案：C解析：患儿3岁以下，夏季发病，临床以长期发热、口渴多饮、多尿、无汗为特征，故诊断为夏季热。“朝盛暮衰、下肢欠温”为该病上盛下虚证的主要特征，故选C。114．患儿，7岁。发热1天，恶寒，无汗，头痛，鼻塞流清涕，喷嚏咳嗽，口不渴，咽不红，舌苔薄白，脉浮紧。其证候是以下内容转载医学教育网（）A．风寒感冒B．风热感冒C．暑邪感冒D．感冒挟滞E．感冒挟痰答案：A解析：“恶寒，无汗，头痛，口不渴，脉浮紧”，典型的风寒束表证的表现。115．患儿，2岁。麻疹高热4天，皮肤疹点密集成片，色紫红，遍及周身，神昏，抽搐3次。治疗应首选A．清金化痰汤B．清解透表汤