全面无反应性量表

全面无反应性量表(FOUR)姓名：周慧学号：3140601338无反应状态整体分级量表适用人群：严重脑损伤患者的意识水平FOURScore（E）临床表现评分眼部反应睁眼或被动睁眼后，能随指令追踪或眨眼4睁眼，但不能追踪3闭眼，但较强的声音刺激时睁眼2闭眼，但疼痛刺激时睁眼1闭眼，对刺激无反应0FOURScore（M）临床表现评分运动反应能完成竖拇指、握拳、V字手势指令4对疼痛有定位反应3疼痛时肢体屈曲反应2疼痛时肢体过伸反应1对疼痛无反应或肌阵挛状态0FOURScore（B）临床表现评分脑干反射瞳孔和角膜反射灵敏4一个瞳孔散大并固定3瞳孔或角膜反射消失2瞳孔和角膜反射均消失1瞳孔和角膜反射及呛咳反射均消失0FOURScore（R）临床表现评分呼吸未插管，规律呼吸模式4未插管，潮式呼吸3未插管，呼吸节律不规律2呼吸频率高于呼吸机设置1呼吸频率等于呼吸机设置，或无呼吸0FOURscore评定方法和计算方法FOUR量表可以替代GCS来评估监护病房里严重脑损伤患者的意识水平。此量表由四项分量表组成，分别为眼睛、运动、脑干反射和呼吸类型，分量表的得分范围是3～15分。分数越低，表明死亡和残疾的可能性越大。FOUR量表弥补了机械通气致使GCS量表中的语言功能无法测试。该量表可以监测视觉追踪，检测闭锁综合征患者遵从指令的眼球运动。