养阴清肺汤治疗喉源性咳嗽的临床研究

养阴清肺汤治疗喉源性咳嗽的临床研究2012-03-1112:18转载自一阳子最终编辑昆仑俊杰养阴清肺汤治疗喉源性咳嗽的临床研究摘要:喉源性咳嗽由中医喉科泰斗干祖望教授首先提出，强调咽喉疾患为其主要致病原因。本病为临床多发病，因过敏因素增多致患病率增高。临床时发现大部分患者均有慢性咽炎、喉炎和上呼吸道感染病史。咳嗽是肺系疾病的主要症状之一，咳嗽之症，从肺论治，是为常法。...【养阴清肺汤原方《重楼玉钥》卷上方】大生地二钱，麦冬一钱五分，生甘草五分，薄荷五分，玄参一钱半，贝母八分（去心），丹皮八分，炒白芍八分。喉源性咳嗽由中医喉科泰斗干祖望教授首先提出，强调咽喉疾患其主要致病原因本病为临床发病，因过敏因素增多致患病率增高。临床时发现部分患者均有慢性咽炎、喉炎和上呼吸道感染病史。咳嗽是肺系疾病的主要症状之，咳嗽之症，从肺论治，是为常法。然《素问•咳论》谓：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”奠定了肺外治咳的理论基础。西医常以抗炎、抗过敏等为主治疗本病，疗效欠佳。本文从喉源性咳嗽最常见证型阴虚肺燥型为研究对象进行治疗，运用养阴生津为主，同时运用化瘀利咽等药物，在临床治疗中取得良好效果，现报道如下。1资料与方法1．1一般资料：127例喉源性咳嗽患者均选自2006年5月至2008年3月我院门诊患者，辨证为阴虚肺燥型者。临床随机分为两组，治疗组65例中男性41例、女性24例；平均年龄43(23～60)岁；平均病程5(3～8)月。对照组62例中男性35例、女性27例；平均年龄41(21～60)岁；平均病程5．1(3～8．3)月。全部患者均有慢性咽炎或者慢性喉炎病史，均经胸片及耳鼻喉科专科检查无肺源性疾病导致的咳嗽，无哮喘、无过敏性鼻炎、无鼻窦炎、无咽部及喉部肿瘤等疾病。两组患者在性别、年龄、病程、临床症状方面，经统计学处理无显著性差异(P0．05)，具有可比性。1．2诊断标准：参照2003年中国中医药出版社出版的《中医耳鼻喉科》。两组患者均符合阴虚肺燥型诊断标准，症见咽喉干疼、灼热，多言之后症状加重，呛咳无痰，频频求饮，而饮量不多，午后及黄昏时症状明显。咽部充血呈暗红色，黏膜干燥、或有萎缩，或有淋巴滤泡增生。舌红，苔薄，脉细。1_3治疗方法：治疗组服用加减(元参30g、生地20g、麦冬15g、白芍10g、丹皮10g、桔梗10g、薄荷5g、甘草5g)，水煎取汁500IIIl，早晚2次分服，1剂，d，7d为1疗程。对照组口服蓝芩口服液(南京扬子江药业生产，规格：10ml，批准文号：国药准字Z20063795)，20ml／次，3次，d。7d为1个疗程。1．4临床疗效评定标准：参照《中药新药临床研究指导原则》制定的喉痹的疗效评定标准。一临床痊愈：症状、体征消失或基本消失，症候积分减少≥95％；二显效：症状、体征明显改善，症候积分减少≥70％；③有效：症状、体征均有好转，症候积分减少／30％。四无效：症状、体征均无明显改善，甚至加重，症候积分减少不足30％。计算公式(尼莫地平法)为：[(治疗评分一治疗后评分)／治疗前评分]×100％。1．5观察方法：采用统一表格记录患者用药前后咽干、咽痒、干咳、疼痛、灼热等临床表现。1．6病例排除标准：治疗期间戒烟、酒、忌食辛辣刺激性食物，以清淡富有营养的饮食为主。治疗期间出现过敏或其他不适症状者停药，病历不纳入试验；治疗期间禁服其他影响疗效判定的药物；治疗期间患感冒或者其他呼吸道疾病者停止用药者不纳入本研究。1．7统计学处理：纤毛传输速率以均数士标准差(x±s)表示，计数资料采用，检验，计量资料采用t检验，等级资料采用Ridit分析。2结果2．1临床疗效比较：治疗组65例中，临床痊愈9例(13．85％)、显效36例(55-38％)、有效12例(18．46％)、无效8例(12．31％)，总有效率为87．69％r对照组62例中临床痊愈2例(3．23％)、显效21例(33．87％)、有效15例(24．19％)、无效24(38．71％)例，总有效率为58．46％。经统计学分析，两组疗效有显著性差异(P0．05)。2．2不良反应：治疗期间两组患者均未发现与药物有关的过敏及全身不适的症状，患者血、尿常规、肝肾功能检查均无异常，除个别患者稍感恶心不适外，未见任何明显副作用。3小结养阴清肺汤多用于阴虚喉痹诸证，主治阴虚型的慢性咽喉炎等症。临床时随症加减，尤其加大元参用量至30g后，对阴虚肺燥型或肺肾阴虚型喉源性咳嗽，以的患者，取得较好疗效。现代药理研究表明，生地、麦冬、元参三药同时应用有不同程度的抗炎、抗真菌作用；桔梗可祛痰、止咳、抗炎；薄荷具有抗菌、抗病毒、止痒、镇痛、抗刺激、止咳作用；丹皮可活血祛瘀、抗菌作用；白芍具有抗菌、缓急作用；甘草具有抗病毒、抗菌等作用。诸药合用，共奏养阴生津，利咽，止痒，止咳等作用。本方经I临床观察，疗效满意。其他证型的喉源性咳嗽，在治疗过程中需辨证论治，合理用药。来源于网络治疗咳嗽食疗食谱大全作者：站长来源：网络时间：2009-8-515:40:53点击：1221次治疗咳嗽食疗食谱大全1、隔水蒸蛋用料：鸡蛋1个，食糖、素油各1匙。做法：蛋（去壳）放在碗里（不要搅），放入糖和油，隔水蒸熟。临睡前一次服完。治咳嗽一般吃二次能好，咳嗽厉害者吃三、四次有明显疗效。2、葱白粥用料：糯米1两，生姜5片，连须葱5根，食醋3钱。做法：糯米以常法煮粥，临熟时加姜、葱、醋拌匀，趁热食用。此粥主治风寒闭肺引起的咳嗽。3、冰糖黄精汤组成：黄精30克，冰糖50克。制法：先将黄精洗净，用冷水泡发3-4小时，然后将黄精捞起放入锅内，再放冰糖屑和清水适量，武火烧沸后，转用文火煨熬，直至黄精熟烂即成。适应症：补虚止咳，滋肺平喘。适用于肺脾阴虚所致的咳嗽痰少，或干咳无痰、咳血、食少等症。用法：日服2次，吃黄精喝汤。4、燕窝汤组成：燕窝3克，冰糖30克。制法：将燕窝放入碗中，用温水浸泡至松软时除去燕毛，并用清水洗净，沥干水分，撕成条，放入干净碗中备用；取无油净锅，加清水250克和冰糖，文火烧沸至冰糖溶化，撇去浮沫，用纱布滤净糖液；净锅内放燕窝和冰糖液，用文火烧沸后即成。适应症：养阴润燥，补中益气。适用于虚损劳疾、咳嗽痰喘、咯血、吐血、久痢、噎膈、小儿胎热等症。用法：不拘时食用。5、玉竹猪瘦肉汤组成：玉竹30克，瘦猪肉150克，精盐、味精适量。制法：先将玉竹洗净切片，用纱布包好，瘦猪肉洗净切块，然后一同放入砂锅内，加清水适量煎煮，熟后加精盐及味精调味即成。适应症：养阴，润肺，止咳。适用于热病伤阴之咽干咳嗽、心烦口渴、秋冬肺燥干咳、肺结核干咳、冠心病、轻度心脏功能不全、阴虚盗汗等病症。用法：吃肉喝汤。6、猪肺敛肺汤组成：猪肺250-300克，北沙参10一15克，五味子10克，诃子6-9克。制法：先将猪肺切成块，挤尽血污，冲洗干净，与北沙参、五味子、诃子一同入锅，然后加水适量，用武火煮沸，再用文火慢炖约l小时即成。适应症：补肺敛肺。适用于肺气阴虚所致的久咳、痰少、气短等症。用法：佐餐食用。7、沙参心肺汤组成：沙参、玉竹各15克，猪心、猪肺各1个，葱25克，精盐3克。制法：先将沙参、玉竹择净后用清水漂洗干净，放入纱布袋内；猪心、猪肺冲洗干净，挤尽血污；再将沙参、玉竹、猪心、猪肺、葱和清水适量一同入锅，武火烧沸后转用文火炖约l小时，至猪心、猪肺熟透时，加盐即成。适应症：润肺止咳，养胃生津，养心安神。适用于老年人肺虚咳嗽、秋燥干咳，或痰中带血丝、津伤口渴、胃热炽盛、夜间心烦失眠、多梦、大便燥结等症。用法：佐餐食用。8、蜂蜜鸡蛋汤组成：蜂蜜35克，鸡蛋1个。制法：将蜂蜜加水300克煮开，打入鸡蛋，煮至微沸。适应症：润肺止咳。适用于肺燥干咳、久咳。用法：顿服，早晚空腹服用。9、胡萝卜红枣汤组成：胡萝卜120克，红枣40克。制法：先将红枣洗净，浸泡2小时，再将胡萝卜洗净，与红枣一并放入砂锅内，加入清水，煮约l小时左右，以红枣熟烂为度。适应症：养阴益气，利气止咳。适用于气阴不足、肺气上逆所致的呛咳阵作、口干自汗、精神疲乏等症。用法：日服l剂，分早晚2次服用。10、百合鸡蛋汤组成：百合60克，鸡蛋2个。制法：先将百合洗净，再与洗净的鸡蛋一同入锅内，加水适量，煮至蛋熟，去蛋壳即成。适应症：适用于肺虚久咳。用法：日服1剂，饮汤，吃蛋和百合。11、沙参百合鸭汤组成：北沙参、百合各30克，肥鸭肉150克。制法：将北沙参、百合、鸭肉分别洗净，一同入锅，加水适量，先用武火烧沸，再用文火炖至鸭肉熟烂即成。适应症：养阴润肺，清热化痰。适用于肺热阴虚所致的咳嗽咯痰、口燥咽干、结核咳嗽等。用法：饮汤吃鸭肉。12、牛百叶萝卜汤组成：牛百叶500克，萝L1000克，陈皮5克，精盐适量。制法：先将牛百叶放在开水中泡3分钟，取出刮去黑衣，洗净切碎，再将萝卜洗净切块，陈皮水浸去白，与牛百叶一同放入砂锅内，加水适量，用武火煮沸，再转用文火2小时，加精盐调味即成。适应症：润肺化痰，降气止咳。适用于肺燥咳嗽、咯痰不易、食少难消、咽干呛咳等。用法：佐餐食用。13、杏仁猪肺粥组成：猪肺90克,北杏仁10克,粳米60克制法：(1)将北杏仁去皮尖,洗净;猪肺洗净,切块,放入锅内出水后,在用清水漂洗净(2)把粳米洗净,与杏仁,猪肺一齐放入锅内,加清水适量,文火煮成稀粥,调味即可.适应症：慢性支气管炎属痰盛者.症见咳嗽,痰多,呼吸不顺,气喘,胸膈痞满,脉滑.用法：随量食用14、白菜干猪肺汤组成：猪肺120克,白菜干90克,蜜枣5个制法：(1)将白菜干用清水浸软,切断,用开水略泡,去除涩味;蜜枣去核,洗净;猪费用清水反复蹊径,切块,挤干水,再放入锅内爆干水分,取出再放入清水中漂洗净.(2)把全部用料一齐放入锅内加适量清水,武火煮沸后,文火煮两小时,调味即可.适应症：慢性支气管炎属燥热咳嗽者.症见咳嗽,气喘,痰少而粘,微热口干,咽喉干燥,舌红,脉数.用法：随量饮用15、白果麻黄汤组成：白果(煨)6个,麻黄10克,炙甘草3克制法：水煎服适应症：慢性支气管炎,支气管哮喘属肺寒者.症见咳嗽气喘,痰多清稀,胸膈痞闷,舌苔白滑,脉弦紧.治疗咳嗽的食谱大全发布时间：2012-03-20来源：荆楚网养生频道是药三分毒，药补不如食补。因此对于治疗咳嗽，小编特别推荐食补。三分治七分养，在治疗的基础上融合食补会达到意想不到的好效果哦。下面就来看看小编为你整理的治疗咳嗽的食谱大全吧。一、鸡蛋银耳羹取干银耳50克，温水浸20分钟，去泥沙杂质与蒂、熬至烂熟;取鸡蛋一个，调散，冲入银耳汤内，加糖即可服用，早晚各一次。此方对老年体弱，有干咳无痰病史者，有预防和治疗作用。二、贝母粥取大米(黑米尤佳)200克，加生姜10克，切碎，共熬为粥，再入川贝母过筛粉10克，搅匀，分二次服。此方具有川贝化痰和生姜宣肺的作用，故对老年慢性支气管炎的咳喘病，尤为相宜。三、紫苏粥取大米200克熬粥，起锅前放入20克用纱布包好的鲜紫苏叶(干品亦可)煮2分钟，去叶食粥。此方对受凉感冒的咳嗽有效。