内科学1测试题

中谦医考内科部分模拟题------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------1学员姓名：________老师：_________为方便老师测试，请以底纹形式呈现您的选项（如题一）。老师负责将错误题目反馈给您，并会附上解释。一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是A．克雷白杆菌肺炎B．金黄色葡萄球菌肺炎C．干酪性肺炎D．绿脓杆菌肺炎E．肺炎链球菌肺炎2．属抑菌作用的抗结核药物是A．异烟肼(INH)B．利福平(RFP)C．链霉素(SM)D．乙胺丁醇(EMB)E．吡嗪酰胺(PZA)3．男，28岁，突起寒颤，高热，恶心，呕吐、腰痛已5天。体检：重病容，眼睑浮肿，球结膜及胸部皮肤充血，腋下见少许点状出血点，血压70／50mmHg，怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是A．加用升压药B．补充血容量C．纠正酸中毒D．小剂量肝素抗DICE．选用抗病毒治疗4．溶组织内阿米巴的致病型是A．包囊B．小滋养体C．大滋养体D．裂殖体E．配子体5．慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是A．咳嗽加重B．咳白色泡沫痰与粘液痰C．咳脓性痰且痰量增加D．肺部有哮鸣音E．肺底部有细湿啰音6．女，57岁，寒战、发热(最高体温达38.7℃)，全身不适，恶心呕吐2天。体检：血压145/85mmHg，肾区有叩击痛。尿常规：蛋白(++)，白细胞满视野，红细胞8～10／HP。中段尿细菌培养为阳性。查双肾B超、肾功能均无异常。5年来有多次类似发作，近2年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断为慢性肾盂肾炎A．低热型B．复发型C．血尿型D．隐匿型E．高血压型7．患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．二尖瓣狭窄并关闭不全D．二尖瓣狭窄并心房颤动E．二尖瓣关闭不全并心房颤动8．对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭A．心电图B．胸部X线检查C．冠状动脉造影中谦医考内科部分模拟题------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------2D．血浆利钠肽水平E．血浆肌钙蛋白水平9．体温在39℃以上，24小时内波动1℃，这种热型为A．弛张热B．间歇热C．稽留热D．波状热E．不规则热10．抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是A．清除尚未吸收的毒物B．排出已吸收的毒物C．使用解毒剂D．对症治疗E．立即脱离现场及急救11．女性，50岁。发热咳嗽、咳痰3周，近1周来咳大量脓性臭痰，量约300ml/日。体检：T40℃，右下肺叩呈浊音，可闻及湿啰音，杵状指(+)。应考虑的诊断为A．支气管炎B．急性肺脓肿C．肺炎球菌肺炎D．葡萄球菌肺炎E．克雷白杆菌肺炎12．心尖区触及舒张期震颤，最可能的是A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄D．室间隔缺损E．动脉导管未闭13．在感染过程的5种表现中，所占比例最低，但最易识别的是A．病原体被清除B．隐性感染C．显性感染D．病原携带状态E．潜伏性感染14．临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是A．血或骨髓涂片检查疟原虫B．间接荧光抗体测定C．聚合酶链反应测定血中疟原虫DNAD．间接红细胞凝集试验E．外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多15．男，40岁，因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波肉瘤，诊断应首先考虑A．先天性胸腺发育不全B．腺苷脱氨酶缺乏症C．X-性连锁低丙球血症D．艾滋病E．选择性IgA缺乏症16．抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是A．异烟肼B．利福平C．吡嗪酰胺D．乙胺丁醇E．链霉素17．双肺满布湿啰音多见于A．肺结核空洞B．支气管扩张C．支气管肺炎D．肺瘀血E．急性肺水肿中谦医考内科部分模拟题------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------318．洋地黄中毒的心电图变化最常表现为A．室性期前收缩B．ST-T呈鱼钩样改变C．Q-T间期缩短D．心房颤动E．房室传导阻滞19．一位发热患者，体温在39℃以上，未用任何退热降温措施，24小时内体温波动达2℃以上，最低时体温仍高于正常。这种热型是A．稽留热B．波浪热C．间歇热D．回归热E．弛张热20．氰化物中毒时，病人的呼吸气味可呈A．烂苹果味B．蒜臭味C．腥臭味D．酒味E．苦杏仁味21．细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成A．肺不张B．肺纤维化C．支气管扩张D．气胸22．肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.188，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-27.6mmol／L，BE-5mmol／L，其酸碱失衡类型是A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D．代谢性碱中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒23．心脏骤停一旦确诊，应立即A．尝试捶击复律及清理呼吸道B．气管内插管C．人工呼吸D．口对口呼吸E．心脏按压24．男，34岁。因反复干咳、咯血2月、发热1周来院门诊。查体：T39.2℃，消瘦，左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.8×109／L，PPD(1结素单位)强阳性，X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影。最可能的诊断是A．肺炎球菌肺炎B．干酪性肺炎C．支原体肺炎D．克雷白杆菌肺炎E．支气管扩张症25．慢性肾功能不全恶化的常见诱因，应除外的是A．感染、发热B．外伤、失血C．呕吐伴腹泻D．血尿酸或血钙过低E．心力衰竭26．急性心肌梗死，其闭塞的冠状动脉最常见的是A．左冠状动脉回旋支B．右冠状动脉C．左冠状动脉主干D．右冠状动脉加左冠状动脉回旋支E．左冠状动脉前降支中谦医考内科部分模拟题------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------427．5岁男孩，发热1天，腹泻6～7次，为粘液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜，大便常规检查：粘液便，红白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾。其类型属于A．普通型B．轻型C．重型D．中毒型E．慢性型28．女，38岁。四肢无力，双下肢浮肿及皮下出血点2月，查尿蛋白++，红细胞++，ANA(+)，有光过敏，最大的可能诊断是A．多发性肌炎B．系统性红斑狼疮C．急性肾小球肾炎D．慢性肾小球，肾炎E．过敏性紫癜29．间日疟的典型发作中，不存在A．前驱期B．寒战期C．高热期D．大汗期E．间歇期30．慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是A．肺泡膨胀B．细支气管不完全阻塞C．肺泡壁弹性减退D．肺小动脉痉挛E．肺纤维化31．流行性出血热早期休克的原因是A．过敏性B．失血浆性C．出血性D．感染性E．心源性32．女，18岁。发热一月，近一周来两面颊出现对称性红斑．手指关节红肿，化验：血红蛋白90g/L，白细胞3.0×109/L，尿蛋白+++，抗ds-DNA抗体阳性，应首先考虑诊断A．缺铁性贫血B．慢性肾炎C．类风湿关节炎D．系统性红斑狼疮E．风湿热33．男性，28岁吸烟患者，因低热、咳嗽2月，痰中带血1周来院门诊。查体：T37.5℃，双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是A．原发型肺结核B．血行播散型肺结核C．浸润型肺结核D．支气管肺癌E．慢性纤维空洞型肺结核34．肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是A．庆大霉素B．阿米卡星C．链霉素D．左氧氟沙星E．阿莫西林35．23岁，农民，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力一周于9月4日人院。当天起出现心慌、气促、体温39.6℃。体检：面色苍白，中谦医考内科部分模拟题------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------5腓肠肌压痛，心率124次／分，呼吸36次份。肺部散在湿性啰音。血象：血白细胞计数9.0×109／L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24。X线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是A．粟粒性肺结核B．支气管肺炎C．流行性出血热D．钩端螺旋体病E．急性血吸虫病36．下列临床表现最有利于有机磷农药中毒诊断的是2A．紫绀B．昏迷C．气急D．蒜臭E．腹泻37．老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是A．过度劳累B．摄入液体过多C．心肌缺血D．室性期前收缩E．呼吸道感染38．发热伴出血疹可见于以下疾病，除了A．伤寒B．斑疹伤寒C．流行性脑脊髓膜炎D．麻疹E．败血症39．男性，67岁，肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：pH7.25、PACO29.3kPa(70mmHg)、HCO3-30mmol／L。对其酸碱失衡的治疗措施应为A．静脉滴注5％碳酸氢纳B．静脉滴注盐酸精氨酸C．给予利尿剂D．补充氯化钾E．改善通气功能40．男性，52岁患者，因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5℃，R24次／分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g／L，WBC850×106／L，N20％，L80％，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U／L，PPD(+)。最可能的诊断是A．右侧大叶性肺炎B．右侧结核性胸膜炎C．右侧恶性胸腔积液D．右侧化脓性胸腔积液E．右侧漏出性胸腔积液41．抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是A．静脉注射利多卡因B．皮下注射肾上腺素C．植入心脏起搏器D．非同步电击复律E．口对口人工呼吸42．阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选A．静滴利多卡因B．静注维拉帕米C．口服苯妥英钠D．静滴10％氯化钾E．口服美西律43．下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是中谦医考内科部分模拟题------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------6A．疼痛可在睡眠中发生B．含服硝酸甘油，疼痛在3～5分钟内缓解C．疼痛易被运动或情绪激动诱发D．反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2～3秒E．疼痛在休息时发生，持续1～10分钟44．肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了A．口角或鼻周单纯性疱疹B．肋间带状疱疹C．皮肤和粘膜出血点D．病变部位湿啰音E．病变部位支气管呼吸音45．外源性致热原的特点，正确的是A．分子量较小B．其致热原性可被蛋白酶类所破坏C．能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞D．直接作用于体温调节中枢E．在体内最终由肝、肾