全国医师定期考核培训网络培训平台临床医学--强化班临床培训试卷4

临床培训试卷4试卷说明考试时间：60分钟考试总分：50分考试来源：定考国家级题库卷面年份：2014※A1型题(单选题)※A1型题（单选题）（共26题）每一道考试题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.体液平衡中，细胞外液中最主要的阳离子是A.Na+B.K+C.Mg2+D.Mn2+E.Ca2+您的答案是：你未选择答案正确答案是：A2.关于艾滋病高危人群以下哪项错误A.50岁以上的人B.男性同性恋C.性乱者D.静脉药瘾者E.多次输血者您的答案是：你未选择答案正确答案是：A3.下列选项中，不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是A.可引起腹泻B.胆石症发生率高C.可引起胆汁潴留D.可引起肠出血E.可引起肠扩张您的答案是：你未选择答案正确答案是：A4.关于消化性溃疡的叙述，下列哪项不正确A.在临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见B.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠C.男性发病多于女性D.全世界均多见E.童年及老年均罕见您的答案是：你未选择答案正确答案是：E5.以下哪项不是骨关节创伤CT检查的目的A.明确诊断B.了解有无软组织血肿C.X线平片无法检查和观察不清楚时，了解创伤情况D.了解有无韧带损伤E.为手术提供方案您的答案是：你未选择答案正确答案是：E6.门静脉高压症的主要原因是A.门静脉主干先天性畸形B.肝静脉血栓形成、狭窄C.肝段下腔静脉阻塞D.肝硬化E.各种原因致脾静脉血流量过大您的答案是：你未选择答案正确答案是：D7.导致继发性腹膜炎的细菌一般是A.混合性细菌B.大肠杆菌C.变形杆菌D.厌氧菌E.肠球菌您的答案是：你未选择答案正确答案是：B8.烷化剂的主要远期毒性不包括A.心脏毒性B.不育症C.免疫功能抑制D.胎儿畸形E.肿瘤（包括白血病）您的答案是：你未选择答案正确答案是：A9.对脑卒中偏瘫患者进行患肢关节被动活动时，若不注意，最易造成周围软组织损伤的关节是A.肘关节B.膝关节C.肩关节D.腕关节E.踝关节您的答案是：你未选择答案正确答案是：C10.最容易引起再生障碍性贫血的药物是A.氯霉素B.磺胺嘧啶C.环磷酰胺D.保泰松E.他巴唑（甲硫咪唑）您的答案是：你未选择答案正确答案是：A11.确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是A.胃液分析B.X线钡餐检查C.大便潜血D.急诊胃镜检查E.血红蛋白测定您的答案是：你未选择答案正确答案是：D12.下列哪种疾病属于原发性心肌病A.心肌炎B.心肌梗死C.克山病D.缺血性心肌病E.药物性心肌病您的答案是：你未选择答案正确答案是：C13.在脊柱骨折病人的搬运过程中，应固定的体位是A.半卧位B.侧卧位C.俯卧位D.仰卧过伸位E.屈曲侧卧位您的答案是：你未选择答案正确答案是：D14.确诊急性骨髓炎后须立即A.抗感染B.支持治疗C.手术D.肢体制动E.物理降温您的答案是：你未选择答案正确答案是：A15.前置胎盘指胎盘部分或全部附着于A.子宫体的前壁B.子宫下段或宫颈内口处C.子宫体侧壁D.子宫体后壁E.子宫底部您的答案是：你未选择答案正确答案是：B16.首次产前检查最恰当的时期应是A.停经6周B.停经8周C.停经10周D.停经12周E.确诊早孕时您的答案是：你未选择答案正确答案是：E17.下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关A.产程延长B.精神过度紧张C.羊水过多D.感染E.胎膜早破您的答案是：你未选择答案正确答案是：E18.羊水过多是指A.羊水量超过800mlB.羊水量超过1000mlC.妊娠中期时羊水量超过2000mlD.妊娠的任何时期羊水量超过2000mlE.妊娠晚期羊水量超过3000ml您的答案是：你未选择答案正确答案是：D19.病原体进入人体后，是否引起疾病，主要取决于A.病原体的数量B.病原体的毒力C.病原体的致病能力和机体的免疫功能D.病原体的侵袭力E.机体的抵抗能力您的答案是：你未选择答案正确答案是：C20.不属于冠心病主要危险因素的是A.吸烟B.高血压C.酗酒D.年龄E.高胆固醇血症您的答案是：你未选择答案正确答案是：C21.适合手术治疗的高血压脑内血肿是A.丘脑出血，深昏迷B.内囊型血肿，深昏迷C.桥脑出血，深昏迷D.外侧型血肿，病情加重E.外侧型血肿，病情稳定您的答案是：你未选择答案正确答案是：D22.不能引起全身化脓性感染的细菌是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.破伤风杆菌D.大肠杆菌E.类杆菌您的答案是：你未选择答案正确答案是：C23.小儿特有的对能量的需要是A.基础代谢B.活动所需C.生长所需D.食物的特殊动力作用E.排泄的消耗您的答案是：你未选择答案正确答案是：C24.骨折愈合的第三期是A.血肿机化演进期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.膜内化骨吸收期E.软骨化骨吸收期您的答案是：你未选择答案正确答案是：C25.免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制是A.输入血液中的白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应B.输入血液中的红细胞和患者血浆中相应抗体发生免疫反应C.输入血液中的血小板和患者血浆中相应抗体发生免疫反应D.输入血液中的血浆蛋白在患者体内引起过敏反应E.输入血液中污染的热原质导致发热性反应您的答案是：你未选择答案正确答案是：A26.1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别在于A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础水平与释放曲线不同D.发生酮症酸中毒的倾向不同E.是否存在胰岛素抵抗您的答案是：你未选择答案正确答案是：C※A2型题(单选题)※A2型题（单选题）（共14题）每一道考试题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案。27.男，70岁。右腹股沟区肿块3年，平卧消失。查体：右耻骨结节外上方有一半球形肿块，未进入阴囊，可用手回纳，压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断是A.股疝B.腹股沟斜疝C.腹股沟直疝D.精索鞘膜积液E.交通性鞘膜积液您的答案是：你未选择答案正确答案是：C28.若G1P0，妊38周，规律宫缩4小时入院。产科检查：宫口扩张3cm，胎心率140次/分，胎头已衔接。突发抽搐，继之意识消失，血压170/120mmHg，尿蛋白（+++）。应考虑为A.高血压危象B.脑出血C.先兆子痫D.子痫E.癫痫您的答案是：你未选择答案正确答案是：D29.男性30岁，由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg，脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是A.肝破裂B.胃破裂C.脾破裂D.横结肠破裂E.胰腺断裂您的答案是：你未选择答案正确答案是：A30.乳癌患者，发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移，但一般情况尚可，宜行A.乳癌扩大根治术B.单纯乳房切除术C.乳癌根治术D.改良根治术E.放疗加化疗您的答案是：你未选择答案正确答案是：A31.停经17周，1个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.过期流产您的答案是：你未选择答案正确答案是：E32.男性，28岁，因江水泛滥，饮用江水，突然出现剧烈腹泻，随后呕吐，由水样物转为“米泔水”样物，最可能的诊断是A.金葡菌胃肠炎B.急性细菌性痢疾C.大肠杆菌性肠炎D.病毒性肠炎E.霍乱您的答案是：你未选择答案正确答案是：E33.40岁，女性，三年来劳累后气促，曾诊为哮喘，X光片示前上纵隔类圆阴影压迫气管，最可能的诊断A.淋巴瘤B.神经源性肿瘤C.肺癌D.胸骨后甲状腺肿E.心包囊肿您的答案是：你未选择答案正确答案是：C34.女性，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10％葡萄糖2500ml，5％葡萄糖盐水1000ml，10％氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是A.低钾血症B.低钠血症C.高钾血症D.高钠血症E.低钙血症您的答案是：你未选择答案正确答案是：A35.男，47岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是A.测血压B.呼喊病人看其是否清醒C.摸桡动脉搏动D.摸股动脉搏动E.观察末梢循环状况您的答案是：你未选择答案正确答案是：D36.男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml，心率92次/分，呼吸21次/分，血压13.1/8.0kpa(98/60mmHg)，血红蛋白105g/L。在输血问题上，正确做法是A.输注晶体液补充血容量，原则上不输血B.输全血600ml补充丢失的失血量C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血D.输红细胞悬液600ml，不必输注全血E.输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞您的答案是：你未选择答案正确答案是：A37.女性，20岁，因低热，腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐，腹胀，未解大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是A.肠梗阻B.肠穿孔C.中毒性肠麻痹D.肠出血E.腹腔脓肿您的答案是：你未选择答案正确答案是：A38.女性，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3月，查体双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该病人癌变的类型是A.乳头湿疹样癌B.髓样癌C.鳞状细胞癌D.粘液细胞癌E.大汗腺样癌您的答案是：你未选择答案正确答案是：A39.24岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2800g，枕左前位，胎心良。肛查宫口开大4cm，S=0。本例正确处置应是A.不需干涉产程进展B.人工破膜C.静脉缓注25％硫酸镁16mlD.静脉滴注缩宫素E.静脉推注地西泮10mg您的答案是：你未选择答案正确答案是：A40.25岁，停经9周，腰痛，阴道流血多于月经量1天，子宫如9周妊娠大小，宫口有组织物堵塞，宫颈无举痛。最恰当的处理是A.予以保胎治疗B.立即行刮宫术C.继续观察D.进一步查尿HCG明确诊断E.给予输液及止血剂您的答案是：你未选择答案正确答案是：B※A3型题(病例组型、单选题)※以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框选中。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。以下2题共用题干（以下2题共用题干）女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。41.下列体征支持ITP诊断的是A.皮肤有略高出皮面的紫癜B.关节出血C.口腔溃疡D.下肢肌肉血肿E.脾不大您的答案是：你未选择答案正确答案是：E42.下列支持ITP诊断的实验室检查是A.凝血时间延长，凝血酶原时间延长B.血块收缩良好，血小板功能正常C.抗核抗体阳性，免疫球蛋白增高D.骨髓巨核细胞增多，产板型增多E.骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多您的答案是：你未选择答案正确答案是：E全国医师定期考核管理办公室电话：[phone]传真：[phone]客服:400-885-0626邮箱:[e-mail]