儿童急诊科常用急救药品一览表(2014年版)(总院)

重庆三峡中心医院常用急救药品一览表序号药物名称主要作用用法用量注意事项1可拉明（尼可刹米）0.375g/支用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。皮下、肌内或静脉注射，10~15mg/kg.次。用量遵医嘱。1、抽搐及惊厥患者禁用。2、大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌强直。2盐酸洛贝林（盐酸山梗菜碱）3mg/支用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。用量遵医嘱。1、静脉注射需缓慢。2、剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制，甚至惊厥等。3盐酸肾上腺素1mg/支1、用于抢救过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘。2、与局麻药合用可减少吸收、延长药效，减少毒副作用和出血3、用于鼻粘膜和齿龈出血。1、过敏性休克皮下注射或静注0.01~0.03mg/kg.次或用量遵医嘱。1、勿与碱性溶液合用。2、用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑出血。3、常见的副作用为心悸、头痛，有时可引起心律失常，严重者心室颤动而致死。4间羟胺10mg/支用于各种休克及手术时低血压、心梗性休克等。1、肌肉注射0.04~0.2mg/kg.次。2、静脉滴注0.3~2mg/kg.次,用量及滴速随血压情况而定。用量遵医嘱。1、控制滴速，防止外渗。2、不宜与碱性药物共同滴注。3、血压高、动脉硬化症、器质性心脏病、甲亢和糖尿病患者禁用。5盐酸多巴胺20mg/支用于各种休克的治疗，尤其适用于休克伴有心肌收缩力减弱、肾功能不全者。静脉滴注10~20mg/次，根据病情、血压调整滴速。治疗剂量范围为每分钟2.5-10μg/kg。用量遵医嘱。1、控制滴速，防止外渗。2、剂量过大或滴注太快可出现心动过速和心律失常。3、用药期间注意监测血压、心排血量、心电图、尿量。6盐酸异丙嗪（非那根）50mg/支1、用于皮肤粘膜过敏、晕动病。2、用于麻醉和手术前后的辅助治疗。3、防治放射病性或药源性恶心、呕吐。4、与氯丙嗪、哌替啶配成冬眠合剂用于人工冬眠。1、肌肉注射0.5~1mg/kg.次。2、静脉注射，遵医嘱。1、常见镇静、嗜睡、乏力等中枢抑制症状。2、驾驶员及高空作业者避免服用。序号药物名称主要作用用法用量注意事项7安定（地西泮）10mg/支1、用于抗癫痫和抗惊厥：静脉注射为治疗癫痫持续状态的首选药。2、静注可用于全麻的诱导和麻醉前给药。肌注或静脉：0.1~0.3mg(kg.次)1、静注宜缓慢，每分钟2-5mg。2、常见嗜睡、头错、乏力等，大剂量可有共济失调、震颤。3、长期连续用药可产生依赖性和成瘾性，停药可发生撤药症状，应逐渐减量。4、本品含有苯甲醇，禁止用于儿童肌肉注射。8阿托品0.5mg/支1、常用于各种内脏绞痛。2、抢救感染性休克、有机磷农药中毒、阿斯综合征。3、麻醉前给药。4、散瞳或治疗角膜炎、虹膜炎。静注或皮下注射：0.03~0.05mg/（kg.次）1、青光眼和前列腺肥大者禁用。2、常见口干、心悸、瞳孔散大、视力模糊、皮肤干燥、体温升高及尿潴留等。剂量过大可出现中枢神经兴奋症状，兴奋过度转入抑制，呼吸困难，可致死亡。9呋噻米（速尿）20mg/支用于充血性心衰、肝硬化腹水、肾功能衰竭等水肿疾病。肌注或静脉注射0.5~1mg/kg.次。用量遵医嘱。1、缓慢静脉注射，不宜与其他药物混合注射。2、长期大量用药时，应检查血中电解质浓度。10地塞米松5mg/支主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。遵医嘱1、溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合手术后病人忌用或慎用。2、停药时逐渐减量。11西地兰0.4mg/支用于急慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速。静注：＜2岁。0.035mg/kg.次＞2岁0.02~0.03mg/kg.次1、缓慢静脉注射，并监测心率。2、过量时可有恶心、食欲不振、头痛、心动过缓、黄绿视等。3、禁与钙剂同用。12氨茶碱0.25g/支用于支气管哮喘，心源性哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状。一次0.25~0.5g加入5%-10%GS稀释后静脉滴注。用量遵医嘱。1、缓慢静脉滴注。2、静滴过快和用量过大，可引起头晕、心悸、心律失常、血压剧降、惊厥、休克等。1310%葡萄糖酸钙1g/支1、治疗钙缺乏、过敏性疾患。2、用于镁、氟中毒的解救。3、心脏复苏时应用。用10%GS稀释后静脉注射，每分钟不超过5ml。用量遵医嘱。1、缓慢静脉注射，防止渗漏。2、静脉注射可有全身发热，过快可产生心律失常甚至心跳停止。3、应用强心苷期间禁止静注本品。4、注意配伍禁忌，与多种药物可产生浑浊、絮状物等。14利多卡因0.4g/支1、用于急性心梗后室性早搏，心动过速、洋地黄类中毒。2、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。3、局部麻醉。抗心律失常静脉注射1-1.5mg/kg.。用量遵医嘱。1、剂量过大可引起惊厥、心跳骤停。2、严重房室传导阻滞者禁用。序号药物名称主要作用用法用量注意事项1550%GS10g/支1、补充能量。2、治疗低血糖症；高钾血症。3、组织脱水剂、极化液用。静脉推注或滴注。用量遵医嘱。1、速度不宜过快。2、注意防止渗漏及静脉炎。1620%甘露醇250ml/瓶脱水剂，用于治疗脑水肿及青光眼，亦用于早期肾衰及防止急性少尿症。静脉注射或滴注。5~10ml/kg.次。用量遵医嘱。1、30分钟注入或滴注。2、注意防止渗漏及静脉炎。3、不与其它药物混合应用。4、心功能不全尿闭等患者禁用。活动性颅内出血者，除非在手术过程中或危及生命时，一般不宜用。175%GS100ml/袋180.9%NS100ml/袋19多巴酚丁胺（20mg/2ml/支）用于心源性休克和充血性心力衰竭静滴5μg/kg。用量遵医嘱。1.可有心悸、恶心、头痛、胸痛、气短等。2.房顫、高血压、室性心率失常、心肌梗死等慎用。3.不得与碳酸氢钠等碱性药物混合使用。20山莨菪碱（10mg/1ml/支）主要用于感染性休克，也可用于内脏平滑肌绞痛，是阿托品的代替品，副作用较少肌注或静脉注射0.5~1mg/(kg.次)。用量遵医嘱。1.可引起口干、扩瞳、视近物模糊或有心动过速、排尿困难。2.脑出血急性期和青光眼患者禁用。21纳洛酮（1mg/1ml/支）1.用于解救麻醉性镇痛药急性中毒或解救呼吸抑制及其他中枢抑制症状，促醒。2.也可用于急性酒精中毒、休克、脊髓损伤、中风及脑外伤。静脉注射。用量遵医嘱。心功能不全和高血压患者慎用22酚妥拉明（10mg/1ml/支）用于感染性、心源性和神经源性休克。肌注或静滴0.1~0.3mg/kg.次。用量遵医嘱。1.可引起直立性低血压、心动过速或心率失常。2.严重动脉硬化及肾功能不全者。23美兰（20mg/2ml/支）用于对化学药物亚硝酸盐、硝酸盐、苯胺等引起的高铁血红蛋白血症静脉注射。用量遵医嘱。1.不可作皮下、肌肉或鞘内注射，以免造车伤害。2.药物过量可致头痛、头晕、心前区痛、出汗、神志不清、T波低平或倒置24止血敏（0.5g/2ml/支）促凝血药。0.125~0.25g/次，1~2次/日，肌注或静注。用量遵医嘱。25苯巴比妥0.1g/支用于镇静、催眠、抗惊厥及抗癫痫儿童按体重一次3~5mg或用量遵医嘱1.静脉注射不宜过快。2.大剂量对心血管系统、呼吸系统有明显抑制。过量可麻痹延髓呼吸致死。3.头晕、困倦，久用可成瘾性，长期用于癫痫时不可突然停药。26止血芳酸（100mg/10ml/支）促凝血药。静脉注射0.08~0.12g/kg.次。用量遵医嘱。1.用量过大可促进血栓形成。2.肾功能不全者慎用。备注：以上模板仅作参考。