传染病信息报告管理规范(卫生应急培训)

传染病信息报告管理规范传染病信息报告概述•目的与意义：•传染病报告是国家法定的制度，做好疫情报告是为了使传染病防治工作全面符合法律规定，及时、准确地掌握传染病信息，对科学地制定传染病防治策略与措施具有重要的意义。随着疾病预防控制工作的不断深入，对传染病报告工作也提出了更高的要求，医务工作者均为法定传染病责任报告人，发现甲、乙、丙类传染病病例，都有责任和义务进行报告。因此，有必要不断规范工作程序，提高数据报告质量，这对于实现科学化决策，提高疾病预防控制能力具有十分重要的意义。目的规范传染病疫情报告管理工作，提高网络报告率、及时报告率、及时审核率、杜绝重卡，进一步提高全州传染病疫情网络直报质量。传染病疫情报告的法律规定报告病种：法定传染病：按《中华人民共和国传染病防治法》（2004年8月28日修订通过，2004年12月1日施行）规定管理的传染病分为甲、乙、丙三类共39个病种，简称法定传染病。传染病疫情报告的法律规定•甲类传染病（2种）：鼠疫、霍乱。传染病疫情报告的法律规定•乙类传染病（26种）：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、H1N1（2009年纳入乙类传染病管理）。传染病疫情报告的法律规定•丙类传染病（11种）：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病；手足口病（2008年纳入丙类传染病管理）传染病疫情报告的法律规定病例分类与分型：传染病报告病例分为疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例、病原携带者和阳性检测结果五类，其中，需报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病以及卫生部规定的其他传染病；阳性检测结果仅限采供血机构填写。传染病疫情报告的法律规定传染病报告卡的填写要求《传染病报告卡》统一格式，用A4纸印刷，使用钢笔或圆珠笔填写，内容完整、准确，字迹清楚，填报人签名；省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病也应填写传染病报告卡；14岁以下儿童必须填写家长姓名和电话号码；学生、幼托儿童、工人、干部职员、民工等职业相应的工作单位设为必填项，其中学生、幼托儿童工作单位填写其所在的学校或托幼机构及所在班级、民工填写其所工作的工地或建筑队；病例“诊断时间”的小时设为必填项；发病日期、诊断日期、填卡日期无逻辑性错误；按规定时间报告；初诊时间为医院对病人做出明确诊断的日期，应与报告日期在同一天（进行报告卡消毒者可延迟1天），否则为不及时。传染病疫情报告的法律规定患者姓名*：填写患者的名字（性病/AIDS等可填写代号），如果登记身份证号码，姓名和身份证上的姓名必须一致。家长姓名：14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名和电话号码。身份证号：尽可能填写。性别*：在相应的性别前打“√传染病疫情报告的法律规定出生日期*：应详细填写出生年月日（公历）。新生儿不填写出生日期。实足年龄/年龄单位：出生日期与实足年龄，只选择填写其中一项。出生日期不详时才填写实足年龄并选择年龄单位。大于等于1个月、不满1周岁的，按月龄填写，年龄单位选择“月”；不满1个月的只填写日龄，年龄单位选择“日”。传染病疫情报告的法律规定工作单位：填写患者发病时所在单位的名称（含农民工）；学生（托幼儿童）详填发病时所在学校（托幼机构）名称；。联系电话：填写可与患者保持联系的电话号码，以便追踪、核实和随访。传染病疫情报告的法律规定现住地址*：指病例发病时实际居住的地址，可以是家庭地址，也可以是寄宿地址或宾馆、旅店。应详细填写到村（门牌号），应填写患病期间能随访到的住址，流动人口传染病报告卡地址：居住地址大于6个月者，填写发病时居住地址，小于6个月者，填写原户籍所在地址。传染病疫情报告的法律规定职业*：在相应的职业名前打“√”有单位的填写单位名称（包括离退休人员）若病人的职业同时符合卡中一种以上职业时，选择原则是：（1）选择主要职业；（2）选择与该病发生和传播关系较密切的职业。如食品厂工人、熟食店售货员都应填写餐饮食品业，而不填工人或商业服务。未列入本卡的职业须填写在“其他”项中，如警察、飞行员、军人等。有些特殊人群如劳教人员、和尚、道士和乞丐等，虽不属职业，也可填写在“其他”项中。传染病疫情报告的法律规定对甲类传染病（霍乱、鼠疫）应于2小时内进行网络报告；其他乙、丙类传染病病人、在诊断后，应于24小时内进行网络报告。传染病疫情报告的法律规定补报：责任报告单位发现本年度内漏报的传染病病例，应及时补报，补报方法发病时间不变，诊断时间为补报当天，在备注栏内注明“补报”漏报一例传染病按医院奖惩制度执行，漏报一例当事医生扣款200元，连带科主任50元。报告数据管理发现同一种急性传染病在同一自然村、街道、集体单位（场所）一日内出现3例及以上，或一周内出现5例及以上；首诊医生应立即报告防保科；防保科于2小时内对报告信息进行网络直报，同时电话报告当地县（区）级疾病预防控制机构。艾滋病的传播途径•1、性传播；•2、血液传播；•3、母婴传播。传染病报告卡填写要求•内容完整、准确，字迹清楚，填报人签名；出生日期和实足年龄任选一个即可，诊断日期和报卡日期必须一致（24小时内填报）同一个病人患两种传染病，传染病报告卡必须填写两张，首诊医生接诊传染病后在门诊日志和电脑“疫情”栏内填写（已报），以免重报。