优质护理服务病区评分标准

优质护理服务病区评分标准（一）人力资源管理（10分）日期科室检查者签名记分项目标准要求标准分评分方法扣分人员配置1、护理人员配置合理：护士与床位之比≥1：0.4。2、落实基础护理，消除家属聘请护士现象：每20个床位配助理护士1名。3、落实工作职责，实施责任包干：责任护士负责病人数≤12。4、以病人为中心，合理使用人力资源：实施APN排班制。1111现场查看，一项不符合扣1分。人员结构1、梯队结构配置合理：落实各级各类人员工作职责。2、职称学历配置合理：实施护士分层次管理，实行合理薪酬分配。11现场抽查1—2名护士，一项不符合扣0.5分。业务培训1、定期开展业务培训：科内定期开展“三基”及专科知识培训，落实护理人员分层次培训计划。2、业务学习每月一次：护士长主持，每月参加全院业务学习，科内开展专科学习一次。3、护理查房每月一次：每月科内组织一次护理查房，及时开展护理会诊及病例讨论。4、理论考试合格率100%。5、技能考核合格率100%。6、外出进修学习≥10%。110.50.50.50.5查看资料，一项不符合扣0.5分。优质护理服务病区评分标准（二）住院环境（10分）日期科室检查者签名记分项目标准要求标准分评分方法扣分基础设施1、床单位用物配备：床铺、床头柜、床旁凳、开水瓶、垃圾篓每床固定1个。2、病房内中心吸引、中心供氧装置。房顶有输液天轨。3、病房内有厕所、洗手池。110.5床单位用物不全，缺床头柜、床旁凳一项扣0.2分；缺开水瓶、垃圾篓一项扣0.1分。中心吸引、中心供氧实用，抽查2—3个床位，不实用每项扣0.5分，天轨松动扣0.1分/床。厕所不通未处理，一次扣0.5分。病室环境1、温度湿度适宜，有空调或中央空调。2、光线：充足明亮，白天自然采光为主，夜晚日光灯，睡眠用地灯或壁灯。3、病室空气：新鲜、通风换气好。4、噪音：病室安静，工作人员做到四轻。每晚十点前清理陪人和探视人员，以便病人按时休息。5、整齐：走廊里有加消毒液的痰盂，放置一条线，各类物品定位放置。①床头有醒目的床号标识，床尾挂全院统一的床头卡、饮食卡、护理标记。②床旁桌上物品摆放整齐，毛巾挂于指定位置。③床头、床下、窗台不放杂物。室内、空中不拉线，不挂衣物。④床、床头柜、床旁凳固定位置，经常保持三条线。⑤被单铺法规格统一，保持平整，枕头、被褥各放置一条线。⑥危重病人和手术病人统一穿病号服。0.50.50.5110.50.510.50.51不合要求扣0.5分。一处灯不亮，扣0.1分。未按规定进行空气消毒并登记每次扣0.2分。发现一人在病房内吸烟扣0.1分。抽查2—3个病人，反映病房不安静，扣0.1—0.5分。走廊无痰盂扣0.2分。床头标识不清扣0.1分。无床头卡扣0.2分/床。物品摆放不整齐扣0.1分/床。发现床头、床下、窗台有杂物扣0.1分/床。发现一处扣0.1分。放置不整齐，酌情扣0.1—0.3分。不整齐一床扣0.1分；未整理扣0.1分/床。发现未穿病号服扣0.1分/人次。优质护理服务病区评分标准（三）便民服务（15分）日期科室检查者签名记分项目质量标准标准分评分方法扣分便民设施1、为方便患者，病区内开水热水设施齐全，确保24小时供应。备饮水机和一次性口杯。2、为方便患者，病区每张床位配置陪护椅一个。3、为方便患者，病区内设立便民袋内装针线、纸笔、纽扣等用物。4、为方便病人，病室内设热饭菜设备，如微波炉。5、为方便病人外出检查，病区内备担架轮椅。6、为患者提供合适病号服。7、病区内设通讯设备，如电话机，提供市内免费服务。1111111现场查看，一项不符合扣1分。便民措施1、为住院患者提供住院指南，了解病区情况。2、为住院患者提供相关疾病宣教卡片。3、为无陪护病人和未就餐病人定餐配送，协助进餐。4、助理护士陪同患者外出检查治疗（危重病人除外）。5、护士及时送取各种检查单、化验单、标本等。6、护士协助特殊患者办理入院、出院、转科等手续。7、开设“绿色通道”，对危重症患者先抢救后收费。8、特殊患者出入院派车接送。9、设立病人心声本及联系电话，及时听取病人意见。10、设立住院病人联系本，及时回访。1111110.50.50.50.5现场查看，询问病人，一项不符合扣1分。优质护理服务病区评分标准（四）基础护理（25分）日期科室检查者签名记分内容标准要求标准分评分方法扣分病室要求1、公示基础护理项目。2、整洁、舒适、安静、安全。3、室内通风换气好，呕吐物、排泄物及时处理。111一项未达要求扣0.5分病床单元卫生要求1、床旁桌按规定放物，柜内无变质食品及陈药，保持清洁。2、按规定铺床，床上无多余用物，被褥清洁干燥，床单平整无渣屑，7-10天换床单一次，随脏随换。3、床下无污物，无便器，用物放置物架上，整齐有序。122一项未达要求扣1分患者个人卫生要求1、新入院病人当班完成卫生处置。2、患者口腔、眼睛、皮肤、头发清洁，无长指（趾）甲，男病人无长发、长胡须。11一人未做好扣2分一项不合要求扣1分护理要求1、定时巡视病房，密切观察病情变化，做到一级护理每1小时巡视一次；二级护理每2小时巡视一次；三级护理每3小时巡视一次，并加强输液巡视，换瓶拔针不靠陪人呼唤。2、按分级护理要求落实下列基础护理项目：根据病人病情协助患者或家属做到：口腔护理每日2次；床上洗头每周1-2次；床上擦浴，冬季每周1次，夏季每天1次；协助翻身每2小时1次；压疮护理每班1次；剪指（趾）甲每周1次；剃胡须、长发（男病人）每周1次；更换床单7-10天1次；整理床单位每天2次；更换引流袋冬季隔天1次，夏季每天1次；会阴抹洗（保留导尿管者）每天1-2次。3、在护士长带领下，做好晨晚间护理，出院病人床单位及时进行终末料理。2101病情巡视不合要求酌情扣2—10分，输液换瓶靠陪人呼唤每人次扣2分。一项未达要求扣1分，扣完为止一项不合要求扣1分，未做全扣病人调查1、开展健康宣教，强化护患沟通，建立和谐护患关系。2、现场询问病人，听取病人反映。11一人反映不满意扣1分，扣完为止。优质护理服务病区评分标准（五）危重病人及一级护理病人护理（25分）日期科室检查者签名记分内容标准要求标准分评分方法扣分病人护理要求1、各项工作不靠陪人。2、床单位用物合要求。3、五到床头（药、开水、护理、饮食、便器）落实好，按时喂药到口，鼻饲患者定时鼻饲。4、病人个人卫生做到两短五洁（胡须、指、趾甲短；头发、口腔、衣服、皮肤、外阴清洁）。5、体位正确舒适。根据不同疾病采用正确舒适的体位。6、各种管道护理正确，管道有标示，引流瓶、引流袋按规定及时更换。7、各种安全标示醒目：使用腕带、警示标志。8、严密观察病情，每1小时巡视一次，定时监测生命体征。发现问题及时报告，及时处理。9、根据病情按要求做好下列基础护理：口腔护理每日2次；床上洗头每周1-2次；床上擦浴，冬季每周1次，夏季每天1次；协助翻身每2小时1次；压疮护理每班1次；剪指（趾）甲每周1次；剃胡须、长发（男病人）每周1次；更换床单7-10天1次；整理床单位每天2次；更换引流袋冬季隔天更换，夏季每天更换；会阴抹洗（保留导尿管者）每天1-2次。10、落实预防并发症措施，无护理并发症及意外发生。111111121020未达要求一项扣1分未达要求一项扣2分未合要求一项扣1分一人一项不合要求扣0.5分体位与病情不合要求全扣，体位不舒适扣2分。一项不合要求扣2分，管道护理不合要求扣5分。根据病情无预防并发症及意外的措施扣5分。发生并发症全扣。未按要求巡视酌情扣2—10分，输液换瓶靠陪人呼唤扣2分。一项未达要求扣1分。各种记录要求按要求建立护理记录单，记录真实、及时、准确、详细。每班记录一次，病情变化随时记录。2一项未达要求扣1分，记假记录扣5分。病人调查1、开展健康宣教，强化护患沟通，建立和谐护患关系。2、现场询问病人，听取病人反映。11一人反映不满意扣1分。优质护理服务病区评分标准（六）文明服务（15分）日期科室检查者签名记分项目标准要求标准分评分方法扣分着装仪表规范1、工作人员个人卫生：头发不过肩，整洁、利落，勤剪指甲，保持手部清洁。2、形象端庄，女性化妆要求美观、自然、得体、协调。上班穿软底鞋。3、着装：干净、合体，佩戴胸卡，符合着装规范。不将工作服穿至食堂、会场等公共场所。122头发不合要求，发现一人扣0.2分，涂指甲油、指甲过长扣0.2分。浓妆艳抹发现一次扣0.5分，穿响底鞋扣0.5分。工作服有缺损、污迹扣0.5分，着装不规范每人每项扣0.5分，穿工作服进公共场所每人次扣1分。语言文明规范1、与病人交谈态度亲切，语言清晰，讲话口语化、通俗化。2、工作人员使用礼貌用语（您好，请，谢谢，对不起，再见），服务过程中做到“八声”：患者初到有迎候声；进行治疗时有称呼声；操作失误有道歉声；与患者合作有询问声；接电话时有问候声；患者出院时有祝福声；进行各种操作前后有解释声。3、不说服务禁语，不与患者及探陪人员争吵。122工作人员说话态度生硬，违反语言禁忌，扣0.5分。与患者及探陪人员争吵或被投诉经核实后扣1分。医疗护理行为规范1、工作时间不吸烟、不嚼槟榔，办公场所不吃东西。2、尊重患者生命价值和人格尊严，保护患者隐私权。3、恪守临床医疗护理制度和规程，各项治疗、护理技术熟练。122发现一人违规扣0.2分。进行检查治疗护理时，由于医务人员行为不慎对患者造成不良刺激或增加患者痛苦，酌情扣0.5—1分。