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1陕西中医学院继续教育学院毕业生论文评审表姓名赵婷学号130605343年级2013级专业护理层次专科指导教师王艳完成日期2015年8月20日教学部泾阳教学部题目临床治疗中心理护理的重要性评价情况内容标准评价要素(权重值)评价结果论文选题X1=0.10文献材料X2=0.10论文成果与新见解X3=0.30基础理论与专业知识X4=0.20科研能力与研究手段X5=0.20写作能力、文风与规范化要求X6=0.10得分优秀良好及格不及格评审教师签字年月日2说明实得分计算=X1(A或BCD)+X2(A或BCD)X3(A或BCD)+X4(A或BCD)+X5(A或BCD)+X6(A或BCD)其中:A=100;B=80;C=60;D=4085分以上为优秀。75分以上为良好。60分以上为及格。60分以下为不及格。3临床治疗中心理护理的重要性专业:护理层次:专科学号:130605343姓名:赵婷【摘要】:护理工作是临床工作的重心工作,它有很多部分组成,心理护理就是其中很重要的一部分。现代临床工作中已经普遍意识到心理护理对临床工作的重要性,而对病人及家属的心理护理已经逐渐普及到临床工作中,在临床工作中我们发现病人一旦生病,社会角色就会发生转换,单纯性地为病人做心理护理往往达不到理想的效果,只有通过家属的积极配合,通过家属与患者之间的亲密关系和熟悉的表达方式,使病人的心理护理取得事半功倍的效果,使护理计划得以顺利实施。【关键词】:病人家属、心理、护理一、什么是心理护理心理护理是心理学在护理过程中的应用,也是护理行为对病人心理活动影响的实施。心理护理的主要目的是消除病人对疾病的紧张、焦虑、悲观、抑郁的情绪,调动病人的主观能动性,从而树立病人战胜疾病的信心;协助病人适应新的社会角色和生活环境。通过心理护理,家庭成员尽可能为病人创造一个有利于治疗和康复的最佳心身状态。二、心理护理的常用方法1.疼痛的心理护理某些肿瘤、手术后、外伤及慢性炎症或结石等病人,都有不同程度的疼痛。有些慢性疼痛,原因较为复杂,影响疼痛的原因也很多,采用良好的暗示疗法,可使病人感觉疼痛减轻甚至疼痛消除。对慢性疼痛的病人应转移其注意力,创造和谐、愉快的环境与情绪,消除不良消极因素的影响,对缓解或消除疼痛十分重要。2.焦虑的心理护理4病人表现焦虑,是一种痛苦不安的心理状态。不同病人焦虑的行为表现也因病情轻重而异。因此,在护理病人时,应有针对性地对不同情况的病人进行正确的诱导。3.恐惧的心理护理恐惧心理是由于病人认为对自己有威胁或危险的刺激所引起的痛苦不安的情绪状态。可采用松驰方法,如听音乐、深呼吸、催眠、读书、看画报等,均有利于减轻恐惧和消除不良反应。4.悲伤的心理护理悲伤是病人感觉或预感到将要出现失去亲人或重要事物时的一种心理反应状态。在护理这类病人的时候,要尽量消除产生悲伤的原因和促成因素,支持病人的悲伤反应,积极劝慰病人树立正确的人生观和价值观;分散病人的注意力,帮助病人找到支持的力量;对有孤独、抑制、愤怒情绪的病人,要劝说病人摆脱过去,面向未来,重新树立生活的信心。三.患者家属的主要心理问题1.焦虑和紧张:对疾病缺乏认识,对环境陌生感到焦虑和紧张,反复询问病情希望得到肯定的答案,不断打听医护人员的情况,希望得到经验最丰富的医护人员的医治;住院期间由于病情变化而引起的焦虑与紧张,要求医护人员不断观察;还有由于长期住院经济负担较重而引起的焦虑,要求减少检查或提前出院。2.恐惧与缺乏安全感:家属对疾病预后产生恐惧感,对其他相同疾病患者预后敏感,尤其是急危重患者家属更是悲观,避免谈及生死问题甚至字眼;由于心疼病人而对各种注射和侵袭性检查治疗产生的恐惧,家属常表现为患者在接受检查和治疗时不敢去看,或者躲开的行为。3.怀疑和不信任:对疾病的不了解,查阅网上或书籍与医生的诊断进行对比,并以自己查阅的资料为准,对治疗方案表示怀疑,拒绝配合医护人员的各种护理治疗;对医护人员的年龄、性别、言语、着装等外在条件和表现引起的不信任,怀疑医护人员的技术水平,要求更换主管医护人员;因医疗设施和环境的局限性引起对治疗能力和条件的怀疑,便挑剔住院环境和设施,要求转院等。4.同病相怜感:相同疾病的患者家属之间亲和力极高,非常容易沟通,有同病相怜5感,尤其是绝症或重症新人入院患者家属对老病人的经验信任程度超过医生。5.依赖感:患者家属对病人日常生活上的照顾也依赖护理人员,对自己缺乏信心,生怕自行的行为会伤害病人。6.容忍:对患者不正确的行为容忍和支持是许多家属的共同表现,他们对病人不合理要求尽量满足,甚至许多过激行为如辱骂医护人员也不劝阻,特别是一些绝症患者的家属,任其放纵,并对医护人员的制止表示不满。四.不同情况下病人的心理护理1、急性病人的心理护理急性病人,是指那些发病急、病情重因而需要紧急抢救的病人。由于急性病人的主导心理活动是恐惧,因此,心理护理的中心任务是增强病人的安全感。(1)使病人感到医护人员可亲急性病人大都求医心切,一旦进入医院,顿有绝路逢生之感。这时,医护人员应当做到紧张而又热情地接诊,亲切而又耐心地询问,悉心体贴关怀周到,使病人感到在危难之时遇到了救命的亲人。这种医患关系,对抢救过程能否顺利进行有极大的影响,直接影响抢救和治疗效果。(2)使病人感到医护人员可信医护人员娴熟的医疗操作技术和严谨的工作作风,不仅是赢得时间使病人转危为安的保证,同时对病人来说又是心照不宣的支持、鼓舞和依靠力量。使病人感到可信、可敬,从而获得安全感。(3)使病人感到安全医护人员的医德和技术是病人获得安全感的基础。为了帮助病人缓解心理冲突,减轻精神痛苦,医护人员还应针对每人病人的具体情况做好心理疏导工作。对急性病人,无论预后如何,原则上都应给予肯定性的保证、支持和鼓励,尽量避免消极暗示,尤其是来自家属、病友方面的消极暗示,使病人能够身心放松,感到安全。2、慢性病人的心理护理慢性病人因为需要承受长期的疾病折磨,经历漫长的病程所以往往产生极为复杂的心理活动。对慢性病人的心理护理,必须紧紧围绕慢性疾病病程长、见效慢、易反复等特点,调节情绪、变换心境、安慰鼓励,使之不断振奋精神,顽强地与疾病作斗争。心理护理应当与生理护理结合进行,做到身心积极效应互相促进。慢性病人大都空闲时间多,就根据他们6的不同情况,组织必要的活动,如欣赏音乐、绘画、看电视、听广播等,活跃病房生活。对于因病情反复和病程长而失去治疗信心的病人,更要多安慰、多鼓励;以垂危病人更要态度和蔼、语言亲切、动作轻柔,加强基础护理,使之生理上舒服,心理上也减轻对病危的恐惧。3、手术病人的心理护理(1)病人术前的心理与心理护理无论手术何等重要,也不论手术大小,对病人都是较强的紧张刺激。另据研究报道,术前焦虑程度对手术效果及预后恢复得快慢也有很大的影响。所以,手术室一定要整齐清洁,手术器械要掩蔽。一个手术室内最好只摆一张手术台,以免产生消极暗示。医生和护士都应端庄大方、态度和蔼,使病人产生安全感。术中应注意意识清楚病人的情绪变化,不闲谈嬉笑,也不要窃窃私语,相互之间谈话的声音应当轻柔和谐。应尽量减少、减轻手术器械的碰击声,避免给病人的一切不良刺激。在术中一旦发现病情变化或发生意外,医护人员要沉着冷静,不可张惶失措,以免给病人造成恐怖和紧张。(2)病人术后的心理与心理护理病人经过手术,尤其承受大手术的人,一旦从麻醉中醒来,意识到自己已经活过来,颇感侥幸,这时他们渴望知道自己疾病的真实情况和手术效果。因此,对术后病人的心理护理应抓好以下几个环节:①及时告知手术效果;②帮助病人缓解疼痛;③帮助病人克服抑郁反应;④鼓励病人积极对待人生。4、传染科病人的心理与心理护理病人被确诊为患传染性疾病后,不仅自己要蒙受疾病折磨之苦,更痛苦的是自己成了对周围人造成威胁的传染源。为了避免疾病的传染和蔓延,患传染性疾病的人都要实行隔离治疗,这在病人的心理上必然要引起剧烈的变化。传染科病人开始都产生一种自卑孤独心理和愤懑情绪。他们一旦进入病人角色,立即在心理上和行为上都与周围的人们划了一条鸿沟,自我价值感突然落失,感到自己成了人们望而却步的人,成了惹人讨厌人的,因而感到自卑。医生护士应当了解传染科病人的心理活动特点及其情绪变化,并给予理解和同情。应针对不同病人的具体情况,讲清患了传染病并不可怕,只要积极配合治疗是可以治愈的,而且要讲清暂时隔离的意义,并耐心指导他们如何适应这暂时被隔离的生活。因此,医护人员的言行要使病人感到真诚、温暖、可信、可亲、可敬、医患之间形成深7厚的情谊。当做某项处理时,注意讲清楚目的和意义,尽量消除病人的顾虑和猜疑。五、护理心得我们首先要“报喜不报优”,尽量多谈一些使病人和家属感到愉快、宽慰的话语和事情。要有真挚的同情心,和蔼可亲的态度,亲切美好的语言,理解家属对亲人生病带来的痛苦,设身处地的为病人着想,通过细致观察,专心倾听家属的陈述,仔细分析家属不同心理问题和产生的原因,有的放矢地进行护理。从广泛的临床护理实践工作中我深刻体会到完整的心理护理是我们完成护理工作的重要步骤之一,做好病人及家属的心理护理才会有个相对轻松的治疗环境,才能更好的完成护理工作,达到更好的治疗效果,营造互信、互尊、互爱的护患关系,让“白衣天使”的形象更加深入人心。感谢学校在毕业之际给我们一个可能让我们把所有的知识总结起来的机会,虽然是非脱产教育,但是通过这次毕业设计,使我对以前所学的知识有了一个整体上的概括,学到了好多东西,也让我们具体了解到护理是高尚的职业。【参考文献】1.中国实用心理学护理杂志.2001,21(3):137-1382.上海心理护理.2006,7(2):1-23.中华护理杂志.2002.37(3):137-1394.中国医科大学学报.1998,27(1):106-1075.护士进修杂志.2002,17(4):247-2486.北京大学心理学.2003,16(3):21-154
本文标题:临床治疗中心理护理的重要性
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