临床细菌学及医学真菌学

1病原生物学14-22章1．关于SPA，下列叙述错误的是A．为葡萄球菌的表面蛋白B．所有葡萄球菌均具有C．能与人IgG的Fc段结合D．与协同凝集试验有关E．具有抗吞噬作用2．金黄色葡萄球菌产生的毒素是A．θ毒素B．红疹毒素C．紫癜形成因子D．致死因子E．杀白细胞素3．与链球菌无关的疾病是A．过敏性鼻炎B．扁桃体炎C．感染性心内膜炎D．中耳炎E．猩红热4．下列对热抵抗力最强的是A．伤寒沙门菌B．大肠埃希菌C．结核分枝杆菌D．金黄色葡萄球菌E．乙型溶血性链球菌5．各型链球菌中，致病力最强的是A．B群链球菌B．乙型溶血性链球菌C．丙型链球菌D．甲型溶血性链球菌E．D群链球菌6．治疗链球菌引起的感染，应首选A．红霉素B．链霉素C．青霉素D．克林霉素E．多粘菌素7．甲型溶血性链球菌可引起A．败血症B．菌血症C．毒血症D．脓毒血症E．内毒素血症8．风湿热的辅助诊断应采用A．细菌培养B．OT试验C．ASO试验D．串珠试验E．Widal试验9．关于链球菌感染后的风湿热，下列那项是错误的A．发病与A群链球菌感染有关B．发病机制可能与I型超敏反应有关C．发病机制可能与血型超敏反应有关D．患者血清抗O抗体升高E．病灶标本中分离培养出链球菌可作为诊断指标10．肺炎链球菌能在鼻咽部和支气管粘膜上定居、繁殖和扩散，可能与下列哪种有关A．荚膜B．自溶酶C．神经氨酸酶D．溶血素E．胆汁溶菌酶11．脑膜炎奈瑟菌感染可引起A．菌血症B．毒血症C．败血症D．脓毒血症E．外毒素血症12．关于脑膜炎奈瑟菌的感染，错误的是A．主要经飞沫传染B．引起败血症C．6个月内婴儿易感染D．主要是内毒素致病E．感染可用磺胺类药物治疗13．淋病奈瑟菌的主要传播途径是A．呼吸道传播B．消化道传播C．创伤伤口感染D．性接触传播E．节肢动物叮咬14．某校多名学生在食堂进餐后数h出现恶心、呕吐症状。取剩余食物作细菌培养，培养物呈金黄色、可产生血浆凝固酶、可分解甘露醇。你认为此菌的其它特点是A．胆汁溶菌试验阳性B．致病物质有SPAC．不耐低温D．人是其唯一宿主E．形成双层溶血环14．某孕妇产前检查时发现有淋菌病性子宫颈炎，胎儿娩出后应作的处理是A．迅速将患儿放入无菌隔离室B．0.1g/L洗必泰清洗婴儿皮肤C．给婴儿注射青霉素D．给婴儿口服氟哌酸E．10g/L硝酸银滴眼15．下列哪种细菌对外界环境抵抗力最强A．肺炎链球菌B．A群链球菌C．粪链球菌D．淋病奈瑟菌E．金黄色葡萄球菌216．金黄色葡萄球菌所致皮肤化脓性感染多为局限性，是因该菌能产生A．溶血毒素B．杀白细胞素C．血浆凝固酶D．DNA酶E．耐热核酸酶17．SPA在金黄色葡萄球菌致病中起重要作用主要是由于A．金黄色葡萄球菌能产生大量SPAB．SPA有抗吞噬作用C．SPA可以损伤血小板D．SPA是B细胞的促有丝分裂原E．以上都不是18．在化脓性感染中，能促感染局限化的细菌产物是A．血浆凝固酶B．链道酶C．透明质酸酶D．链激酶E．以上都不是19．与A群链球菌感染无关的疾病是A．猩红热B．急性肾小球肾炎C．急性扁桃体炎D．急性胃肠炎E．风湿热20．对人致病的链球菌大多数是A．A群链球菌B．B群链球菌C．C群链球菌D．D群链球菌E．甲型溶血性链球菌21．关于A群链球菌，下列哪项是错误的？A．是链球菌中致病力最强者B．所致化脓性感染易扩散C．可引起变态反应性疾病D．可产生多种外毒素和胞外酶E．多数菌株对青霉素耐药22．用于辅助诊断风湿热的抗“O”试验的原理是A．溶血反应B．凝集反应C．血凝反应D．中和反应E．以上都不是23．可作为风湿热的辅助诊断的试验是A．Dick试验B．抗“O”试验C．OT试验D．CH50E．以上都不是24．肺炎链球菌的致病物质主要是A．内毒素B．外毒素C．侵袭性酶D．荚膜E．菌毛25．引起成人大叶性肺炎最常见的细菌是A．嗜肺军团菌B．肺炎链球菌C．肺炎支原体D．肺炎克雷伯菌E．非典型分枝杆菌26．菌落周围有草绿色溶血环，胆汁溶菌试验阳性的细菌是A．铜绿假单胞菌B．肺炎链球菌C．甲型溶血性链球菌D．副溶血弧菌E．以上都不是27．肺炎链球菌与草绿色链球菌鉴别试验是A．血浆凝固酶试验B．甘露醇分解试验C．胆汁溶菌试验D．抗“O”试验E．葡萄糖分解试验28．临床标本送检过程，需保温保湿，立即送检的是A．可疑“菌痢”病人的脓血便B．可疑肺结核病人的痰C．可疑肾盂肾炎病人的中段尿D．可疑“流脑”病人的脑脊液E．可疑败血症病人的血液29．与脑膜炎奈瑟菌的感染性不相符合的是A．六个月内婴儿极少患流脑B．我国流行感染的主要是A群菌C．流脑流行时，人群带菌率可达50％以上D．内毒素毒性极强，大多数病人都表现为暴发型流脑E．人类是流脑的唯一传染源30．有关脑膜炎奈瑟菌的致病性下列哪项是错误的A．主要致病物质是外毒素B．荚膜能抵抗吞噬细胞的吞噬3C．菌毛是其致病物质之一D．细菌首先侵入人体鼻咽部E．可致流行性脑脊髓膜炎31．淋病奈瑟菌致病最重要的因素是A．内毒素B．外毒素C．菌毛D．荚膜E．鞭毛32．疑似“淋病”病人的脓性分泌物标本，必须A．冷藏，迅速送检B．保暖保湿，迅速送检C．放在50％甘油盐水中保存送检D．立即接种于普通琼脂平板E．以上都不是33．关于大肠埃希菌的特性，不正确的是A．多数有普通菌毛和性菌毛B．多数菌株有周身鞭毛C．为肠道正常菌群，无致病作用D．分解乳糖产酸产气E．没有M抗原34．伤寒沙门菌Vi抗原变异属于A．毒力变异B．耐药性变异C．菌落变异D．形态变异E．抵抗力变异35．初步鉴定肠道致病菌与非致病菌常用的试验是A．IMVC试验B．甘露醇分解试验C．乳糖发酵试验D．胆汁溶菌试验E．葡萄糖发酵试验36．致病性大肠埃希菌致病特点是A．只引起肠道感染B．不引起泌尿生殖器感染C．内、外毒素同时致病D．外毒素可引起严重的毒血症E．不引起败血症37．下列尿培养结果，哪项对诊断尿道感染有意义A．每毫升尿含大肠埃希菌量为10000B．每毫升尿含大肠埃希菌量为100000以上C．每毫升尿含大肠埃希菌量为1000以上D．每毫升尿含大肠埃希菌量为5000以上E．尿液培养无菌生长38．对痢疾病人做微生物学检查，下列哪要是错误的A．分离培养细菌，作生化鉴定B．取粪便标本分离培养C．取粘液性或脓血性粪便涂片，革兰染色镜检D．取标本接种于肠道选择培养基培养E．最后做血清学鉴定39．鉴别致病性非致病性肠杆菌科细菌的重要依据是A．是否发酵葡萄糖B．是否发酵乳糖C．是否液化明胶D．是否产生硫化氢E．是否产生靛基质40．急性中毒性菌痢的主要临床表现有A．全身中毒症状B．剧烈呕吐C．腹泻、腹痛D．相对缓脉E．脓血便41．肠道致病菌的共同特性是A．传播途径是粪－口途径B．在S．S平板上是无色透明小菌落C．一般不分解乳糖D．都有O．H抗原E．以上都不是42．大肠埃希菌在食品卫生细菌学方面的重要性在于A．大肠埃希菌能产生肠毒素B．大肠埃希菌可引起各种腹泻C．大肠埃希菌是人体肠道中的正常菌群D．常作为被粪便污染的检测指标E．以上都不是43．对志贺菌属而言不易产生耐药性的药物是A．青霉素B．链霉素C．庆大霉素D．红霉素E．黄连素44．伤寒沙门菌的内毒素使A．体温升高，外周血白细胞升高B．体温不变，外周血白细胞升高C．体温不变，外周血白细胞下降D．体温升高，外周血白细胞数下降E．体温升高，外周血白细胞不变445．伤寒慢性带菌者的致病菌检出率高的标本是A．血液B．粪便液C．胆汁D．痰E．尿液46．目前筛查伤寒带菌者的方法是检测血清A．O抗体B．H抗体C．K抗体D．Vi抗体E．O加Vi抗体47．疑为肠热症病人常需抽血做细菌学检查，哪个时期采血样最好A．发病第一周B．发病第二周C．发病第三周D．疾病全程E．病程恢复期48．伤寒病人进行粪便培养致病菌的最佳时间是A．潜伏期末B．发病l～4dC．发病5～10dD．发病2～3周E．发病4周后49．伤寒与副伤寒沙门菌致病特点是A．不引起败血症B．于潜伏期，可在肠道淋巴组织内繁殖C．在发病2周内没有第二次菌血症D．不侵犯肝、脾、肾等器官E．可引起内脏化脓性感染50．关于伤寒及副伤寒沙门菌感染的免疫性，正确的描述是A．病愈后可重复感染同一型细菌B．血清抗体量的高低与病情轻重成正比C．血清抗体对此菌无杀伤作用D．因细胞免疫可获得较牢固免疫力E．因体液免疫力获得较牢固免疫力51．某女，发热1周，食欲不振、乏力、腹胀、腹泻、脾肿大。外周血白细胞偏低，发病后曾服退热药及磺胺药，发热仍不退，临床怀疑为伤寒病。为进一步确诊，首选应做的检查是A．肥达反应B．抗O试验C．尿培养D．粪便培养E．骨髓培养52．患者男，25岁，发病为腹痛，腹泻，水样便、无脓血，有里急后重，自感乏力。但体温正常，亦无脱水和呕吐，转氨酶正常。取粪便粘液部分镜检可见大量红细胞及白细胞，此患者应考虑为A．肠炎型沙门菌感染B．副霍乱C．轻型细菌性痢疾D．大肠埃希菌性肠炎E．阿米巴性痢疾53．一个5岁男孩在随母亲旅游中，吃小店卖水果沙拉，回家3天后，出现严重腹部痉挛痛,大便次数不断增加,且多次血便，伴发烧，呕吐，到医院急诊，检查有溶血性贫血及血小板减少等溶血性尿毒综合征，你判断可能的细菌感染是A．伤寒沙门菌B．鲍氏志贺菌C．肠出血性大肠埃希菌D．嗜盐性弧菌E．霍乱弧菌54．大肠埃希菌的重要生物学特性有A．分解乳糖产酸不产气B．分解糖类产酸产气C．在S．S平板上形成蓝色菌落D．在平板上形成α溶血E．甲基红试验阴性55．大肠埃希菌中某些菌株称为致病性大肠埃希菌是因为A．它们很容易引起机体致病B．它们能引起腹膜炎C．它们能产生肠毒素D．它们能直接导致肠道感染E．以上都不是56．下列哪项检查结果无临床诊断价值A．泌尿道脓性分泌物涂片，在中性粒细胞内发现G－双球菌B．脑脊液涂片发现中性粒细胞内有G－双球菌C．痰涂片找到抗酸杆菌D．粪便标本涂片发现G－杆菌E．末梢血涂片Giemsa染色找到疏螺旋体57．引起急性中毒性菌痢的主要物质是A．菌毛B．内毒素C．肠毒素D．痉挛毒素E．溶血毒素58．诊断菌痢最可靠的检查方法是5A．直接涂片染色镜检B．查病人血清中IgM抗体C．取血作细菌分离培养D．取粪便作细菌分离培养E．取尿作细菌分离培养59．可鉴别沙门菌属和志贺菌属的试验是A．葡萄糖发酵试验B．乳糖发酵试验C．动力试验D．VP试验E．荚膜肿胀试验60．在沙门菌属的致病特性中，正确的是A．伤寒沙门菌只对人致病B．沙门菌食物中毒常出现慢性带菌者C．沙门菌败血症多见于胃肠炎后D．肠热症的恢复主要依赖牢固的体液免疫E．以上都不对61．伤寒病后的带菌者中，最常见的带菌部位是A．肾脏B．胆囊C．肠系膜淋巴结D．乙状结肠E．十二指肠62．伤寒病早期分离病原菌阳性率高而又常采取的标本是A．粪便B．血液C．尿D．喉拭子E．呕吐物63．肥达反应的原理是A．沉淀反应，用已知抗原检测未知抗体B．凝集反应，用已知抗原检测未知抗体C．凝集反应，用已知抗原检测未知抗原D．沉淀反应，用已知抗原检测未知抗原E．凝集反应，用已知抗体检测未知抗体64．分析肥达反应的结果时，正确的是A．正常抗体效价O≥1：80，H≥1：160B．必须连续二天采血，动态观察结果C．H抗体属IgM型，出现早，维持时间短D．O抗体属IgG型，出现晚，维持时间长E．以上都不对65．霍乱弧菌的主要致病物质不包括A．鞭毛B．菌毛C．毒素共调菌毛D．外毒素E．内毒素66．关于霍乱弧菌的生物学性状，叙述错误的是A．革兰阴性弧菌，有单鞭毛B．霍乱弧菌耐碱不耐酸C．在霍乱病人粪便悬滴标本中，可见“鱼群样穿梭”现象D．E1Tor生物型霍乱弧菌抵抗力强，是因为有芽胞形成E．有菌毛和荚膜67．霍乱病人排泄物的特点A．脓血便B．水样便C．米泔水样便D．果酱样便E．柏油样便68．关于霍乱的叙述错误的是A．属于烈性传染病B．人类是霍乱弧菌的唯一易感者C．病愈后，少数病人可长期带菌D．病后的免疫力短暂E．接种霍乱死菌苗可增强人群的特异性免疫力69．弧菌主要分布于A．空气B．水C．土壤D．人体肠道E．动物肠道70．关于ElTor生物型霍乱弧菌与古典生物型霍乱弧菌所致疾病的叙述，下列错误的是A