二系眼科学题库

二系眼科学题库一、选择题1、角膜最主要的功能是（构成眼的屈光系统）2、视神经视盘为视野上生理盲点所对应的部位，主要原因是（仅有神经纤维而无视细胞）3、房水是由下列哪一部位产生的（睫状突）4、老年人霰粒肿术后复发，首先应排除（睑板腺癌可能）5、外睑腺炎切排手术的切口应（与睑缘平行[内睑腺炎切口与睑缘垂直]）6、无晶状体眼的屈光矫正方法有（眼镜、角膜接触镜、人工晶状体、屈光性角膜手术，三棱镜不是）7、正视眼摘除晶状体后，眼的屈光状态是（高度远视）8、眼的屈光间质包括（角膜、晶状体、玻璃体、房水，不包括视网膜）9、眼压是指（眼球内容物对眼壁的压力）10、调节眼压的主要因素是（房水）11、眼压的正常值范围是（1.33-2.793kPa/10-21mmHg）12、正常人两眼压之差不超过（5mmHg）13、减少房水分泌的是（碳酸酐酶抑制剂[乙酰唑胺为代表]）14、原闭青禁用（扩瞳剂[应该缩瞳]）15、防止房角粘连关闭的药物是（缩瞳剂[常用毛果芸香碱]）16、原闭青与原开青的最根本区别在于（眼压升高时前房角的开闭）17、原开青的发病机制为（小梁功能不全）18、急闭青的主要发病机制为（瞳孔阻滞[故手术切之]）19、周边虹膜切除的目的是（解除瞳孔阻滞）20、开角型青光眼的手术机制（将房水引流到眼外[小梁切除术]）21、不属于屈光不正的是（老视[属于屈光不正的是近视、远视、散光、屈光参差]）22、眼球贯通伤是指（眼球前后球壁的穿孔）23、眼部化学伤的急救措施（现场取水冲洗）24、电光性眼炎是由哪种辐射线损伤引起的（紫外线损伤）25、Graves眼病是指（甲状腺素性突眼）26、流行性出血性结膜炎的病原体（70型肠道病毒）27、糖尿病性白内障属于（代谢性白内障）28、红外线性白内障属于（外伤性白内障）29、晶状体除囊外完全变浑浊，呈乳白色，虹膜投影消失，这是老年皮质性白内障哪一期表现（成熟期）30、复性远视散光是指两条直径线的焦线（均落在视网膜之后）31、角膜组织中具有再生功能的是（上皮细胞层和后弹力层）32、锯齿缘是指（睫状体扁平部与视网膜分界）33、受动眼神经支配的肌肉有（上下直肌、内直肌、下斜肌、提上睑肌）34、下列哪项不是麻痹性斜视与共同性斜视的区别（眼位偏斜）35、眼部碱化学伤最严重的并发症是（角膜溶解穿孔）36、外麦粒肿（外睑板腺炎）是哪种腺体的病变（zeis腺或moll腺）37、内睑板腺炎是哪种腺体的病变（睑板腺）38、急性前葡萄膜炎的体征（结膜混合充血、瞳孔缩小、tyndall现象阳性、KP阳性）39、急性前葡萄膜炎最主要的治疗措施是（阿托品扩瞳）40、眼球内金属异物存留时，最重要的治疗措施是（取出异物）41、眼眶肿瘤的最主要症状为（突眼）42、流行性角结膜炎的病原体（腺病毒）43、视锥细胞的生理功能为（感强光和色觉）44、单纯疱疹病毒性角膜炎应用糖皮质激素的指征（盘状角膜炎）45、患者，男性，农民，右眼被谷粒弹伤，视物模糊一月就诊。检查：右眼视力0.5，轻度充血，角膜有黄白色病灶，污秽感，角膜轻微水肿，前房积脓1mm，最可能的诊断是（真菌性角膜溃疡）46、上述病例迅速而最有诊断意义的检查是（角膜刮片找菌丝）47、男性患者，23岁，因右眼疼痛伴视力下降3天就诊。体检：右眼视力0.3，混合充血，粉状KP，此时最主要的治疗措施是（扩瞳[前葡萄膜炎]）48、患者男性，56岁，因左侧头面部疼痛、恶心、呕吐伴视物不清2天就诊。体检：左眼结膜充血，角膜透明，中央前房稍浅，瞳孔中度散大，此时应做的进一步检查是（眼压测量）49、上述病例最重要的治疗措施是（缩瞳剂）50、患者，男性，右眼挑角膜异物后一天，有畏光、流泪、视力下降。检查：右眼视力0.1，无法矫正，结膜混合充血，角膜表面见3mm*2mm大小的黄白色病死灶，周围水肿，前房积脓3mm，最可能的诊断是（绿脓杆菌性角膜溃疡）51、上述病例迅速而最有诊断意义的辅检是（细菌培养）52、患者男，63岁，因双眼视力进行性下降2年就诊。检查：左眼虹膜投影征阳性，说明患者的老年皮质性白内障发展到了哪一期（未成熟期）53、患者男性，56岁，因左眼视物不清1年就诊。体检：左眼角膜透明，中央前房深，瞳孔对光反射稍迟钝，眼底视盘凹陷深，色苍白，杯盘比0.8.此时应作的进一步检查是（眼压和中心视野测量）54、上述病例最重要的治疗措施是（药物或手术降眼压）55、患者男性，4岁，其母诉小儿“斜视”就诊。检查：右眼视力0.5，左眼视力0.2，用角膜光点眼位法检查眼位示：右眼映光点在角膜中央，左眼映光点偏向瞳孔颞侧，位于瞳孔缘，扩瞳验光示右眼+2.50DS+1.0DC*90°→0.9，左眼+4.00DS+1.0DC*90°→0.3.此病例应诊断为（共同性内斜视，远视，左眼弱视）56、患者女性，62岁，因双眼视物模糊2年，加重伴左眼前飘动黑影3天就诊。体检：右眼矫正视力；双眼角膜透明，晶状体皮质轻度混浊；左眼玻璃体混浊；右眼眼底后极视网膜可见黄白色硬性渗出和出血斑。眼部B超提示左眼玻璃体少量积血。尿糖++。此例眼部病变分级（右眼2级，左眼4级）57、此病例需行进一步检查为（眼底荧光素血管造影）58、此病例左眼最有效的治疗措施是（激光光凝治疗）59、患者男性，21岁，因锤子敲石头致异物进入右眼内1小时就诊。检查：右眼视力眼前指数，结膜充血、水肿，角膜创口自闭，晶状体局部浑浊；玻璃体少量积血；X线平片可见阳性异物。此患者最重要的治疗措施是（取出异物）1.前葡萄膜炎的诊断至少必须具备的体征是：房水闪辉2.关于虹膜囊肿的叙述，错误的是：以原发性多见3.交感性眼炎一般较多发生在穿通性眼外伤后的：2～8周4.有关前葡萄膜炎的诊断和治疗，下列叙述错误的是：急性前葡萄膜炎多数需抗生素治疗5.对Behcet病而言，错误的是：不发生关节炎6.关于Vogt-小柳-原田综合征，错误的是：仅累及眼部7.关于中间葡萄膜炎，叙述错误的是：治疗中间葡萄膜炎应首选细胞毒性制剂8.与葡萄膜炎继发的青光眼无关的是：虹膜红变9.关于晶状体核硬度分级，错误的是：Ⅰ级核为硬核，裂隙灯下为透明或淡灰白色10.最常见的白内障是：老年性白内障11.眼的屈光系统不包括下列哪项：视网膜12.视觉器官是人体最重要的感觉器官，失明会给人们的生活工作带来许多不便和痛苦。其中全球第一致盲眼病是下列的哪个：白内障13.以下对于急性闭角型青光眼急性发作时应用的药物哪项是错误的：阿托品14.青光眼中心视野的损害表现不包括下列的哪项：颞侧视岛15.角膜感觉神经十分丰富。其支配的神经为：三叉神经第1支16.黄斑中心凹处的细胞组成：只有视锥细胞17.正常成人玻璃体腔容积约为：4.5ml18.涡静脉收集：部分虹膜睫状体和全部脉络膜的血液19.巩膜最厚处位于：视神经周围20.能引起生理性瞳孔缩小的是：光反射、近反射、调节反射、辐辏反射。21.葡萄膜又称血管膜，色素膜，富含色素和血管，次层右互相衔接的三部分组成，由前到后为（虹膜）、（睫状体）、（脉络膜）。22.睑缘炎主要分为（眦部睑缘炎）、（溃疡性睑缘炎）、（鳞屑性睑缘炎）三种。23.我国眼球突出的正常值为（12~14）mm、两眼相差不超过2mm。24.眼球内容物包括（房水）、（晶状体）、（玻璃体）三种透明物质。25.角膜无血管，其营养代谢主要来自（房水）、（角膜缘）和（血管网）。26.瞳孔直径（2.5~4）mm。27.C/D正常值为（0.3~0.5）。28.角膜横径为（11.5~12）mm，垂直径为（10.5~11）mm。29.眼球壁中层为葡萄膜，这一层共包括（虹膜）、（睫状体）和（脉络膜）两部分。30.眼内容物包括（房水、晶状体、玻璃体），它们与（角膜）组成眼的屈光间质。31.视功能检查包括（视觉心理物理检查、视觉电生理检查）32.中国人正常的眼球突出度为（12-14mm），两眼相差一般不超过（2mm）。33.泪膜是通过瞬目运动将泪液图布在眼表的一层超薄膜，从外向内分别由（脂质层）、（水样层）和（粘蛋白层）构成。34.世界卫生组织（WHO）从群体防盲治盲的角度出发，将晶状体混浊且矫正视力低于（0.5）者才成为白内障。35.目前白内障手术的主要方法为（白内障囊外摘除术、白内障超声乳化吸除术、白内障囊内摘除术）。36.白内障术后的视力矫正（人工晶状体、眼镜、角膜接触镜）。37.青光眼是一种重要的致盲眼病，其视功能的改变主要表现为（视野缺损、缩小甚至失明）38.青光眼分为（原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼）三大类。39.沙眼是由何种微生物引起的：衣原体40.沙眼的后遗症和并发症有（睑内翻与倒睫、上睑下垂、睑球粘连、角膜混浊、实质性结膜干燥症、慢性泪囊炎）41.原发性慢性闭角型青光眼和开角型青光眼最主要的鉴别是（眼压升高时前房角的状态关闭或是开放）。42.糖尿病的眼部并发症有（糖尿病性视网膜病变（DR）、糖尿病性白内障、屈光不正、虹膜睫状体炎、虹膜新生血管和新生血管性青光眼、成年发病的糖尿病与开角型青光眼有相关性、眼球运动神经麻痹）。43.视网膜脱离可分为（孔源性、牵拉性、渗出性）三大类型。44.近视按屈光成分分类为（屈光性近视、轴性近视）；按近视度数分类为（轻度近视，中度近视、高度近视）45.屈光不正的矫治方法有（框架眼镜、角膜接触镜、屈光手术）46.屈光不正包括（近视、远视、散光）47.眼球穿通伤治疗原则为（角膜穿通伤、角巩膜穿通伤、巩膜穿通伤）48.切开排脓时，内麦粒肿切口应与睑缘（垂直），外麦粒肿应与睑缘（平行）。49.角膜炎的治疗原则（积极控制感染、减轻炎症反应、促进溃疡愈合、减少瘢痕形成）泪道的构成：包括上、下睑的泪小点，泪小管，泪囊和鼻泪管。泪液分泌部分包括哪几部分：泪腺和副泪腺。泪器病的主要病因：一种是泪溢（排出受阻，泪液不能流入鼻腔而溢出眼睑之外），另一种是流泪（泪液分泌增多，排出系统来不及排出而流出眼睑外）。何谓远视眼：当调节放松时，平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后，远视眼的远点在眼后，为虚焦点。因此，典型的远视者视远不清，视近更不清。远视按度数可分类为哪三种：轻度远视：+3.0D，中度远视：+3.0D-+6.0D，高度远视：+6.0D。阐述弱视的分类：轻度弱视：矫正视力0.6~0.8，中度弱视：矫正视力0.2~0.5，重度弱视：矫正视力≤0.1。瞳孔的正常大小：正常成人瞳孔在弥散自然光线下直径约为2.5~4mm，幼儿及老者稍小。睑缘炎的种类：睑缘炎主要分为：鳞屑性、溃疡性和眦部睑缘炎。列举六种主要致盲眼病：白内障，角膜病，沙眼，青光眼，儿童盲，屈光不正和低视力。如果你在急诊室中遇到一位主诉“突发性视力下降”的患者，没有外伤，你会考虑他患有何种疾病？（略）闭角型青光眼，角膜炎视网膜脱离视网膜动脉阻塞视网膜静脉阻塞脑卒中诈病视神经炎二、简答题1、麻痹性斜视的主要临床表现1复视和晕眩临床上最明显2代偿头位3眼位偏斜4眼球运动受限5第二斜视角大于第一斜视角，即以麻痹眼注视时，健眼的偏斜度大。2、眼球穿通伤的主要并发症1外伤性虹膜睫状体炎2球内异物3感染性眼内炎4交感性眼炎5外伤性增生性玻璃体视网膜病变简述房水的循环途径：房水由睫状体产生，进入后房，越过瞳孔到达前房，再从前房的小网进入Schlcmn管，然后通过集液管和房水静脉，汇入巩膜表面的睫状前静脉，回流到血循环。另有少部分从房角的睫状带、经由葡萄膜巩膜途径引流（约占10%~20%）和通过虹膜表面隐窝吸收（约占5%）。（即：睫状体→后房→瞳孔→前房→小梁网→Schlemm管→集液管→房水静脉→睫状前静脉→脉络膜上腔。）&简述角膜炎病理过程致病因子侵袭角膜时先引起角膜缘血管网充血炎性渗出及病变区炎症细胞浸润形成局限性灰白色浑浊灶称角膜浸润此时经治疗后浸润吸收角膜可恢复透明病情若未得到控制则形成角膜溃疡溃疡形成后炎症若得到控制则浸润逐渐吸收溃疡基底及边缘逐渐清洁平滑周围上皮再生修复将溃疡面覆盖同时溃疡凹面为瘢痕组织所填充最终形成瘢痕灶根据溃疡深浅不同而遗留厚薄不等瘢痕若病变穿破后弹力层即发生角膜穿孔角膜瘘形成或角膜穿孔后的患眼极易发生眼内感染最终可导致全眼萎缩失