中医住院医师规范化培训考试题

中医住院医师规范化培训试题一、A1型题：只能选择其中最佳的一项（每题1分）1、下列各项，属中医学理论体系主要特点的是()A、同病异治B、辨病论治C、标本同治D、辨证论治E、审因论治2、根据五行相生规律确定的治法是（）A、滋水涵木法B、抑木扶土法C、培土制水法D、佐金平木法E、泻南补北法3、寒者热之所体现的阴阳关系是()A、阴阳交感B、阴阳互根C、阴阳对立D、阴阳消长E、阴阳转化4、在肾主闭藏的功能活动中，最具有生理意义的是()A、纳气归肾，促进元气之生成B、固摄二便，防止二便之失禁C、固摄水液，防止水液无故流失D、固摄精气，防止精气无故散失E、摄纳阳气，防止阳气浮越于上5、四时季节属于五行之土的是()A、秋B、冬C、春D、夏E、长夏6、阳脉之海是指()A、任脉B、督脉C、带脉D、阳维脉E、冲脉7、中医诊断的基本原则是()A、整体审察，四诊合参，病证结合B、辨证求因，审因论治，脉症合参C、证候真假，证候错杂，诊法合参D、证候转化，病证结合，辨证求因E、司外揣内，见微知著，以常衡变8.胃脘胁肋胀满疼痛，呃逆嗳气，吞酸嘈杂，苔薄黄属于()A、肝脾不调证B、肝胃不和证C、肝胆湿热证D、肝郁气滞证E、胃热炽盛证9、下列哪项不属于中风病临床表现（）A、卒然昏倒B、不省人事C、口眼歪斜D、半身不遂E、四肢抽搐10、下列哪项是血瘀致痛的特点（）A、胀痛B、刺痛C、重痛D、空痛E、走窜痛11、精神疲惫，神识朦胧，困倦嗜睡多见于（）A、心肾阳衰B、痰湿困脾C、脾虚不运D、邪闭心神E、营血亏虚12、阳水的水肿特点为（）A、眼睑先肿B、足胫先肿C、足胫、下肢先肿D、眼睑、颜面先肿E、上肢、眼睑先肿13、头晕眼花，气短疲乏，脘腹坠胀感，形体消瘦并见脱肛，此表现为（）A、气虚证B、气陷证C、气脱证D、气滞证E、气逆证14、肝火炽盛与肝阳上亢证的共同点中应除外下列哪项（）A、头晕胀痛B、面红目赤C、急躁易怒D、失眠多梦E、脉弦细数15、下列哪一组性味的药物，作用趋向一般属于升浮（）A、甘、辛、凉B、辛、苦、热C、辛、甘、温D、甘、淡、寒E、酸、咸、热16、被誉为“诸药之舟楫”，能载药上行的药物是（）A、桔梗B、柴胡C、升麻D、白前E、葛根17、功效润肺止咳，杀虫灭虱的药物是（）A、百部B、桔梗C、紫菀D、款冬花E、杏仁18、下列哪一项为白术的功效（）A、益气健脾，燥湿利尿，益卫固表B、益气健脾，燥湿利尿，止汗安胎C、益气健脾，燥湿利尿，润肺止咳D、益气健脾，燥湿利尿，养血安神E、益气健脾，燥湿利尿，缓急止痛19、下列各项中符合方剂组成原则要求的是（）A、每方必须君、臣、佐、使俱全B、方中诸药均须有相应的针对症状C、方中必有一药专作引经之用D、君药必须在总药量中占比最大E、方中诸药既须主次有序，各司其职，又须密切配合，相与宣摄20、苏合香丸主治（）A、温热病B、痰热内闭心包证C、邪热内陷心包证D、热闭证E、寒闭证21、苏子降气汤中配伍肉桂的主要用意是A、温阳散寒B、温肾纳气C、温通经脉D、鼓舞气血E、散寒止痛22、青蒿鳖甲汤中青蒿与鳖甲的配伍意义是（）A、除烦坚阴，润燥降火B、养血育阴，益气固表C、滋阴退热，泻火除烦D、益气养血，育阴清热E、滋阴清热，内清外透23、治疗慢性肺源性心脏病痰热郁肺证选用的方药是（）A、涤痰汤B、苏子降气汤C、越婢加半夏汤D、真武汤合五苓散E、沙参麦冬汤合五味消毒饮24、粉红色泡沫痰与下列哪项有关（）A、肺泡壁毛细血管破裂B、支气管静脉曲张破裂C、急性肺水肿D、肺梗死E、肺栓塞25、痛风的特征性临床表现是（）A、关节疼痛B、局部红肿热痛C、关节肿胀D、痛风石E、功能受限26、急性心肌梗死与心绞痛的临床表现，主要鉴别点是（）A、疼痛的部位B、疼痛持续时间长短C、疼痛的性质D、疼痛的程度E、是否合并休克27、患者表情迟钝，言语不利，或思维异常，行为古怪，善忘，易惊恐，肌肤甲错，口干不欲饮，选用的治法为（）A、温补脾肾B、补益肝肾C、补精填髓养神D、健脾益气，豁痰开窍E、活血化瘀，开窍醒神28、中经络与中脏腑的区别在于（）A、半身不遂B、口眼歪斜C、语言不利D、神智障碍E、以上均非29、一氧化碳中毒的特征性表现是（）A、头痛，头晕B、血液COHb测定阳性C、昏迷D、抽搐E、四肢无力30、急性肾衰竭的中医病机是（）A、肾失气化，水湿浊瘀不能排出体外B、肾元虚衰，湿浊内蕴C、药毒伤肾D、劳伤久病，脾肾亏虚E、饮食不当31、糖尿病酮症酸中毒时尿呈（）A、烂苹果味B、带蒜臭味C、脓尿D、氨味E、菌尿32、伤寒患者可见的面容是（）A、急性热病容B、慢性病容C、无欲貌D、面具面容E、水肿面容33、典型慢支的表现为（）A、囊状扩张时可见葡萄串样改变B、两肺纹理增多、增粗、紊乱，肺纹理伸展至肺野外带C、柱状扩张时可见“轨道征”或“戒指征”D、肺段性或大叶性分布的密实阴影E、扩张的支气管腔内充满黏液栓时，可见“指状征”34、心脏后前位X线片心脏阴影向两侧增大，心缘弧度消失呈烧瓶状是（）A、二尖瓣狭窄B、心包积液C、心肌病D、高血压性心脏病E、肺源性心脏病35、胃肠道穿孔最多见于（）A、胃或十二指肠B、小肠C、大肠D、小肠与大肠E、以上都不是36、妇科疾病的发病机理，可概括为（）A、脏腑功能失常，气血失调，冲任督带损伤以及胞宫、胞脉、胞络受损B、先天肾气不足，后天房劳多产损伤肾精，肾为冲任之本，肾虚，冲任不固C、情志内伤，肝气郁结，血为气滞，冲任失调D、忧思劳倦，饮食不节，损伤脾气，脾失统摄，气随血陷，冲任不固E、忧愁思虑，心阴暗耗，营血不足，冲任虚损37、产后出血最常见的原因是（）A、胎盘滞留B、宫颈裂伤C、子宫收缩乏力D、凝血功能障碍E、以上均非38、下列哪项是异位妊娠破裂时最主要的症状()A、停经史和早孕反应B、不规则阴道出血C、突感一侧下腹撕裂样剧痛D、晕厥与休克E、急性贫血39关节内骨折最常见的并发症是（）A、创伤性关节炎B、缺血性骨坏死C、骨化性肌炎D、骨生成异常E、骨折不愈合40、胫腓骨中1/3骨折患者，复位后，用长腿石膏固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是（）A、肌肉萎缩B、关节僵硬C、关节强直D、骨折复位不理想E、骨折畸形愈合二、A2型题：每题给出选项的最佳的一项（每题0.5分）1、A、怒B、喜C、思D、忧E、恐（1）肝在志为（）（2）脾在志为（）2、A、胆B、胃C、小肠D、三焦E、膀胱（1）“水谷之海”指的是（）（2）“州都之官”指的是（）3、A、藏精气而不泻，故满而不能实B、传化物而不藏，故实而不能满C、藏精气而不泻，故实而不能满D、传化物而不藏，故满而不能实E、藏精气而不满，故泻而不能藏（1）关于五脏的功能特点叙述正确的是（）（2）关于六腑的功能特点叙述正确的是（）4、A、血虚证B、血脱证C、血热证D、血寒证E、血瘀证（1）身热，吐血色鲜红质稠属于（）（2）手足冷痛，肤色紫暗属于（）5、A、两目上视，手足抽搐B、肢体麻木，皮肤瘙痒C、眩晕耳鸣，五心烦热D、眩晕欲仆，头目胀痛E、突然昏仆，口眼歪斜（1）阴虚动风证的表现是（）（2）血虚生风证的表现是（）6、A、肉桂B、吴茱萸C、细辛D、丁香E、白术（1）为治命门火衰之要药，首选的是（）（2）治疗脾肾虚寒，久泻，五更泄泻者，宜选用的药物是（）7、A、麻黄、桂枝B、桂枝、细辛C、细辛、干姜D、细辛、麻黄E、干姜、半夏（1）小青龙汤中主要起发汗散寒解表作用的配伍药物是（）（2）小青龙汤中主要起温肺散寒化饮作用的配伍药物是（）8、A、疏肝解郁，行气止痛B、透邪解郁，疏肝理脾C、补脾柔肝，祛湿止泻D、疏肝解郁，养血健脾E、和解少阳，内泻结热（1）逍遥散的功用是（）（2）四逆散的功用是（）9、A、桑菊饮B、麻杏石甘汤合苇茎汤C、清营汤D、生脉散合四逆汤E、竹叶石膏汤（1）某男，发病初起，咳嗽，咯痰不爽，痰黏稠色黄，发热重，恶寒轻，无汗，口微渴，头痛，鼻塞，舌边尖红，苔薄微黄，脉浮数、其治疗首选（）（2）某女，患肺炎4天不见好转，高热骤降，大汗肢冷，颜面苍白，呼吸急迫，四肢厥冷，唇甲青紫，神志恍惚，舌淡青紫，脉微欲绝。其治疗宜首选（）10、A、铁锈色痰B、粉红色泡沫痰C、砖红色胶冻状痰D、浆液性痰E、粉红色乳状痰（1）肺炎球菌肺炎可见（）（2）葡萄球菌肺炎可见（）11、A、支气管扩张B、支气管哮喘C、肺癌D、慢性支气管炎喘息型E、慢性支气管炎（1）疾病发作时可闻及以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长，治疗后消失的（）（2）发作时可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音的是（）12、A、逍遥散合二陈汤加减B、龙胆泻肝汤加减C、天王补心丹加减D、生脉散加味E、安神定志丸加减（1）治疗甲亢肝火旺盛证宜选（）（2）治疗甲亢阴虚火旺证宜选（）13、A、脑栓塞B、脑血栓形成C、脑出血D、短暂性脑缺血发作E、蛛网膜下腔出血（1）某青年男性，原有风湿性心脏病，突然出现中风，首先应考虑的是（）（2）患者，男，55岁，因在剧烈运动时，突然出现剧烈头痛，呕吐，口舌歪斜，首先应考虑的是（）14、A、导赤散B、五淋散C、知柏地黄丸D、六味地黄丸E、金匮肾气丸（1）治疗妊娠合并尿路感染心火偏亢证首选（）（2）治疗妊娠合并尿路感染湿热下注证首选（）15、A、血尿B、血红蛋白尿C、胆红素尿D、乳糜尿E、脓尿（1）血小板减少性紫癜时可出现（）（2）肾盂肾炎患者可出现（）三、B1型题：病例分析题，选择其中最佳的一项（每题1分）1、男性，56岁，肝硬化腹水患者。1周来发热，腹痛，体温38℃，脉搏100次/分，呼吸26次/分，踝部可凹性水肿。腹水检查：微黄色，微浑，比重：1.016，细胞数0.8×109/L，白细胞数0.5×109/L，分类：中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30。可能诊断是（）A、肝硬化顽固性腹水B、肝硬化合并肝癌C、肝硬化合并结核性腹膜炎D、肝硬化合并自发性腹膜炎E、肝肾综合征2、患者男性，35岁。现脘膈痞闷，呕吐痰涎，进食发噎不利，口淡纳呆，大便时结时溏，舌体胖大，有齿痕，苔白厚腻，脉滑。其治疗方法为（）A、疏肝和胃，降逆止痛B、理气化痰，消食散结C、燥湿健脾，消痰和胃D、理气活血，软坚消积E、清热燥湿，消痰和胃3、患者男性，48岁。发作性胸痛1个月，遇劳则发，神疲乏力，气短懒言，心悸自汗，舌质淡暗，胖有齿痕，苔薄白，脉缓弱，每次发作含硝酸甘油后缓解，治疗应首选的方剂是（）A、血府逐瘀汤B、左归丸C、枳实薤白桂枝汤D、补阳还五汤E、右归丸4、患者女性，41岁。10小时前参加宴会，餐后2小时上腹部疼痛，半小时前加剧，呕吐3次。查：血压70/40mmHg，面色苍白，出冷汗，脉搏细弱，心率120次/分，心律齐，上腹部肌紧张，压痛明显，反跳痛（+），移动性浊音（+）。血清淀粉酶1000U。心电图：ST段下移，T波倒置。应诊断为（）A、急性水肿型胰腺炎B、消化性溃疡前壁穿孔C、心肌梗死D、急性化脓性胆囊炎E、急性出血坏死型胰腺炎5、女性，30岁，婚后5年不孕，近6年开始痛经，进行性加重，曾做子宫输卵管碘油造影，提示双侧输卵管通而不畅。妇科检查：阴道后穹隆扪及触痛结节，子宫大小正常，右附件扪及4cm×4cm×3cm大小不活动的囊性包块。为明确诊断，首选的检查应为（）A、腹腔镜检查B、宫腔镜检查C、B超检查D、剖腹产检查E、盆腔CT检查四、填空题（每题1分）1.五脏共同的生理特点是；六腑的共同生理特点是。2.阴阳偏衰的治疗原则是。3.四君子汤的组成；四物汤的组成.。4.肾病综合症的典型临床特征，，，。5.有机磷农药中毒呕吐物气味多为。五、简答题（每题5分）1、简述肺（中医）的生理机能和特性；2、简述心肺复苏术的操作流程；3、急性胆囊炎和急性胰腺炎的鉴别诊断；六、病例分析题（15分）患者XX，男，45岁，胃脘部疼痛10年，加重3天。胃脘部疼痛10年，常因嗜酒，饮食不调发作或加重。曾服用吗丁啉、雷尼替丁等药物治疗，症状时轻时重。3天前又因嗜酒出现胃脘部隐痛，表现为空腹时疼痛加重，进餐后疼痛减轻或消失，伴咽干，口燥，五心烦热，大便干结，遂来就诊。T：36.8℃，P：80次／分，R：20次／分，BP：120／85