中级职称考试题

1.雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为A.红→白→紫B.紫→红→白C.紫→白→红D.红→紫→白PPE.白→紫→红答案：E2.Schober试验：患者直立，在背部正中线髂嵴水平作标记为零，向下_____厘米作标记，向上_____厘米再作标记，然后让患者弯腰，测量上下两个标记间的距离，若增加小于4厘米为阳性_____.A.向下3厘米作标记，向上6厘米再作标记，B.向下5厘米作标记，向上5厘米再作标记，C.向下5厘米作标记，向上10厘米再作标记，D.向下10厘米作标记，向上5厘米再作标记，E.向下5厘米作标记，向上15厘米再作标记，答案：C3.关于类风湿结节的特点那一项错误A.直径数毫米至数厘米B.质硬C.有压痛D.常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织E.对称性答案：C4.类风湿关节炎的遗传易感基因是A.HLA-B27B.HLA-DR2C.HLA-DR3D.HLA-DR4答案：DE.HLA-DR55.关于NSAIDs类药物的副作用哪一项错误A.胃出血B.胃穿孔C.肾间质性损害D.肌肉溶解E.胃溃疡答案：D、1.类风湿性关节炎应用非甾体类消炎止痛药的机制是A.抑制滑膜炎B.增强NK细胞活性C.抑制B细胞功能D.抑制T细胞功能E.抑制前列腺素合成答案：E2.SLE病人中双链DNA抗体升高的最主要临床意义是A.心脏受累B.肝脏受累C.肾脏受累D.肺脏受累E.其他脏器受累答案：C3.鉴别多发性肌炎与其他风湿性疾病引起的肌炎的可靠方法是A.病因学分析B.病理学检查C.临床症状特点D.特异性抗体检测E.肌电图检查答案：D4.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）与以下哪种病变有关A.与血管炎相关密切B.与肌炎相关密切C.与浆膜炎相关密切D.与肠炎相关密切E.与滑膜炎相关密切答案：A5.目前临床应用较多的抗磷脂抗体有A.抗心磷脂抗体B.抗肝磷脂抗体C.抗肺磷脂抗体D.抗肾磷脂抗体E.抗脑磷脂抗体答案：A6.以下哪项不是风湿性疾病关节、脊柱X线摄片检查的目的A.各种关节炎的诊断、鉴别诊断B.疾病严重性分期C.治疗效果的判断D.随访病情演变E.发现关节周围软组织病变答案：E7.风湿性疾病活检组织病理改变对诊断有决定性意义，并有指导治疗的作用。如唇腺活检有助于A.诊断干燥综合征B.诊断SLEC.诊断类风湿性关节炎D.诊断皮肌炎E.辅助诊断狼疮肾炎答案：A8.以下哪项不是非甾体抗炎药A.布洛芬B.双氯芬酸（双氯灭痛）C.萘普生D.特异性COX-2抑制剂E.氢化可的松答案：E1.慢性主动脉瓣关闭不全引起的血流动力学改变是A.左室前负荷增加B.右室前负荷增加C.左室后负荷增加D.右室后负荷增加E.左室前、后负荷均增加答案A2.急性冠脉综合征不包括A.急性非Q波心肌梗死B.心脏性猝死C.初发性劳力性心绞痛D.稳定性劳力性心绞痛E.变异性心绞痛答案D3.预激综合征伴发室上性心动过速的机制是A.自律性增强B.形成折返激动C.存在异常传导途径D.房室交界区传导减慢E.差异传导答案B4.关于溶血性贫血的定义，哪一项是正确的A.红细胞寿命缩短B.红细胞破坏增加C.骨髓造血功能亢进D.红细胞破坏增加，骨髓能代偿E.红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力答案E5.特发性血小板减少性紫癜(ITP)主要发病机制是A.脾脏吞噬血小板增多B.骨髓巨核细胞生成减少C.骨髓巨核细胞成熟障碍D.雌激素抑制血小板生成E.有抗血小板抗体答案C6.催产素是由下面哪个组织分泌的A.垂体前叶B.垂体后叶C.肾上腺D.下丘脑E.甲状旁腺答案D7.有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是A.腺体分泌亢进、运动神经兴奋B.腺体分泌减退、平滑肌痉挛C.腺体分泌亢进、平滑肌痉挛D.腺体分泌亢进、平滑肌松弛E.运动神经兴奋、平滑肌痉挛答案C1.下列哪一项是肾原性水肿的特点：A.多从下肢开始继而遍及全身B.多从眼脸开始而遍及全身C.多伴有双上肢静脉压升高D.多为非压陷性水肿E.多伴有淋巴回流受阻B2.下列哪种疾病，最容易发生颈静脉怒张：A.急性左心衰竭B.急性广泛前壁心肌梗塞C.缩窄性心包炎D.胸腔积液E.肝硬化C3.某患者十二指肠球部溃疡病史8年，突发剧烈上腹痛，迅速波及全腹。查体：板状腹，全腹压痛，反跳痛。肌紧张，高度怀疑球部溃疡合并穿孔，此时最有诊断价值的检查为：A.急性胃镜B.饮水超声C.X-RAY钡餐D.立位腹平片E.吞线试验D4.心电图检查对下列哪种疾病具有决定性诊断意义？A.房、室肥大B.电解质紊乱和药物中毒C.心肌缺血和心肌损伤D.心包疾病和心肌疾病E.心律失常和急性心肌梗塞E5.下列有关脉压减小的叙述正确的是：A.系指脉压3.9kPa（30mmHg）B.为上下肢血压差异常所致C.常伴有交替脉D.主要见于动静脉瓣狭窄E.也可见于动静脉瘘E6.奇脉最常见于下列何种疾病？A.急性左心衰竭B.动脉导管未闭C.大量心包积液D.高血压病E.室间隔缺损C7.病理性心脏搏动增强所导致的心悸正确的是：A.左心室肥大B.右心房肥大C.房性早搏D.左心房肥大E.心房颤动A8.下列主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述正确的是：A.有效循环血量增加，致水冲脉B.舒张期主动脉血液返流、脉压增大C.收缩压升高幅度大于舒张压D.静脉压升高致Musset征E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动B9.65岁男性，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰二十余年，双肺呼吸音减弱，肺下界下移，最可能的诊断是：A.肺炎B.肺气肿C.胸腔积液D.支气管哮喘E.气胸B10.检查外耳道，当有血液或脑脊液流出时，最可能的是：A.外耳道炎B.急性中耳炎C.颅底骨折D.骨膜穿孔E.慢性中耳炎C11.20岁男患，平素健康，受凉后发热，咳嗽，咳铁锈色痰，体温持续3天均在39.4-40.3℃之间。该患最可能见到的体征是：A.肝脾肿大B.双肺可闻及哮鸣音C.双肺可闻及水泡音D.右下肺叩诊实音，可闻及管状呼吸音E.右下肺叩诊实音，呼吸音消失D12.下列疾病中既能听到心脏杂音又能触到震颤的是：A.风心病二尖瓣狭窄B.风心病二尖瓣关闭不全医学.全在线有助于鉴别良性与恶性淋巴细胞增生性疾病的染色法是下列中哪项：A.铁染色B.糖原染色C.非特异性酯酶染色D.特异性酯酶染色E.酸性磷酸酶染色B14.急性纤维蛋白性心包炎具有特征性的体征是：A.心尖搏动减弱或消失B.心包叩击音C.心包摩擦音D.腹水E.颈静脉怒张C15.慢性上腹痛最常见的病因是：A.消化性溃疡B.慢性胰腺炎C.胃癌D.肠寄生虫病E.慢性胆囊炎A16.为了解近端肾小管的功能损害程度，应选择以下哪种试验？A.尿β2微球蛋白定量B.血尿素氮定量C.血肌酐定量D.尿比重测定E.尿渗透压测定A17.肛门指诊的正确方法是：A.探查食指与肛门口垂直B.探查食指先在肛门轻轻按摩C.探查食指通过肛门后快速插入直肠D.探查食指带手套后即进行指诊E.探查食指不要等待肛门扩约肌放松后才进行指诊B18.正常人尿液中偶可见到的管型是：A.颗粒管型B.脂肪管型C.蜡样管型D.透明管型E.细胞管型D19.正常成年男性红细胞沉降率（魏氏法）为：A.0-10mm/lh末B.0-15mm/lh末C.0-20mm/lh末D.0-25mm/lh末E.0-30mm/lh末B20.下列关于心脏视诊要点的叙述都正确，但除外哪一项？A.应在温暖环境自然光线下进行B.病人采取仰卧位检查者站在病人右侧C.观察心前区异常隆起和搏动时，两眼应与胸廓同高D.视诊心尖搏动时，双眼应与心尖区呈垂直位置E.检查者站在病人右侧，双眼视线与心尖呈切线位D21.胸膜摩擦感可于下列哪个时相触及A.吸气早期B.呼吸两相均可C.呼气末D.拼气时E.咳嗽时B22.站立位胸膜腔最低位置是：A.左肺胸膜下界B.肋膈窦C.心脏切迹D.斜裂E.右肺前界B23.男性红细胞比积参考值为：A.0.40～0.50B.0.35～0.45C.0.30～0.50D.0.30～0.45E.0.45～0.55A24.音乐性杂音最常见于：A.二尖瓣狭窄B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.感染性心内膜炎E.肺动脉瓣狭窄D25.脓血便见于下列哪项？A.痢疾B.消化不良C.霍乱D.肠梗阻E.胰腺炎A26.一反复咳嗽，咯黄痰，伴有咯血的病人。胸片示肺内呈卷发样阴影。该患者听诊时最常见的体征是下列哪一项？医学全.在.线病人以腹胀就诊，即往有乙肝病史，超声检查示肝脏缩小，肝内回声增强，不均匀，肝表面不平，肝静脉变细，脾大，腹水（+）可诊断为：A.慢性肝炎B.肝硬化C.脂肪肝D.淤血肝E.弥漫性肝癌B28.诊断瘀斑最正确的皮肤改变是：A.皮下出血直径不超过2MMB.皮下出血直径为3-5MMC.皮下出血直径5MM以上D.片状出血伴有皮肤显著隆起E.稍隆起皮面苍白或红色的局限性水肿C29.胸骨角（sternalangle）为下列哪一项标志？A.与左右第4肋软骨连接B.气管分叉C.心房下缘D.第4胸椎水平E.横膈水平B30.关于大叶性肺炎实变期体征的描述哪项正确？A.气管移向健侧B.病侧语颤减弱C.患侧胸部膨满D.支气管语音增强E.肺界上移D31.一患者发烧，右侧胸闷，呼吸困难，对确诊胸腔积液进行哪项检查最有意义？A.血常规B.胸部平片C.胸部B超D.结核菌素试验E.痰查结核菌C32.高调金属音的肠鸣音亢进最常见于：A消化道出血B腹泻C急性胃肠炎D机械性肠梗阻E服泻药后D33.心包叩击音最常见于下列何种疾病？A.大量心包积液B.二尖瓣狭窄C.缩窄性心包炎D.主动脉瓣关闭不全E.右束支传导阻滞C34.下列关于舒张期额外心音的叙述正确的是：A.喷射音B.喀喇音C.奔马律D.舒张期隆隆样杂音E.舒张期叹气样杂音C35.心电图2715的诊断为：A.房性早搏伴差异传导B.窦性心动过缓C.交界性早搏伴差异性传导D.室性早搏呈三联律E.间歇性左束支传导阻滞D36.心电图2717的诊断为：A.右心室肥大B.左心室肥大C.左心房肥大D.右心房肥大E.正常心电图E37.患者男性，62岁，突然心前区压榨样疼痛，伴大汗，血压下降，服硝酸甘油无明显缓解，急检心电图如图2718，最可能的诊断：A.不稳定型心绞痛B.急性前间壁心肌梗塞C.急性下壁心肌梗塞D.完全右束枝传导阻滞E.完全左束枝传导阻滞C38.关于阻塞性黄疸，一般均正确，但除外：A.结合胆红素明显增高B.非结合胆红素轻度增高C.总胆红素明显增高D.尿胆原增高E.尿胆红素强阳性D39.任何导联ST段下移均不应超过：A.0.01mvB.0.10mvC.0.03mvD.0.15mvE.0.05mvE40.主动脉瓣关闭不全可出现下述血管体征，但除外哪一项？A.水冲脉B.毛细血管搏动C.点头运动D.射枪音E.颈静脉搏动E41.下列是二尖瓣关闭不全，心尖部收缩期杂音的特点，但除外应哪一项？A.吹风样，左侧卧位更清楚B.粗糙，常在3/6级以上C.吸气末增强D.递减型全收缩期杂音，可遮盖第一心音E.向左腋下传导，甚至可达肩胛下区C42.语音震颤减弱或消失可见于下列情况，但除外哪一项？A.肺气肿B.阻塞性肺不张C.大量胸水D.大量气胸E.大叶肺炎E43.下列均为检查腹壁静脉曲张血流方向的正确方法，但除外哪一项：A.检查者将手示指和中指并拢压在静脉上B.一手指紧压静脉向外滑动，挤出该段静脉血液C.挤出该段静脉血流至一定距离放松该手指D.一手指挤压静脉至一定距离后两手指同时放松E.一手指挤压静脉至一定距离后不动，另一手指放松D44.下列关于肺气肿的描述，哪项不正确？A.肺泡含气量增多B.肺下界下移C.肺叩诊过清音D.心影为靴形E.肋骨上移，肋间隙增宽D45.急性黄疸型肝炎时，不需检测下列中哪项？A.STBB.尿胆原C.尿胆红素、D.ALTE.TAG（总白、球蛋白）E46.下列各项是器质性心脏病的体征，但应除外哪一项？A.抬举性心尖搏动B.心前区触及震颤C.心尖部听到舒张期杂音D.心尖部听到3/6级收缩期杂音E.胸骨左缘2肋间听到连续性杂音D47.关于正常脑脊液的特