临床外科知识腹部创伤的临床表现

黑龙江中公教育：黑龙江中公教育官方微博:临床外科知识：腹部创伤的临床表现腹部创伤的临床表现1.全身情况(1)腹部损伤的早期，即使无内脏伤，由于剧烈疼痛可出现脉率加快，血压暂时升高，但休息后可恢复正常;(2)若伤及内脏，则随着出血量的增加，脉搏又逐渐加快，变弱，血压也随之下降，最后出现休克。2.腹痛大多数伤者腹部受伤后有持续难以忍受的剧痛，早期伤者指出最疼痛的部位，常是脏器损伤的部位,有利于帮助诊断。3.恶心呕吐内出血可刺激腹膜，引起反射性恶心、呕吐，细菌性腹膜炎发生后，呕吐是肠麻痹的表现，大多数为持续性。4.腹胀伤者早期无明显腹胀，晚期由于腹膜炎产生肠麻痹后，腹胀常明显，亦可反射性引起肠麻痹，腹胀和腰痛等症状。5.腹部压痛、反跳痛和肌紧张等腹膜刺激征除单纯脾破裂对腹膜刺激轻外，其它腹内脏器伤有较明显的腹膜刺激征，压痛最明显处，往往是损伤脏器所在部位。6.肝浊音界消失其对闭合伤有诊断意义，多表示空腔脏器破裂，气体进入腹腔形成膈下积气。7.移动性浊音伤后早期出现移动性浊音是腹内出血或尿外渗的依据,破裂出血的脏器部位可出现固定性浊音，这是由于脏器附近积存凝血块所致。8.肠鸣音减弱或消失早期由于反射性肠蠕动受抑制，晚期由于腹膜炎肠麻痹致肠鸣音减弱或消失。例题:腹部闭合性损伤诊断的关键在于确定有无?A.休克B.内脏损伤黑龙江中公教育：黑龙江中公教育官方微博:腹壁损伤D.腹膜后血肿E.颅脑损伤正确答案：B更多黑龙江公务员考试相关信息请查看黑龙江公务员考试网更多招考信息点击查看：=bk9153