临床执业医师第四单元

临床执业医师模拟卷第四单元A1型选择题(1～82题)1、单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是BA、疼痛，呼吸运动减弱B、胸壁软化，反常呼吸C、咳嗽，血痰D、严重皮下气肿E、出血，休克2、张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机理是DA、胸壁软化，反常呼吸B、肺组织挫伤，通气受阻C、肺泡间质水肿，换气受阻D、患侧肺萎陷，纵隔向健侧移位E、严重皮下气肿，肺内气体流失3、纵隔偏向健侧的疾病不包括DA、血胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、慢性脓胸E、急性脓胸4、推行临床科学合理用血的最主要目的是C(节约用血)A、减少临床用血量B、降低患者医疗费用C、保护血液资源D、减轻采供血机构压力E、避免输血风险5、关于成分输血的描述，错误的是BA、减少输血传播传染病的发生B、治疗效果不如全血好C、输血不良反应少D、节约血液资源E、便于保存和使用6、保存期内的全血最主要的有效成分是AA、红细胞B、白细胞C、血小板D、凝血因子E、免疫球蛋白7、右肾绞痛伴有镜下血尿，进一步捡查应先进行BA、膀胱镜B、腹部平片C、尿脱落细胞检查D、CTE、中段尿培养8、膀胱刺激征是指CA、尿急，尿痛，血尿B、尿频，尿痛，排尿困难C、尿频，尿急，尿痛D、尿急，血尿，排尿困难E、血尿，尿痛，尿失禁9、确诊前列腺癌最可靠的方法是BA、直肠指诊B、穿刺活检C、MRID、核素扫描E、CT10、骑跨伤致尿道损伤的部位是CA、前列腺部B、膜部C、球部D、阴茎部E、尿道全部11、属于骨折专有体征的是DA、张力水泡B、肿胀疼痛C、皮下瘀斑D、反常活动E、功能障碍12、不属于骨折治疗原则的做法是CA、手法复位小夹板固定B、手术复位钢板内固定C、促进骨折愈合药物治疗D、指导病人做肌肉舒缩锻炼E、骨折复位后施以管型石膏13、属于骨折晚期并发症的是EA、肝脾破裂B、血管损伤C、脂肪栓塞D、重要神经损伤E、创伤性关节炎14、幼儿锁骨青枝骨折最适宜的治疗方法是BA、八字绷带固定B、三角巾悬吊C、锁骨带固定D、手术钢板固定E、外固定架固定15、胫骨中下1/3交界处易骨折，其主要原因是EA、胫骨形状有棱角B、负重量较大C、位于皮下软组织少D、易受直接或间接暴力E、骨的形态转变移行处16、股骨颈头下型骨折最易并发AA、缺血性骨坏死B、创伤性关节炎C、创伤性骨化D、坐骨神经损伤E、关节僵硬17、符合伸直型肱骨髁上骨折特点的描述是CA、肘后三角异常改变B、骨折线由前上斜向后下C、骨折线由前下斜向后上D、常伴有正中神经损伤E、患肘向前突出呈后伸位18、慢性骨髓炎最有意义的诊断依据是AA、皮肤有窦道并见死骨排出B、局部肿痛及患肢功能障碍C、寒战、高热等感染中毒症状D、白细胞总数及中性粒细胞增高E、x线未见骨质破坏和骨膜反应19、影响骨折愈合的全身因素是A(+健康状况)A、年龄B、发热C、休克D、血压E、肥胖20、腰椎间盘突出症最多见的是CA、腹痛B、下肢痉挛瘫C、坐骨神经痛D、急性尿潴留E、巴彬斯基征阳性21、治疗肾癌的主要方法是BA、单纯肾切除B、根治性肾切除C、肾部分切除D、放疗E、化疗22、老年男性急性尿潴留常见病因是AA、前列腺增生B、尿道结石C、尿道外伤D、膀胱异物E、尿道肿瘤23、子宫内膜异位症临床分期的依据是D(或剖腹探查)A、彩色超声多普勒检查B、典型病史及妇科检查C、宫腔镜检查D、腹腔镜检查E、血清CAl25测定24、最常见的女性生殖器结核是CA、子宫内膜结核B、卵巢结核C、输卵管结核D、宫颈结核E、盆腔结核25、宫颈癌临床分期IIa是指AA、癌累及阴道，未达阴道下1／3段，无明显宫旁漫润B、癌累及宫旁，无明显阴道浸润C、肉眼可见癌灶虽位于宫颈，但体积4cm3D、癌累及阴道下1／3段，无明显宫旁漫润E．癌累及宫旁，间质浸润深度3~5mm26、最常见的子宫肌瘤变性是BA、囊性变B、玻璃样变C、红色变D、肉瘤变E、钙化27、子宫内膜癌手术-病理分期Ⅱa期是指BA、病变侵犯肌层1／2B、累及宫颈粘膜腺体C、侵犯宫颈间质D、病变侵犯浆膜和/或附件E、癌累及阴道上1／3段28、卵巢上皮癌患者血清CAl25，检测值最具有特异性意义的是BA、粘液性癌B、浆液性腺癌C、内膜样癌D、未分化癌E、透明细胞癌29、关于女性生殖器淋巴引流，错误的是AA、宫颈淋巴大部分汇入髂外淋巴结及骶前淋巴结B、阴道下段的淋巴引流主要汇入腹股沟淋巴结C、阴道上段淋巴大部分汇入闭孔淋巴结及髂内淋巴结D、内生殖器淋巴分髂淋巴、腰淋巴和骶前淋巴组E、宫体两侧淋巴可沿圆韧带入腹股沟浅淋巴结30、关于卵巢分泌的激素，错误的是BA、雌激素B、糖蛋白激素C、孕激素D、类固醇激素E、雄激素31、关于雌、孕激素生物合成和代谢，正确的是EA、卵巢不能合成雌酮B、孕激素来自雄烯二酮C、雌三醇活性最强D、雌激素是由颗粒细胞单独产生E、甾体激素主要在肝脏代谢32、了解子宫内膜周期性变化量可靠的诊断依据是EA、血清雌激素测定B、宫颈粘液检查C、尿雌二醇测定D、基础体温测定E、诊断性刮宫33、属于雌激素作用的是DA、宫颈粘液减少B、阴道上皮细胞脱落加快C、促进乳腺腺泡发育成熟D、促进水钠潴留E、抑制输卵管肌收缩的振幅34、关于子宫韧带的解剖，正确的是DA、圆韧带起于子宫角，止于腹股沟B、阔韧带富于肌纤维，与子宫体肌纤维相连C、卵巢固有韧带使子宫倾向后方D、主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间E、子宫动静脉从阔韧带上部穿过35、关于女性外生殖器解剖，正确的是AA、女性外生殖器即外阴B、女性阴毛分布呈棱形C、双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点D、前庭大腺开口于阴道内E、阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区36、孕妇尿中与胎儿胎盘单位功能关系密切的激素是BA、雌二醇B、雌三醇C、雌酮D、孕酮E、睾酮37、骨盆测量数值为正常的是EA、髂棘间径20cmB、髂嵴间径22cmC、骶耻外径17cmD、坐骨棘间径8.5cmE、坐骨结节间径9cm38、月经周期规则，末次月经第一日是2005年4月18日，推算预产期应是DA、2006年1月22日B、2006年1月23日C、2006年1月24日D、2006年1月25日E、2006年1月27日39、重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的表现是AA、剧烈腹痛B、合并重度妊高征C、跨耻征阳性D、子宫板状硬E、出现病理缩复环40、前置胎盘时阴道流血特征是AA、无痛性阴道流血B、有痛性阴道流血C、阴道流血常与外伤有关D、宫缩时阴道流血停止E、阴道流血量与贫血程度不成正比41、枕先露时胎儿窘迫的诊断依据是EA、破膜后羊水I度污染B、胎动减弱C、胎心监护见到早期减速D、宫缩高峰时胎心110次/分E、胎儿头皮血pH值为7.1842、可疑神经管缺陷的羊水过多孕妇，最常应用的检测方法是DA、血HCG值B、血胎盘生乳素值C、血雌三醇值D、血甲胎蛋白值E、羊水卵磷脂/鞘磷脂比值43、Bishop宫颈成熟度评分，应得2分的项目是AA、宫口位置在前B、宫口开大5cmC、官颈管消退80％D、宫颈中等度硬E、胎头位置+144、测孕妇坐骨结节间径7cm时，还应测量EA、耻骨弓角度B、对角径C、坐骨棘间径D、出口前矢状径E、出口后矢状径45、与病理缩复环关系最密切的是AA、嵌顿性肩先露B、重度妊高征C、中央性前置胎盘D、重型胎盘早剥E、双胎妊娠46、胎儿娩出后4分钟，产妇出现大量阴道流血，最可能的原因是DA、阴道静脉破裂B、宫颈裂伤C、子宫收缩乏力D、胎盘部分剥离E、凝血功能障碍47、与先兆子痫的发生无关的是DA、双胎妊娠B、糖尿病C、羊水过多D、前置胎盘E、营养不良48、胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查，不可能出现的是CA、子宫收缩力异常B、病理缩复环C、胎头衔接D、胎膜早破E、胎位异常49、嵌顿性肩先露通常不易引起BA、病理缩复环B、宫腔内感染C、脐带脱垂D、胎盘早剥E、胎死宫内50、口服避孕药副反应不包括CA、短期闭经B、体重增加C、卵巢肿瘤D、类早孕反应E、色素沉着51、宫内节育器并发症不包括EA、感染B、出血C、子宫穿孔D、腰酸E、闭经52、配置2：1等张含钠液120ml需EA、0.9%NaCl80ml，5%NaHCO340mlB、0.9%NaCl80ml，1.8%NaHCO340mlC、0.9%NaCl80ml，10%GS40mlD、0.9%NaCl40ml，5%NaHCO380mlE、0.9%NaCl80ml，1.4%NaHCO340ml53、小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是EA、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、混合性酸中毒55、足月儿每日钠的需要量约是BA、0.5~0.9mmol/kgB、1~2mmol/kgC、3~4mmol/kgD、5~6mmol/kgE、7~8mmol/kg55、小儿骨髓外的造血器官是DA、胆囊B、肾上腺C、淋巴管D、肝脏E、盲肠56、小儿生长发育的规律正确的是BA、生长发育没有一定的规律B、各系统发育的速度不一致C、生长发育是量先增加后有质的变化D、小儿体格的发育青春期最快E、体格发育有绝对的正常值57、正常新生儿生后第一年中身高增长约EA、35cmB、32cmC、30cmD、27cmE、25cm58、小儿前囟闭合的时间是CA、4—8月B、9—11月C、12~18月D、19~24月E、25~30月59、蛋白质—热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，首先累及的部位是CA、四肢B、臀部C、腹部D、胸部E、面颊部60、维生素D缺乏性佝偻病发生颅骨软化的年龄多见于BA、1—2个月B、3—6个月C、7—9个月D、10~12个月E、1—2岁61、诊断小儿肾病综合征的必备条件是EA、明显水肿及低蛋白血症B、明显水肿及大量蛋白尿C、明显水肿及高脂血症D、大量蛋白尿及高脂血症E、大量蛋白尿及低蛋白血症62、水痘发热后几日开始出皮疹BA、半天B、1天C、2天D、3天E、5天63、1岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性表示CA、近2～3周感染结核B、体内已有免疫力，不会再感染结核C、体内有活动结核D、对结核无免疫力，需立即接种卡介苗E、受过结核感染，不一定有活动64、易并发脓胸、脓气胸的肺炎是CA、呼吸道合胞病毒肺炎B、腺病毒肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、支原体肺炎E、衣原体肺炎65、法洛四联症不应出现的症状是AA、苍白B、蹲踞C、晕厥D、杵状指(趾)E、活动耐力下降66、室间隔缺损的先天性心脏病的主要杂音是DA、第2肋间Ⅱ级柔和的收缩期杂音B、第4肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音C、第2肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音D、第4肋间IV级粗糙的收缩期杂音E、第4肋间IV级粗糙的舒张期杂音67、右心室、左心室增大，肺血多，主动脉结缩小的先心病是EA、动脉导管未闭B、法洛四联症C、肺动脉狭窄D、房间隔缺损E、室间隔缺损68、正常足月儿的出生体重是EA、1000克B、1000克C、1500克D、2000克E、2500克69、足月儿皮肤外观的特点是EA、皮肤发亮B、皮肤水肿C、皮肤毳毛多D、皮下脂肪少E、肤色红润70、营养性缺铁性贫血的病因是CA、牛奶摄入量少B、生长发育迟缓C、未及时添加含铁辅食D、过期产儿E、未及时添加钙剂71、营养性巨幼细胞性贫血的病因是AA、缺乏VitB12B、缺乏VitB6C、缺乏VitB1D、缺乏乙酸E、缺乏草酸72、苯丙酮尿症新生儿筛查采用的是DA、尿三氯化铁试验B、尿硝普钠试验C、血清苯丙氨酸浓度测定D、Guthrie细菌抑制试验E、苯丙氨酸耐量试验73、导致非典型苯丙酮尿症，是由于缺乏CA、苯丙氨酸羟化酶B、酪氨酸羟化酶C、四氢生物蝶岭D、5-羟色胺E、多巴胺74、D/G易位型21-三体综合征最常见的核型是BA、46，XY（或XX），-13，+t（13q21q）B、46，XY（或XX），-14，+t（14q21q）C、46，XY（或XX），-15，+t（15q21q）D、46，XY（或XX），-21，+t（21q21q）E、46，XY（或XX），-22，+t（21q22q）75、D/G易位型21-三体综合征的母亲为平衡易位染色体携带者，其核型应为CA、46，XXB、46，XX，-14，+t（14q21