临床执业医师考试医学免疫学复习笔记(高频考点)第五章

24小时客服电话：[phone]免费咨询热线：4006501888第五章补体系统1．掌握补体系统的基本概念、组成与命名原则。2．掌握补体系统激活三条途径的基本过程和主要异同点。3．掌握补体系统的生物学作用4．熟悉补体激活后各裂解产物的活性、第一节概述补体（complement）：广泛存在于血清、组织液与细胞膜表面的一组经活化后具有酶活性的蛋白质·担负抗感染和免疫调节作用，并参与免疫病理反应·是固有免疫的重要组成部分一、补体的组成及命名补体固有成份补体调节蛋白补体受体C1q、C1r、C1sC1INHC1qRC4、C2C4bpC3b/C4bR(CR1)B、D、P因子H、I因子C3dR(CR2)MBL、MASPMCPH因子受体C3~C9DAFHRFC3a和C5a受体二、理化性质与生物合成·对热不稳定，56℃、30min即被灭活·多种理化因素如射线、机械振荡、酒精、胆汁和某些添加剂等均可破坏补体·肝脏合成·炎性细胞因子24小时客服电话：[phone]免费咨询热线：4006501888第二节补体的激活·在生理情况下，大多数血清补体成分以酶前体的形式存在。·级联酶促反应·三条途径：经典激活途径、旁路激活途径、MBL激活途径经典激活途径的特点：·激活物：IC（IgM、IgG1-3）·反应顺序：C1qrs-C4-C2-C3-C5-C6-C7-C8-C9·C3转化酶——CC5转化酶——C·感染后期或再次感染旁路激活途径的特点：·激活物：细菌、内毒素、酵母多糖、葡聚糖·激活顺序：C3-B-C3-C5-C6-C7-C8-C9·C3转化酶——CC5转化酶——C·存在C3活化的正反馈调节环路；感染早期或初次感染免疫MBL激活途径的特点：·激活物：MBL识别N-氨基半乳糖或甘露糖·激活顺序：MBL-MASP-C4-C2-C3-C5-C6-C7-C8-C9·C3转化酶——CC5转化酶——C·与经典途径和旁路途径具有交叉促进作用；感染早期或初次感染免疫