临床药理补考试卷

1新疆医科大学2009-2010学年第（二）学期临床药学专业本科期末试卷（临床药理学课程）姓名班级学号考试时间：2010年3月10日下午18：00-19：40（北京时间）2注意事项一、严守考场规则二、答题前请先在答题卡和答题纸上填写姓名、学号、班级。注意字迹清楚，卷面整洁。三、本试题由多选题和自由应答型试题组成。四、试题与答题纸（卡）是分开的，答案必须标记或回答在答题纸（卡）上。凡标记或回答在试题上的答案一律不计分。五、请仔细阅读各型多选题的答题说明，严格按说明要求，用铅笔将答题纸上相应的英文字母圈出涂黑，如有变动，必须用橡皮将原先涂黑的地方擦净，再另选涂新的答案。六、计分时只计答对的分数，答错的不扣分。七、考试结束，请将试题和答纸（卡）放在桌上，自行退场，试题和答题纸（卡）不得带出考场。3一、填空题（每空1分共10分）答题说明：答案必须做在答题纸上，做在试卷上一律无效。1．_①__________监测是发现药物新的和罕见的不良反应和药源性疾病的主要方法2．在一级动力学中，一次给药后经过②_个半衰期后体内药物已基本消除。3_________③_______是常用的分娩镇痛药；④_____________是目前预防和控制子痫发作的首选药物。4．药物相互作用可能有三种作用方式：⑤⑥和⑦等5．治疗胃食管返流病的药物包括⑧⑨和⑩二、、判断题（每题1分共10分）答题说明：正确的将答题卡上的“T”涂黑．．，错误的将答题卡上的“F”涂黑．．。1.（）抗凝血药、降血糖药均不需进行血药浓度监测。。2.（）药物每日总剂量，比血药浓度更能反映药理效应。3.（）硝苯地平（拜新同）为钙拮抗药，用于原发性高血压的治疗，也可治疗冠脉痉挛引起的心绞痛。4.（）由于氨基糖苷类药物主要经肾脏排泄，口服氨基糖苷类抗生素治疗肠道感染时，必须进行血药浓度检测。5.（）异丙肾上腺素是选择性β2肾上腺受体激动药。。6.（）药物排泄的主要器官是肾脏。7.（）度冷丁对呼吸有抑制作用，让胎儿在用药后1小时或4小时后娩出为好。8（）糖皮质激素类是治疗支气管哮喘最有效的抗炎药物，也是哮喘持续状态的重要抢救药物。9.（）.妊娠晚期脂肪增多脂溶性药物分布容积显著增大。。10（）高血压合并痛风或痛风家族史的病人可使用噻嗪类降压药。三、选择题（每题1分共40分）答题说明：每题均有A、B、C、D、E五个备选答案，其中有且只有一个正确答案，将其选出，并在答题卡上将相应的字母涂黑．．。1．半衰期是指（）A．药效下降一半所需时间B．血药浓度下降一半所需时间C．组织药物下降一半所需时间D．药物排泄一半所需时间E.药物作用降低一半所需时间2．有关临床药理学职能不正确的叙述是（）A新药的临床研究与评价B市场药物的再评价C药物不良反应监察4D药物化学性质研究E开展临床药理服务3．消化性溃疡目前治疗最有效的药物为：（）A.铋制剂B.抗酸剂C.H2-受体拮抗剂D质子泵抑制剂（PPI）E思密达4．在临床上做到合理用药，需了解()A．药物作用与副作用B．药物的毒性与安全性C．药物的效价与效能D．药物的T1/2与消除途径E．以上都需要5．关于卡托普利的叙述，错误的是（）A对心衰合并肾功能不全患者，易引发低钾血症B抑制和逆转心血管重构C可用于降压和治疗心衰D可改善高血压患者的生活质量E可改善心力衰竭患者的预后，降低死亡率6．新生儿体液及细胞外液容量大的结果导致：（）A.加速药物代谢B.降低细胞内药物浓度C.降低血药峰浓度D.缩短药物作用维持时间E.增强药物最大效应7．下列关于可待因的描述正确的是（）A镇咳同时兼有镇静、镇痛作用。B不适用于痰多粘稠的患者。C不适用于呼吸不畅的患者。D反复应用会产生成瘾性。E以上都正确。8．认识药物不良反应谱的最重要途径是（）A新药的临床研究与评价B.市场药物的再评价C药物不良反应监察D临床药理学的培训E前瞻性和回顾性研究9．患者长期口服避孕药后失败，可能原因()A．同时服用肝药酶诱导剂B．同时服用肝药酶抑制剂C．产生耐受性D．产生成瘾性E．首过消除改变10．治疗溃疡性直肠炎的SASP类药物中，可在直肠区域发挥有效作用的剂型是（）A．片剂B.粉剂C.灌肠剂D.SASP栓剂E.复方制剂11．药品不良反应主要是指()A．合格药品使用后出现的与用药目的无关的反应。B．合格药品在正常用法下出现的意外的有害反应C．合格药品在正常用量下出现由药物引起的有害和不期望产生的反应。D．合格药品在长期用药时出现的与用药目的无关的或意外的有害反应E．合格药品在正常用法用量下出现的过敏反应12．强心苷正性肌力作用特点叙述不正确的是（）A直接作用B使心肌收缩增强C提高心脏做功量D使衰竭心脏耗氧量增大E使正常心脏耗氧量减少513．对肝功能不良患者应用药物使需着重考虑患者（）A.对药物的分布能力B.对药物的吸收能力C.对药物的排泄能力D.对药物的转化能力E.以上都不是14．影响药效学相互作用的方式是（）A肝脏生物转化B吸收C与血浆蛋白结合D药物效应拮抗或协同E排泄15．易通过胎盘屏障的药物为:（）A.分子量大的药物B.脂溶性高的药物C.离子化程度高的药物D.蛋白结合力高的药物E.偏酸性的药物16．中枢性镇咳药为下列哪一个:（）A.必嗽平B.可待因C.那可丁D.尼可杀米E.氯化氨17．根据药动学/药效学制订喹诺酮类、氨基糖苷类等浓度依赖性抗菌药物的给药方案时（）A.可减少给药剂量B.增加给药次数C.延长给药时间D.缩短给药时间E.从小剂量开始给药。18．以下有关药物的相互作用的叙述，哪项是错误的（）A.使药物活化加速了自身代谢B.使作用增强C.使作用减弱D.使发生理化性质改变E影响药物代谢19．分娩期常用的药物中下例哪一种是错误的（）A哌替啶是常用的分娩镇痛药B硫酸镁是目前预防和控制子痫发作的首选药物C缩宫素和麦角新硷常用于引产和催产D吗啡类不宜采用E合并高血压的孕妇禁用垂体后叶素20．新生儿用药的特有反应包括（）A对药物有超敏反应B.出血C.高铁血红蛋白症D.神经系统毒性反应E.以上均是21．属于保钾利尿药的是（）A氢氯噻嗪B氨苯蝶啶C甘露醇D呋塞米E布美他尼22．抗肝炎病毒核苷类似物类的药物有：（）A干扰素B拉咪呋定C胸腺肽D硫普罗宁E门东酸钾镁23．下列哪一种药物在临床应用中最易耐药（）：A钙拮抗剂Bβ受体拮抗剂C硝酸酯类药物DACEI类药物E强心苷类24．曲尼司特与色甘酸钠比较的不同点是（）A抗变态反应药物B抑制肥大细胞脱颗粒C抑制过敏反应介质释放6D预防支气管哮喘E抑制局部过敏反应25．在下列心血管常用药物中，突然停药最易引起戒断现象的是（）AACEI类药物Bα-受体阻断药Cβ-受体阻断药D钙通道阻滞剂E硝酸酯类药物26．关于生物利用度不正确的叙述是（）A．评价药物的有效性指标B评价某种制剂的有效性指标C有绝对生物利用度D有相对生物利用度E受肝首关消除的影响27．药物作用“量”的概念包括（）A.药物作用机制B药物作用C.药物作用强度和时间D药物相互作用E.机体和环境因素对药物作用的影响28．抗心律失常药中易引起甲状腺功能异常的是：A.β受体拮抗剂B.奎尼丁C.普罗帕酮D.利多卡因E.胺碘酮29．下列哪项不是螺内脂在心力衰竭应用中的机制（）A改善心力衰竭B降低儿茶酚胺作用C减少心律失常发生D使β-受体敏感性上调E利尿30．对于变异型心绞痛首选的药物是（）Aβ-阻滞剂B钙拮抗剂C阿司匹林DACEIE强心苷类31．药物滥用是指（）A．医生用药不当B．大量长期使用某种药物C．末掌握药物的适应证D．背离医疗、预防和保健目的，自行过度使用具有精神活性的药物E．采用不恰当的剂量32．米索前列醇是目前预防和治疗下列疾病的最有效的药物。（）A．应激性溃疡B.NSAID类药物所致胃和十二指肠黏膜损伤C.胃食管反流病D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病33．药品临床试验管理规范是临床试验全过程的标准规定，其包括()A．分析总结和报告B．监察、稽查、记录C．组织、实施D．方案设计E．方案设计、组织、实施、监察、稽查、记录、分析总结和报告34．连续使用后易产生最易产生生理依赖性的药品是（）A.放射性药品B．麻醉药品C．非处方药7D．精神药品E．毒性药品35．抗心律失常药中易引起甲状腺功能异常的是：A.β受体拮抗剂B.奎尼丁C.普罗帕酮D.利多卡因E.胺碘酮36．药物作用的两重性是指（）A．对因治疗作用和对症治疗作用B．副作用和治疗作用C．治疗作用和不良反应D．局部作用和全身作用E．原发作用和继发作用37．决定新药命运的临床评价过程中，最关键的试验期是（）A．I期临床试验B．Ⅱ期临床试验C．Ⅲ期临床试验D．Ⅳ期临床试验E．临床验证38．开展临床试验单位的所有研究者都应具备（）A．承担科学的临床试验的专业资格B．经过GCP培训C．承担该项临床试验的专业特长、资格和能力，并经过GCP培训D．承担科学研究的专业特长E．承担临床试验研究和能力39．对多数药物和病人来说，最安全、最经济和最方便的给药途径是（）A．肌肉注射B．静脉注射C．口服D．皮下注射E．以上均不是40．新生儿抗惊厥药物的应用首选（）A．苯妥英钠B.苯巴比妥C.地西泮D.水合氯醛E.氯丙嗪41．以下哪些情况可以引发新生儿惊厥A．缺血缺氧性脑病B.高血钠C.维生素B6缺乏D.低血糖E.以上都正确42．无论采用各种给药途径，采用常规剂量治疗各种感染时，多数抗菌药物在（）中可达到有效浓度。A.脑组织和脑脊液B.胃组织C.前列腺D.眼内组织E.血液、浆膜腔和血液供应丰富的组织和体液43．儿科推荐首选使用的解热镇痛药是A安乃近B阿司匹林C地塞米松D对乙酰氨基酚E柴胡注射液44．关于药物的半衰期，错误的说法是：A.剂量越大，半衰期越长。B.与剂量无关。C.可以用消除速率常数获得。D.是表述药物在体内消除快慢的重要参数E.可以预测药物体内的浓度。845.下列药物中属于血管紧张素转化酶抑制剂的是（）A卡托普利B氯沙坦C硝酸异山梨酯D氨力农E肼屈嗪46.硝酸酯类、β受体阻断药和钙通道阻滞剂治疗心绞痛均能（）A减慢心率B扩张冠状动脉C缩小心室容积D降低心肌耗氧量E抑制心肌收缩力47.为什么气雾性糖皮质激素对支气管哮喘作用比较理想（）A抗炎作用强B对各型变态反应均有效C增强气道平滑肌β--肾上腺素受体的反应性D气雾吸收可在肺组织吸收，局部作用强，对全身影响弱E可抑制病理性免疫反应和免疫性炎症反应选择性48．糖皮质激素平喘的机制是A抗炎，抗过敏作用B阻断M受体C激活β受体D提高中枢神经系统的兴奋性E直接松弛支气管平滑肌49.治疗高胆红素血症常用的肝微粒体酶诱导剂是A苯妥英钠B苯唑西林钠C苯巴比妥D地西泮E双八面体蒙脱石50．新生儿及儿童长期使用以下哪种药物可以导致骨关节和软骨组织的损伤；A螺旋霉素B氯霉素Ｃ喹诺酮Ｄ利福平Ｅ地塞米松四、简答题（每题5分共15分）答题说明：答案必须做在答题纸上，做在试卷上一律无效。1、抗高血压药物的治疗目标是什么？2、平喘药的分类及其代表药的应用特点？（5分）3、抗酸分泌的药物分哪几类,每类举一例代表药物。五、论述题（每题7或8分共15分）答题说明：答案必须做在答题纸上，做在试卷上一律无效。1ACEI治疗心衰的药理学基础是仕么？（7分）。2药物相互作用所致的严重不良后果有那些，各举1例说明。（8分）