乳腺癌病人的护理1

乳腺癌病人的护理教学目标：掌握乳腺癌临床表现特点及乳腺癌病人的护理措施。熟悉乳腺癌病人的康复宣教及健康指导。了解乳腺癌病人的治疗。一.病因1.年龄2.遗传因素3.其他乳房疾病4.月经初潮年龄5.绝经年龄6.高龄初产（35岁以后第一胎）7.长期服用避孕药8.长期抽烟二.临床表现1.乳房肿块乳房肿块是临床最主要体征，良性疾病远较恶性疾病多见，约占60-80%，女性常见为乳腺增生症，纤维腺瘤，导管内乳头状瘤，男性常为男性乳房发育症。二.临床表现2.酒窝征二.临床表现3.桔皮征二.临床表现4.皮肤改变二.临床表现5.乳头糜烂经久不愈二.临床表现6.乳头内陷二.临床表现7.炎性乳腺癌二.临床表现8.男性乳腺癌三：转移途径1.直接浸润直接侵入皮肤，筋膜，胸肌等周围组织。2.血行转移直接侵入血循环，转移至肺，骨，肝等远处器官。3.淋巴转移为乳腺癌转移的主要途径四：治疗采用以手术治疗为主，包括放疗，化疗，内分泌治疗在内的综合治疗。综合治疗的5年生存率较单纯手术治疗提高15-20%五:乳腺癌的护理护理评估健康史详细询问患者病史，分析有无乳癌发生发展的相关因素。心理状况疾病的认知情况，手术是否接受，经济及感情方面的忧虑。五:乳腺癌的护理身体状况临床表现，体检，辅助检查：症状早起无痛性肿块，晚期远处转移的表现；体检有无特异性的改变，肿块的性质，有无淋巴结肿大；辅助检查影像学检查，脱落细胞学检查，活组织检查。五:乳腺癌的护理护理诊断1、手术前：（1）恐惧、焦虑（2）营养失调，低于机体需要量（3）舒适的改变2、手术后：（1）生命体征改变的可能（2）舒适的改变（3）术侧肢体水肿的可能（4）皮肤完整性损害（5）康复知识缺乏五:乳腺癌的护理护理措施（一）一般护理（1）心理护理关心尊重病人多倾听，多沟通，重视家庭支持的重要性。（2）饮食护理进食高蛋白、高热量、高维生素饮食。（3）皮肤准备一般术前护理皮肤准备五:乳腺癌的护理（二）手术病人的护理（1）体位半卧位（2）病情观察与护理（3）饮食护理（4）伤口护理（5）患肢功能锻炼的指导六:健康教育1.饮食与活动指导2.放疗或化疗指导3.改善自我形象的指导4.避孕指导5.乳房自检指导六:健康教育乳房的自我检查：应行有次序的全面检查视诊：乳房大小，形态，是否对称，有无内陷，抬高，偏移，溢液及糜烂；皮肤有无酒窝，桔皮征；皮肤颜色，水肿，静脉扩张，溃疡，有无上肢肿胀。六:乳腺癌的护理触诊谢谢！