专业二考点

第1页解表药凡以发散表邪、解除表证为主要功效的药物，称为解表药。本类药多具辛味，主入肺与膀胱经，性善发散，能使肌表之邪外散或从汗而解。主具发散解表功效，兼能宣肺、利水、透疹、祛风湿等。本类药主要适用于外感风寒或风热所致的恶寒、发热、头疼、身痛、无汗（或有汗）、脉浮等表症。部分药物还可用于咳喘、水肿、疹发不畅及风湿痹痛等。注意：解表药不可过汗、以免伤津耗液，体虚多汗及热病后期津液亏耗者忌服，久患疮痈、淋病及失血者慎用。清热药凡药性寒凉，以清解里热为主要功效的药物，称为清热药。本类药药性大多寒凉，少数平而偏凉，味多苦，或甘，或辛，或咸。主能清热、泻火、凉血、解热毒、退虚热，兼能燥湿、利湿、滋阴、发表等。本类药主要适用于表邪已解、内无积滞的里热证，如外感热病高热、阴伤内热、湿热泻痢、温毒发斑、痈肿疮毒、阴虚潮热等。注意：清热药药性寒凉、易伤脾胃，清热燥湿药易化燥伤阴津，避免克伐太过、损伤正气。泻下药凡能引起腹泻或滑润大肠、促进排便的药物，称为泻下药。分为攻下药、润下药、峻下逐水药。本类药主要适用于大便秘结、胃肠积滞、实热内结及水肿停饮等里实证。有些药物兼治癥瘕、虫积等。润下药多为种子或种仁、富含油脂、润燥滑肠、药力最缓。注意：泻下药作用峻猛、易伤正气及脾胃，妇女产前产后或月经期慎用或禁用，中病即止、勿过剂以免损伤胃气。祛风湿药痹症多属慢性病，治疗时间较长，可制成酒剂或丸散剂常服，辛温香燥，易耗伤阴血、故阴亏血虚者慎用。芳香化湿药凡气味芳香，以化湿运脾为主要功效的药物，称为芳香化湿药。本类药多辛香温燥，易耗气伤阴，故阴虚血燥、气虚者慎用；又因其气味芳香，大多含挥发油，故入汤剂不宜久煎，以免降低疗效。利水渗湿药凡以通利水道、渗湿利水为主要功效的药物，称为利水渗湿药。临床应用时，水肿骤起有表证者，配宣肺发汗药；水肿日久属脾肾阳虚者，配温补脾肾药；湿热交蒸者，配清热药；热伤血络而尿血者，配凉血止血药。本类药易耗伤津液，阴虚津伤者宜慎用。温里药凡药性温热，以温里散寒为主要功效的药物，称为温里药。本类药多辛热燥烈，易助火、伤津，故热证、阴虚证及孕妇忌用或慎用。理气药凡以疏畅气机为主要功效的药物，称为理气药。本类药主要适用脾胃气滞之脘腹胀痛、嗳气吞酸、恶心呕吐、腹泻或便秘，肝气郁滞之胁肋胀痛、抑郁不乐、疝气疼痛、乳房胀痛、月经不调，肺气壅滞之胸闷胸痛、咳嗽气喘等证。兼治食积脘胀、湿滞中焦等。第2页消食药凡以消食化积、增进食欲为主要功效的药物，称为消食药。本类药味多甘，性多平，少数偏温，主归脾、胃经。功能消化食积、增进食欲。本类药主要适用于食积不化所致的脘腹胀满、嗳腐吞酸、恶心呕吐、大便失常及脾胃虚弱、消化不良等证。驱虫药凡以驱除或杀灭肠道寄生虫为主要功效的药物，称为驱虫药。本类药味多苦，多入脾、胃或大肠经，对人体肠道寄生虫有毒杀作用，功善驱虫或杀虫。止血药凡以制止机体内外出血为主要功效的药物，称为止血药。本类药主要适用于咳血、吐血、衄血、便血、尿血、崩漏、紫癜及创伤出血等，兼治血热、血瘀、疮肿及胃寒等证。活血祛瘀药本类药主要适用于血行不畅、瘀血阻滞所引起的多种疾病，如瘀血内阻之经闭、痛经、月经不调、产后瘀阻、癥瘕、胸胁脘腹痛、跌打损伤肿痛、瘀血肿痛、关节痹痛、痈肿疮疡、瘀血阻滞经脉所致的出血等证。化痰止咳平喘药本类药主要适用于外感或内伤所致的咳嗽、气喘、痰多，或痰饮喘息，或因痰所致的瘰疬瘿瘤、阴疽流注、癫痫惊厥等。安神药本类药或为金石贝壳类，或为植物类，多入心、肝经。金石贝壳类药，因其质重而具镇心祛怯、安神定志之功；而植物类药多能滋养而具养心安神之功。开窍药凡具辛香走窜之性，以开窍醒神为主要功效的药物，称为开窍药。本类药辛香行散，性善走窜，主入心经，功能通闭开窍、苏醒神志。本类药主要适用于热陷心包或痰浊阻蔽所致的神昏谵语，以及惊痫、中风等病出现的突然昏厥之证。补虚药凡能补充人体物质亏损、增强人体功能活动，以提高抗病能力、消除虚弱证候为主要功效的药物，称为补虚药，习称补益药或补养药。收涩药凡以收敛固涩为主要功效的药物，称为收涩药。亦称收敛药或固涩药。本类药味多酸涩，主入肺、大肠、脾、肾经，虽能收涩固脱，但药性寒温不一，分别具有固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿止带、收敛止血等作用。第3页具有以下各种功效的中药材：1.安胎：紫苏、黄芩、桑寄生、砂仁、竹茹、白术、杜仲、菟丝子、苎麻根2.解鱼蟹毒：紫苏、3.通鼻窍：苍耳子、辛夷、白芷、细辛4.降血压：豨莶草、臭梧桐、罗布麻叶、5.定惊：水牛角、青黛、蕲蛇、对比相似药材：1.活血祛瘀药：牛膝和川牛膝刘寄奴和北刘寄奴牛膝：活血通经、利尿通淋、引血下行、补肝肾、强筋骨。川牛膝：逐瘀通经、通利关节、利尿通淋、引血下行。特点：牛膝为治腰膝酸软、筋骨无力之要药。还引药下行，常用作引经药。川牛膝治各种瘀血所致病证常用。刘寄奴：破血通经、散寒止痛、消食化积。北刘寄奴：活血祛瘀、通经止痛、凉血止血、清热利湿。特点：刘寄奴为菊科植物奇蒿的干燥全草。北刘寄奴为玄科植物阴行草的干燥全草。2.化痰药：半夏、川贝和浙贝、竹茹和竹沥半夏：燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结。法半夏：善于燥湿。姜半夏：善于降逆止呕。清半夏：善于化痰。竹沥半夏：善于清热化痰。川贝母：清热化痰、润肺止咳、散结消痈。浙贝母：清热化痰、散结消肿。特点：川贝母为清泄润肺之品；为肺热燥咳及虚劳咳嗽之要药。浙贝母为清热开泄之品。竹茹：清热化痰、除烦止呕、安胎。竹沥：清热滑痰。特点：竹茹为治胃热呕吐之要药；为治胎热胎动所常用。竹沥善清热滑痰，既为治痰热咳喘、胶结难出之要药，又为治痰热蒙蔽清窍之佳品。3.收涩药：五味子和五倍子、桑螵蛸和海螵蛸五味子：收敛固涩、益气生津、滋肾宁心。五倍子：敛肺降火、涩肠固精、敛汗止血、收湿敛疮。桑螵蛸：固精缩尿、补肾助阳。海螵蛸：收敛止血、固精止带、制酸止痛、收湿敛疮。特点：桑螵蛸善补肾助阳、固涩下焦、为治肾阳亏虚、滑精不固之要药。海螵蛸功长收涩、尤善止血止带，治崩漏带下效佳、堪称妇科之良药。第4页