东营继续医学教育答案-2015

东营市继续医学教育——变应性鼻炎诊治规范参考答案一.单选题1.常见的变应原有，错误的是：A.螨、霉菌B.花粉、蟑螂及食物变应原C.指甲D.动物皮屑2.尤其适用特异性免疫治疗错误的是：A.常规药物（抗组胺药、糖皮质激素等）不能有效控制症状的患者B.药物治疗引起不能接受的不良反应的患者C.常规治疗疗效显著地患者D.对长期使用抗过敏药物（如糖皮质激素）有顾虑或不希望接受此类药物治疗的患者3.世界卫生组织(WHO)针对变态反应性疾病患者强调“四位一体”的综合治疗方案，包括：A.患者教育B.接触变应原C.适当的对症治疗D.以及特异性免疫治疗4.变应性鼻炎的治疗随访阶段,每几周随访一次？A.3~4B.4~5C.5~6D.2~45.持续性变应性鼻炎，抗组胺药，无中枢镇静作用的是：A.症状≥2天/周,且≥连续2周。B.症状≥3天/周,且≥连续3周。C.症状≥5天/周,且≥连续5周。D.症状≥4天/周,且≥连续4周。6.中重度持续性变应性鼻炎，在确定诊断无误后，可做以下调整，错误的是：A.鼻用糖皮质激素剂量减量B.加用抗组胺药C.加用异丙托溴铵D.加用口服抗组胺药和减充血剂合剂7.过敏性休克抢救错误的是：A.注射肾上腺素B.静脉抗组胺药、静脉糖皮质激素C.补充血容量D.抗生素使用8.间歇性变应性鼻炎：A.症状3天/周B.症状4天/周C.症状5天/周D.症状6天/周9.四位一体的综合治疗方案下列说法正确的是：A.教育B.清洁卫生C.适当的对症治疗D.标准化过敏症治疗10.我国的变应原种类不包括：A.屋尘螨B.杂草类花粉C.粉尘螨D.花粉（以上答案仅供参考）东营市继续医学教育答案公布--2型糖尿病治疗达标策略答案一.单选题1、糖化血红蛋白降低1%，就可降低周围血管病变发生率：B.43%2、2000年全球由糖尿病死亡的人数达A.290万3、至2007年全球20-79岁成年人中糖尿病患者估计有：B.2.3亿4、目前认为糖尿病达标指标中糖化血红蛋白值应：A.小于6.5%5、II型糖尿病血糖控制水平达标率目前最好达：B.15%6、1999-2000年我国糖化血红蛋白达标率：C.28%7、关于糖尿病治疗的全球共识以下正确的有A.6月内糖化血红蛋白应小于6.5%8、在无法监测糖化血红蛋白的情况下，专家认为：B.将空腹血糖控制在小于6.0mmol/l9、糖化血红蛋白3个月内没有控制到小于6.5%就应该A.尽早联合用药10、磺酰脲类降糖药的作用部位在D.胰腺11、磺酰脲类降糖药的不良反应主要是D.低血糖12、磺酰脲类降糖药的作用机理主要是A.促进胰岛素颗粒的胞吐作用13、二甲双胍的不良反应B.肾功能不全14、糖尿病性神经病变的人数是非糖尿病所致的神经病变人数的多少倍：A.1515、糖尿病最关键的危害是以下哪项慢性并发症？A.肾脏病变16、二甲双胍治疗II型糖尿病的机理A.增加胰岛素受体表达17、II型糖尿病血糖控制注意事项：C.防止低血糖的发生18、口服抗糖尿病药有以下哪种D.A+B+C19、瑞格列奈降糖作用特点D.持续时间短20、罗格列酮主要适用于B.对胰岛素敏感的病人21、当血糖控制不理想时联合用药D.尽早联合用药22、葡萄糖苷酶抑制剂A.改善餐后血糖效果好23、作用在肠道的治疗糖尿病的药物D.葡萄糖苷酶抑制剂24、下列药物可以称为胰岛素増敏剂的是二甲双胍“25.新诊断的II型糖尿病A.可以选用磺酰脲类降糖药26.糖化血红蛋白降低1%，就可降低周围血管病变发生率：B.43%27.作用在肠道的治疗糖尿病的药物D.葡萄糖苷酶抑制剂28.磺酰脲类降糖药的不良反应主要是D.低血糖29.II型糖尿病血糖控制水平达标率目前最好达：B.15%30.目前认为糖尿病达标指标中糖化血红蛋白值应：A.小于6.5%31.二甲双胍的不良反应B.肾功能不全32.在无法监测糖化血红蛋白的情况下，专家认为：B.将空腹血糖控制在小于6.0mmol/l33.糖尿病性神经病变的人数是非糖尿病所致的神经病变人数的多少倍：A.1534.每年我国投入糖尿病的医疗费用占疾病总费用的：C.4.3东营市继续医学教育答案——慎重对待老年人输液一.单选题1.输液微粒污染对人体的危害主要是：A.引起血管阻塞B.引起过敏反应C.引起血小板减少症D.形成肺肉芽肿2.某医院在输入的1mg20%甘露醇液体中检出粒径在4~32um的微粒：A.538个B.542个C.567个D.589个3.非酮症高渗综合征病人补液时，前4小时内补充丢失量的：A.1/2B.1/3C.1/4D.1/4加尿量4.对老年人在处理急症进行输液时，应适当控制入量，以防止发生：A.心力衰竭B.静脉炎C.机体水肿D.电解质紊乱5.非酮症高渗综合征病人应慎重补充胰岛素，第一天最好不超过：A.40uB.60uC.80uD.100u6.关于非酮症高渗综合征的叙述，下列哪项不对？A.常见于中老年人B.常有抽搐C.起病缓慢D.呼吸深而快7.对呕吐、腹泻病人，在失水时并有电解质丧失：A.呕吐主要失钾B.腹泻主要失钠C.失钾、失钠都存在D.以上都不对8.非酮症高渗综合征病人治疗中应定时测血糖，一般几小时一次？A.1~2小时B.2~3小时C.2~4小时D.3~4小时9.非酮症高渗综合征病人治疗中，当血糖降至多少时开始补糖液？A.100mg/dlB.150mg/dlC.200mg/dlD.250mg/dl10.非酮症高渗综合征补液总量可按体重多少估计？A.5～10%B.10～15%C.15～20%D.10～20%（以上答案及供参考）流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎（流脑）的病原菌是：AA.脑膜炎双球菌B.肺炎双球菌C.流感嗜血杆菌D.结核杆菌2.流脑的传播途径是：CA.密切接触传播B.间接传播C.呼吸道经飞沫直接从空气传播D.消化道传播3.起病急，高热寒战，全身毒血症状加重。皮肤粘膜瘀点、瘀斑广泛，且融合伴中心坏死，休克，合并DIC。多无脑膜刺激征。脑脊液检查多无异常。是哪种类型流脑的临床表现：BA.普通型流脑B.暴发休克型流脑C.暴发脑膜脑炎型流脑D.轻型流脑4.普通型流脑占临床发病的比率为：AA.90%B.70%C.50%D.30%5.高热、毒血症持续，中枢神经系统症状加重；颅压升高，有脑膜炎的炎症表现，是哪一期CA.前驱期B.败血症期C.脑膜炎期D.恢复期6.我国治疗普通型流脑的首选药物仍是：AA.青霉素GB.SDC.氯霉素D.氨苄青霉素7.流行性脑脊髓膜炎的表现哪项不正确：CA.感染后60%-70%为无症状带菌B.主要表现内毒素引起sC.不发生感染性休克D.主要病变在软脑膜和蛛网膜8.流行性脑脊髓膜炎脑炎期的病变特点是：CA.病变早期有中性粒细胞浸润及大量纤维素渗出早期发生脑室也阻塞C.病变以软脑膜为主D.无脑实质炎症麻疹1.典型麻疹的出疹先后顺序是：AA.先由耳后，到发根、颜面、躯干（胸，背，腹）和四肢，最后到手足心。B.先由颜面、躯干（胸、背、腹）和四肢，到耳后、发根，最后到手足心。C.先由耳后，到手足心，最后到发根、颜面、躯干（胸，背、腹）和四肢。D.先由手足心、颜面、躯干（胸，背、腹）和四肢，最后到耳后，到发根。2.下列哪项对麻疹的早期诊断最有价值：DA.发热B.呼吸道卡他症状C.呕吐与腹泻D.口腔粘膜斑（科氏斑）3.预防麻疹流行最有效可行的措施是：CA.少去公共场所B.隔离检疫C.注射麻疹预防计D.注射人血丙种球蛋白4.多见于2岁以内婴幼儿，骤发高热，上呼吸道症状轻微，患儿精神好，高热持续3-5天骤退，热退时或退后出疹，无色素沉着，亦不脱屑，是下列哪项疾病的临床特点：CA.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热5.前驱期发热，咽痛，起病1-2天内出疹，皮疹为针头大小，红色斑点状疹或粟粒疹，疹间皮肤充血，皮肤弥漫性潮红，压之退色，退疹时脱屑脱皮，白细胞总数及中性粒细胞明显升高，是下列哪项疾病的临床特点？DA.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热6.麻疹的传播途径主要是：AA.呼吸道飞沫传播B.垂直传播C.血液传播D.蚊虫叮咬流行性出血热一单选题(每道题1分,7分合格)1.流行性出血热的病原体是：CA.细菌B.立克次体C.汉坦病毒D.螺旋体2.我国流行性出血热最主要的传染源是：BA.家鼠B.黑线姬鼠C.红背鼠D.棕背鼠3.流行性出血热最易侵犯的器官是：DA.脑B.肝C.肺D.肾4.流行性出血热早期休克主要原因是：AA.小血管通透性增强、血浆外渗、血容量锐减B.播散性血管内凝血C.心肌损伤D.肾功能不全，水、电解质平衡失调5.流行性出血热低血压休克期多发生于病程的：AA.4-6天B.6-8天C.一星期内D.2-3病日6.流行性出血热的传播途径不包括：DA.母婴传播B.呼吸道传播C.接触传播D.注射传播7.肾病综合征出血热的三大主症是：CA.发热、休克、出血B.发热、休克、头痛C.发热、休克、肾衰竭D.肾衰竭、发热、出血8.肾病综合征出血热发热期治疗，哪一项是错误的：BA.抗病毒治疗B.解热镇痛剂C.纠正酸中毒D.补液肺结核一单选题(每道题1分,7分合格)1.肺结核病：BA.是遗传性疾病B.是通过呼吸道传染的慢性传染病C.是通过接触传播的传染病D.不是传染病2.肺结核可疑症状：CA.头痛、高热、嗓子痛B.胸腹部痛、腹胀、吃不下饭C.咳嗽、咳痰三周以上或有咯血D.肥胖3.发现传染性肺结核的简便有效方法：AA.查痰B.查血C.查尿D.心电图4.肺结核主要通过CA.握手接触传染B.经血液传染C.传染性病人咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时的飞沫传染D.吃饭传播5.肺结核人管理不善可导致AA.容易产生大量的复治病例B.大量的耐药病例C.使该地区的结核病患病率居高不下D.以上都是6.下列何者不是肺结核典型的胸部X光变化DA.多发性病灶B.易形成空洞C.病灶密度不均D.病灶呈游走性7.有关耐多药性肺结核与外科治疗之描述，不正确的是DA.单侧局限性空洞病灶可考虑手术切除B.局限性病灶手术后仍应继续服用抗结核药物C.手术时机一般是在使用有效抗结核药物约2～3个月以上才施行D.对于所有抗结核药物均呈抗药性且广泛两侧肺部侵犯的慢性开放性病患，应积极考虑外科切除手术治疗8.结核病变态反应性表现下面描述不对的是CA.多见于中年女性B.临床表现类似凤湿热C.多发性关节痛或关节炎D.皮肤损害表现为结节性红斑传染性非典型肺炎一单选题(每道题10分,90分合格)1.传染性非典型肺炎主要传染源是BA.隐性感染者B.患者C.无症状携带者D.不典型感染者2.以下哪项不是传染性非典型肺炎的典型表现DA.发热，体温超过38℃B.干咳、少痰C.鼻塞、流涕等上呼吸道卡他症状D.乏力、头痛、关节肌肉酸痛3.医院发现传染性非典型肺炎患者或疑似患者，必须向哪一个部门报告AA.疾病预防控制机构B.人民政府C.公安部门D.卫生行政部门4.以下说法中不正确的是：CA.SARS冠状病毒是冠状病毒科的新成员B.冠状病毒科的病毒与人和动物的疾病有关C.病毒排泄物在空气中存活6小时，在血液中可存活15天，粪便中可存活10天D.56摄氏度加热90分钟，75摄氏度加热30分钟可灭活SARS病毒；75%乙醇5分钟病毒失去活力5.传染性非典型肺炎是属于哪类法定传染病，发生流行时按哪类传染病管理？AA.属于乙类传染病，流行是按甲类传染病管理B.属于乙类传染病，流行是按乙类传染病管理C.属于甲类传染病，流行是按甲类传染病管理D.属于丙类传染病，流行是按乙类传染病管理6.传染性非典型肺炎患者的主要临床表现为BA.大部分患者无潜伏期B.发热、头痛和全身酸痛、乏力C.咳嗽、多痰，呼吸窘迫综合征D.早期白细胞数升高，肺部影像学显示肺炎改变7.传染性非典型肺炎的潜伏期通常是：BA.15-20天B.2-10天C.20-30天D.30-60天8.传染性非典型肺炎的传播途径主要是：AA.呼吸道飞沫传播B.垂直传播C.血液传播D.蚊虫叮咬9.以下哪种药物可用于传染性非典型肺炎的预防DA.胸腺素B.板蓝根C.人血免疫球蛋白D.都不是都不是10.预防传染性非典型肺炎，必须坚持做到哪“四早”CA.早发现、早报告、早诊断、早治疗B.早发现、早隔离、