《青海医药》杂志 2015年第4期 郑晓萍 替硝唑联合维生素药物辅助治疗牙周炎100例的临床疗效观

《青海医药》杂志2015年第4期替硝唑联合维生素药物辅助治疗牙周炎100例的临床疗效观察郑晓萍黑龙江省大庆市杜尔伯特蒙古族自治县人民医院（166200）【摘要】目的：本次研究探讨的主要目的是观察两种药物治疗牙周炎的临床疗效。方法：选取2012年5月～2013年5月于我院就诊的牙周炎患者共100例，作为本次研究的对象,按随机分配的方法分为实验组和对照组各50例；对照组采用甲硝唑药物治疗，实验组采用替硝唑药物治疗。结果：从治疗来看，实验组总有效率达到92.00%，对照组为70.00%（P＜0.05）。结论：替硝唑药物治疗牙周炎患者效果显著，能够有效地改善患者牙疼、出血情况，值得在临床上推广。【关键词】替硝唑；甲硝唑；牙周炎慢性牙周炎也叫成人牙周炎或慢性成人牙周炎,此类牙周炎最常见于成年人，但也可发生于儿童和青少年。牙疼虽然是小病，但是给人的生活却带来了十分大的困扰。牙周炎主要是局部因素造成的牙周支持组织慢性炎症，一般以35岁以下人群常见，早期发现牙周炎，且病症局限于牙龈炎症的话是能够得到治愈的，因此，在平时我们一定要预防其病症的发生，一定要勤刷牙齿，注意保护牙周健康[1]。本次研究探讨的主要目的是观察两种药物治疗牙周炎的临床疗效，总结临床治疗经验。选取2012年5月～2013年5月于我院就诊的牙周炎患者共100例，作为本次研究的对象，其中实验组患者取得十分满意的治疗效果，其具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年5月～2013年5月于我院就诊的牙周炎患者共100例，作为本次研究的对象，其中男性患者55例，女性患者45例，年龄在22～64岁，平均年龄为38.85岁，共162颗患牙。经过诊断，患者牙周代均＞5mm，且伴有严重的疼痛感。病例纳入标准：患者3个月内没有过牙周治疗，患者2个月内没有使用过抗生素，患者口腔里两边至少有1颗牙齿患有牙周炎，哺乳期妇以及孕期患者不在入选标准内。全部患者均没有四环素类药物过敏历史。所有被选患者均无严重器质疾病、感染疾病等，按照随机分配的方式将所有患者分为实验组和对照组。两组患者在年龄、性别上均无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。1.2方法实验组：替硝唑药物治疗；对照组：甲硝唑药物治疗。对照组患者均采用甲硝唑（广东华南药业集团有限公司，国药准字H44020769）药物治疗，0.4克/每次，三次/每天，服用7天为一个疗程，同时给予维生素药物辅助治疗，一个疗程后对治疗效果进行分析。实验组：替硝唑（天津药业集团新郑股份有限公司，国药准字H20067907）药物治疗，1.0克/每次，两次/每天，服用7天为一个疗程，同时给予维生素药物辅助治疗，一个疗程后对治疗效果进行分析。1.3评判标准显效：患者牙菌斑指数减少，牙龈出血情况得到显效改善，牙痛情况完全消失；有效：患者牙菌斑指数减少，牙龈出血情况得到缓解，牙痛情况基本消失；无效：牙菌斑指数增多，牙龈出血情况无任何改善，牙痛严重。总有效率=显效+有效。1.4统计学方法应用SPSS13.0统计软件进行统计分析，对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。2结果从治疗结果来看，实验组总有效率达到92.00%，对照组有效率为70.00%（P＜0.05），两组患者临床症状改善情况见表1。表1两组患者治疗效果比较[n（%）]组别例数显效有效无效总有效率实验组5022（44.00）24（48.00）4（8.00）46（92.00）对照组5015（30.00）20（40.00）15（30.00）35（70.00）X--2.1020.6497.862--P--P＞0.05P＞0.05P＜0.05--3讨论牙周炎好发于年轻人中，近年来越来越呈年轻化趋势，且牙周炎已经被医学界定论为继癌症、心血管疾病之后，威胁人类健康的第三大杀手，同样也是口腔的头号杀手。引发牙周炎的因素有很多，其中主要有牙结石、菌斑、厌氧菌感染、口腔卫生不良、免疫力低下、食物嵌塞、其它牙病、慢性消耗性疾病[2]、血液方面的疾病等，另外牙菌斑则是引发牙周炎的重要因素。牙周炎患者会出现牙龈萎缩、牙龈出血、牙龈红、肿、口腔异味等不良症状，患有牙周炎，其牙龈颜色暗红，由于水肿显得比较光亮。而健康的牙龈即使用力刷牙或轻探龈沟均不会引起出血。如果牙周炎得不到有效控制，就可能发展为重度牙周炎，可能会出现牙齿松动、脱落的迹象，且伴有咀嚼功能消失、牙齿肿痛等，患者的生活质量受到其严重影响。因此，患上牙周炎的患者务必要改善口腔内的环境，使细菌受到控制，勤刷牙，保持口腔的卫生。因此，在平时，我们一定要积极预防牙周炎的发生，预防牙周炎需要掌握正确的刷牙方式，大量研究表明，正确刷牙是控制菌斑的最好方法，是牙齿保健工作的重点，可以用淡盐水漱口，能够抑菌消炎，用绿茶水含漱，能够化解油腻，爽口洁齿。养成良好的卫生习惯，饭后、睡前刷牙，保持口腔的清洁；对于不容易去除的食物碎屑、软垢、菌斑，可用牙签或者牙线将其清理干净[3]。由牙周炎引发的牙痛，常用的治疗药物一般为替硝唑和甲硝唑。替硝唑片的有效成分是替硝唑，为类白色片或淡黄色薄膜衣片，替硝唑片为新一代硝基咪唑类抗厌氧菌新药，与甲硝唑相比较，替硝唑在人体内消解得更为缓慢，药效更长，且浓度更高，替硝唑比甲硝唑的治疗效果更好[4]。从本次研究可以看出，经过1个疗程的用药治疗后，实验组的治疗效果明显高于对照组，数据显示为实验组总有效率达到92.00%，对照组为70.00%。综上所述，替硝唑药物治疗牙周炎患者效果显著，能够有效地改善患者牙疼、出血、牙肿等临床症状，值得在临床上推广。参考文献[1]孙灵强,杨永青,孙利云等.两种药物治疗牙周炎的临床疗效分析[J].山西医药杂志,2011,40(1):74-75.[2]魏威,宋玉荣,陈茜等.替硝唑片治疗牙周炎的临床疗效观察[J].中国中医药咨讯,2010,02(15):66.[3]王伟洪.甲硝唑与替硝唑治疗牙周炎的疗效比较[J].当代医学,2009,15(1):140-141.[4]严辉.两种药物治疗牙周炎的疗效观察[J].中国卫生产业,2013,50(23):76-77.