【初识】关于胃癌,不能不知道的常识

关于胃癌，不能不知道的常识！何为胃癌？胃癌（gastriccancer）是最常见的胃肿瘤，系源于上皮的恶性肿瘤，即胃腺癌。可发生于胃的各个部位，可侵犯胃壁的不同深度和广度。在胃的恶性肿瘤中，腺癌占95%。这也是最常见的消化道恶性肿瘤，乃至名列人类所有恶性肿瘤的前茅。一般多见于中年以后的男性。中国其发病率居各类肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌，几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的1/4，且每年还有2万以上新的胃癌病人产生出来，胃癌确实是一种严重威胁人民身体健康的疾病。1、肝胃不和型：肝胃不和型多见于胃癌早期，由于情感刺激或饮食不当，肝气不舒，胃失和降，出现胸胁胃脘胀痛，心烦口若等症。2、气滞血瘀型：肝胃不和，气行不畅，则引起血淤，积久成块。症见胃痛固定，面赤烦渴，舌质暗红，有淤点淤斑，脉弦或涩。3、湿热阴虚型：由于热邪化火伤气，热毒蕴之，发为癌瘤，表现为胃脘疼痛，口干唇燥，大便秘结，面色萎黄，手足心热，脉细数。中医来分类环境污染如：工业废气、化肥、农药、某些食品添加剂等过多的接触都可能造成胃粘膜的慢性刺激，导致其功能出现紊乱、充血、水肿、糜烂等，增加胃粘膜发生癌变的机会。慢性萎缩性胃炎，癌变率可达10%；慢性胃溃疡，癌变率低于3%；胃息肉，直径2cm，多发且基底较宽者癌变率高；胃部分切除者，残胃癌变率可达0.3%-10%。有研究称约半数胃癌与幽门螺杆菌感染有关。国人约60%感染该菌，但仅0.03%的人群患胃癌；另外酒精可使粘膜细胞发生改变而致癌变。吸烟也是胃癌很强的危险因素。不良的饮食习惯，如经常吃刺激性的食物可引起胃粘膜受到慢性刺激，使其功能发生紊乱、充血等，引起胃粘膜癌变。此外，已经霉变、油炸、盐腌、熏制的食品中均含有一些致癌物。胃癌从何来？1、饮食习惯不良：如饮食不规律、吃饭快速、喜高盐/热烫食品都会，喜熏制、干海货、隔夜菜，喜食烧烤的红肉、常食用霉变食物、少食新鲜蔬菜等。2、长期酗酒及吸烟：酒精可使粘膜细胞发生改变而致癌变。吸烟也是胃癌很强的危险因素，青少年时期开始吸烟者危险性最大。3、有胃癌或食管癌家族史：患者家属中胃癌发病率比正常人群高2~3倍。4、长期心理状态不佳：如压抑、忧愁、、自责、罪恶感、人际关系紧张、精神崩溃、生闷气等，胃癌危险性明显升高。5、某些特殊职业：长期暴露于硫酸尘雾、铅、石棉、除草剂者及金属行业工人，胃癌风险明显比较大。胃癌高发人群有那些？1、胃肠X线检查为胃癌的主要检查方法，包括不同充盈度的投照以显示粘膜纹，对于检出胃壁微小病变很有价值。2、内镜检查可直接观察胃内各部位，对胃癌，尤其对早期胃癌的诊断价值很大。（1）早期胃癌隆起型主要表现为局部粘膜隆起，突向胃腔，有蒂或广基，表面粗糙，有的呈乳头状或结节状。（2）中晚期胃癌常具有胃癌典型表现，内镜诊断不难。隆起型的病变直径较大，形态不规则，呈菜花或菊花状。3、胃液检查约半数胃癌患者胃酸缺乏。基础胃酸中乳酸含量可超过正常（100μg/ml）。但胃液分析对胃癌的诊断意义不大。4、CT检查CT检查可显示胃癌累及胃壁向腔内和腔外生长的范围卢下近的解剖关系以及有无转移等。胃癌该做哪些检查？厌食感:以厌食肉类尤其是肥肉为甚，约有50%的病人存在原来爱吃肥肉而今突然厌恶的现象。由于进食少并厌食，病人可在短期内很快消瘦下去。（（消瘦和贫血：有关专家统计约有九成患者患有消瘦，往往消瘦3公斤以上才引起重视，随即进行性消瘦更加明显，有的可达5公斤以上。专家还发现约有一半的病人伴有贫血，四肢乏力等症状。持续性腹痛:晚期胃癌病人多以上腹疼痛明显且持续时间较长，不易缓解为主要症状。也因患者的个体差异疼痛程度也轻重不一，重者可有胀痛、水肿、钝痛、锐痛等表现，进食后不能缓解。大面积转移：晚期胃癌的转移几率比较大，一般可直接蔓延至邻近的胰腺、肝脏、横结肠等，晚期胃癌的症状还有呕血、黑便或大便隐血阳性等。胃癌的临床表现有哪些？1.手术治疗（1）根治性手术原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部，按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结，重建消化道。（2）姑息性手术原发灶无法切除，为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的手术，如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。2.化疗用于根治性手术的术前、术中和术后，延长生存期。晚期胃癌病人采用适量化疗，能减缓肿瘤的发展速度，改善症状，延长生命期。3.靶向治疗利用癌细胞特有而正常细胞没有的分子结构作为药物作用靶点进行治疗，称为靶向治疗，可减轻对正常细胞的损害、有效针对性损伤癌细胞。4.其他治疗包括放疗、热疗、免疫治疗、中医中药治疗等。胃癌的免疫治疗包括非特异生物反应调节剂如卡介苗、香菇多糖等；细胞因子如白介素、干扰素、肿瘤坏死因子等。项目单位项目内涵医疗服务价格（元）三级二级一级胃肠切开取异物次181016291448近端胃大部切除术次181016291448胃癌根治术次含保留胃近端与十二指肠或空肠吻合区域淋巴结清扫260023402080胃癌扩大根治术次含胃癌根治及侵及脏器切除300027002400胃癌姑息切除术次260023402080全胃切除次包括食道空肠吻合，食道一十二指肠吻合，区域；淋巴结清扫250022502000胃肠造瘘术次包括胃或小肠切开或置造瘘管130011701040一．不吸烟、少饮酒：吸烟与胃癌也有一定的关系，烟雾中含有苯并芘、二苯并卡唑等多种致癌或促癌物质。二．不吃或少吃烟熏和油煎食物：烟熏和油煎食物含有大量的致癌物质，如3-4苯并芘和环芳烃。三.要养成良好的饮食习惯：若饮食不定时定量、暴饮暴食、进食过快过烫，对胃是一个损伤性的刺激，与胃癌的发生有一定的关系。四.多吃新鲜蔬菜和水果：多吃含维生素A、B、E的食物，适当加强蛋白质摄入，有利于保护胃粘膜。五．少吃或不吃腌菜：腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺，在胃内适宜酸度或细菌的作用下，能合成致癌物质亚硝胺类。胃癌如何医？从哪些方面防胃癌？一．晚期癌肿患者在接受手术治疗前：已经属于较晚期的胃癌：胃癌晚期癌肿已穿透胃壁，侵及腹腔和邻近的器官组织，如胰腺、结肠、肝脏、肠系膜等,在手术中无法根治性地切除肿瘤。二．手术治疗不够彻底：有少数医生只注重近斯疗效，单纯从创伤角度出发，不适当地缩小胃癌根治的手术范围，以致腹腔内残留了少量的肉眼难以发现的癌肿组织或转移淋巴结，加上术后又忽视综合治疗。三．机体免疫力低下：有许多胃癌患者术前已有机体免疫力下降，主要表现在免疫防御功能的减退，加上手术创伤和麻醉对身体抵抗力的打击，致使这类患者在手术后免疫力更低。胃癌术后为什么会复发？（以上数据来自广州价格网）