上海肝病网肝病的护理手册

上海肝病网（）上海肝病网（）上海肝病网肝病的护理手册(上海肝病网（）医学专家将肝脏誉为人体内的“化工厂”，三餐吃下的营养物质都须经过它的代谢处理，将其转变成具有生物活性的蛋白质、脂类和糖原，供给全身器官需要。如果肝脏出了问题，将累及全身甚至威胁生命。一、肝病的原因、症状及防护1、肝病的致病因素：肝病是指各种原因(药物中毒、病毒感染、饮酒过度、自身免疫等)导致的肝脏功能性和器质性病变。1）长期的抑郁、劳累甚至过度透支。长期抑郁，气机就得不到宣泄；劳累会伤肝，《黄帝内经》里有“肝为罢极之本”，是说身体能量是有一个限度的，五脏六腑也有一个限度，如果能量过度透支，会导致肝病。中医认为肝病发生，外因多由于时邪湿热侵袭和饮食不洁;内因多由于情志不和、劳倦内伤而削弱了机体抵抗力。2）饮酒过量。现在很多人疲于应酬，在饭桌上觥筹交错，喝酒无度，无形之中增加了肝疏泄毒素的工作量，使得肝出现病变，如酒精肝、肝硬化等。3）长期熬夜。成年人正常的睡眠时间应为8小时，正常的应该是从23点左右开始睡觉，这样在凌晨1点到3点间进入深度睡眠状态，这个时辰是养肝血的最佳时刻；如果这个时辰不睡觉，就养不足肝血。4）不良饮食习惯，如吃不卫生的东西或饮食不规律，饥一顿饱一顿，这就会影响肝气。2、肝病的主要症状：出现下列几方面情形时，要引起注意：肝炎流行季节或流行地区以及家中有急性肝炎患者;有过类似“感冒”的症状;无明显诱因突然感到神疲力乏、精神倦怠、两膝酸软等;突然出现食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹胀或便秘等消化道症状;右肋部有隐痛、胀痛、刺痛或灼热感;有长期酗酒史或长期服用某些对肝脏有损害的药物者应警惕酒精性或药物性肝炎等。3、肝病的传染渠道：酒精性肝病、药物性肝炎不具传染性、遗传性肝病、肝脏代谢性疾病、肝脏血管性疾病等不具有传染性。具有传染性的主要病毒性肝炎，引起肝炎的病毒主要有甲、乙、丙、丁、戊五型。甲型和戊型肝炎病毒通过肠道传染，乙、丙、丁型病毒性肝炎均通过血液传播，少数也可因密切接触病人的唾液、精液、乳汁等感染。肝炎疫苗的预防接种是预防肝癌最有效的方法。4、得了肝病一定会转化为肝癌吗?（1/3左右）肝癌的主要病因是乙型肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素、饮水污染、酗酒等。甲型和戊型肝炎病毒不会发展为慢性，也不会引起肝硬化，且患病后有终身免疫力。乙、丙型肝炎可转为慢性，并可能演变为肝上海肝病网（）上海肝病网（）硬化甚至肝癌。长期酗酒的人易生肝硬化，开始为小结节肝硬化，继之转为大结节肝硬化，最终变为肝癌。肝病至今尚无特效药物，病毒性肝炎是一种自限性的自愈性疾病，故急性病毒性肝炎只需适当的对症治疗，除重型外，大多数会自愈康复，对慢性病毒性肝炎则自愈过程漫长，至少有1/3左右会发展至肝硬化。肝病的发展过程是先得乙肝，然后传变为肝硬化，再是肝腹水，最后是肝癌。5、患上乙肝可以治愈吗?感染乙肝病毒首先不要惊慌，要去医院检查和治疗，确定感染程度和病情。坚持“三分治，七分养”原则。在专科医生的指导下，一方面用中医辨证论治，药物调理，舒肝理气;另一方面要调理精神，让患者保持心态平衡，心情舒畅，给患者营造温馨的疗养环境;其次要注意饮食调理，总原则是进食富含维生素、高蛋白、低脂肪、低淀粉的食物。如果有肝病，能及时发现，在疾病早期，是比较容易治疗，甚至治愈的。因此一定不要寄希望于重病后再治疗。二、得了肝病如何处理?1、防范进入肝病三部曲（即肝炎——肝硬化——肝癌）：肝癌是由肝炎、肝硬化一步步发展形成的，主要是肝脏的严重缺血造成，同时还伴有经络的不畅。当肝病患者病情不稳定时，要及时服药，并做到定期验血查肝脏功能的各项指标。1）当肝病患者病情不稳定时，要及时服药，并做到定期验血查肝脏功能的各项指标。2）最有效的手段是接种疫苗，如甲型、乙型肝炎疫苗。3）其次是药物。调查资料显示，药物引起的肝损害约占住院病人的10%。在老人组，这一发病率更高。据法国报道，在50岁以上的“急性肝炎”病人中，43%系由药物所致。如阿司匹林、磺胺、青霉素、利福平等都是既常用又有害于肝的药物。即使那些看似安全的药物(如营养药、补药等)，也可因误用或滥用而给肝脏埋下隐患。故不要随便用药，尤其是口服药，几乎100%通过肝脏处理。即使是营养药或补药，也要接受医生的指导，不可自作主张，以免增加肝脏的负担。2、中药健肝疏肝：不少中药都具有健肝疏肝的作用，如山楂、决明子、郁金、陈皮、茵陈、白芍、葛花、枳壳、绞股蓝等。这些中草药在中药店都有饮片，在中医师的指导下自己平时可适当配一些袋泡茶饮用，不仅对脂肪肝的恢复能够起到良好的作用，应酬多、需要饮酒的人群经常饮用也有保护肝脏的作用。如果觉得自己制作袋泡茶麻烦，也可以喝一些制作好的保健茶，养生健肝茶作为一种常见的护肝保健饮品，其中就含有绞股蓝、溪黄草、柴胡、灵芝、枸杞子、猪苓、甘草等中草药成分，具有冲泡方便、口感良好等优点，对上班族来说是一个不错的选择。健脾护肝。中医认为，五脏都是相互密切关联的，其中肝属木，脾属土，木旺则乘土。而肝主藏血，贮藏和调节全身血量，脾主统血，为气血生化之源。脾气健运，气血生化有源，血量充足，则肝血充盈。因此适当保养脾胃的消化功能，吃一些有益气健脾功效的中药如党参、山药、茯苓、白术、薏仁、扁豆等，对调养肝脏的也大有裨益的。上海肝病网（）上海肝病网（）3、用药：而能够帮助其自愈过程的有效药物，国内外公认的目前还是干扰素。在临床上“保肝药物”很多，但真正有效的药物很少。不少病人追求新药，喜欢多用药，不重视食补而强调药补都是错误的认识。用药一定要在专业医生指导下使用。在预防保健上，提出饮食营养、食品卫生、减少传染、调节情志联合治疗。临床证明中医保健对肝病的防治起到关键性作用。结合使用保健食品海补乐宝和RU21效果更好。4、加强营养，充足气血：有肝病的人，先吃生泥鳅，祛掉肝火，然后再使用食疗法。多吃一些滋阴补血的食物，如鳝鱼、甲鱼、海参、墨鱼、红枣、花生、枸杞子、木耳、蜂乳、磨菇、藕粉、菊花脑、芹菜等。5、揉腹破肝郁法：双手摩热之后，左手放在肚脐，右手放在后腰，沿着腰带一圈来回按摩腰36下（肝肾同源，护肾就是护肝）。先逆时针地去揉，把手掌心的劳宫穴对着自己的肚脐，女子右手在下，左手在上，男子反之，尽量大面积地揉腹，最好能揉到肝区的部分（肝在右肋骨下面），逆时针揉完了再顺时针揉（中医认为，逆时针揉为泻法，顺时针揉为补法）。每天坚持，揉的次数可以36为基数，每次是36的倍数即可。晚上睡觉前要揉，早晨起床也可再加一次，长期坚持对身体大有好处。在揉腹中，感到哪个地方有筋结，一定要用手指把它逐渐地揉开，对恢复肝的功能也是非常有好处的。6、压肝经治肝病：（见下图）从大腿根部开始(也就是腹股沟的地方)，沿着肝经一点一点地压过去(在大腿内侧面的中间，也可以敲)，开始可以轻一点，反复压，遇到痛点就停留稍久，其实有痛的地方一定是有脂肪块的地方，有脂肪块的地方一定是对应有病灶的地方，所以压那些地方就是把对应点病灶的积水清除出去。压肝经只需要每周两次。7、坚持做护肝保健操（见下图肝经）：上海肝病网（）上海肝病网（）1）揉大敦穴。盘腿端坐，赤脚，用左手拇指按压右脚大敦穴(脚大趾甲根部外侧)，左旋按压15次，右旋按压15次。然后用右手按压左脚大敦穴，手法同前。2）按太冲穴。盘腿端坐，用左手拇指按右脚太冲穴(脚背第一、二趾骨之间)，沿骨缝的间隙按压并前后滑动，做20次。然后用右手按压左脚大敦穴，手法同前。3）揉三阴交穴。盘腿端坐，用左手拇指按压右三阴交穴(内踝尖上3寸，胫骨后缘处)，左旋按压15次，右旋按压15次。然后用右手按压左三阴交穴，手法同前。4）推搓两肋：双手按腋下，顺肋骨间隙推搓至胸前两手接触时返回，来回推搓30次。三、护肝十法1、坚定信心，持之以恒。得了肝病怎么办？由于我们体内的肝脏在切除一部分后还能再长出来，它的自我修复能力是最强的。只要坚定信心，长期不懈地对肝脏各方面进行细心的调养，持之以恒，肝功能会有慢慢好转或完全恢复的那一天。关键是要给肝脏充足地供血，它强大的自我修复能力会很快发挥作用，而肝脏的功能一旦恢复了，抗病毒的能力也就加强了，甲肝、乙肝、肝硬化都会很快好转。所以，这类病人以食疗补足气血为主，再配合经络的按摩、疏通经络，同样可以治愈。上海肝病网（）上海肝病网（）2、加强营养，充足气血：建议你将以下细节贯穿于每天的食谱中：奶、蛋、鱼、瘦肉、豆制品等食品，每日膳食轮换安排，为肝脏提供足量优质蛋白。酵母富含B族维生素，不可冷落。山楂含有熊果酸，能降低动物脂肪在血管壁的沉积，有一定的防止或减轻动脉硬化的作用。如平时吃些鲜山楂，用干山楂泡水喝，或在炖肉时加入山楂，既调味，又能帮助消化。常吃核桃仁、开心果之类的坚果，以疏肝理气、缓解焦虑。有面色发黄、睡不好觉等肝气不足征候的人，不妨每周吃1次畜禽肝脏，以收到“以肝养肝”的效果。我国的传统医学素来有“五色饮食”的说法，而肝主青色，“青色入肝经”，因此平时可多吃一些青色的食物，例如菠菜、西洋菜、芥蓝、青瓜、冬瓜、绿豆等，具有滋阴润燥，舒肝养血的功效。此外，“肝性喜酸”，根据酸味入肝的原理，可以在日常多食用一些米醋，除了益肝还可以预防感冒。一些酸味食物，如山楂、山萸肉、枸杞等具有保肝敛肝之效。3、常喝绿茶、枸杞茶：绿茶清热解毒、消食解腻;菊花平肝明目;玫瑰花舒肝解郁。常饮这类茶水有益护肝。枸杞滋补肝肾、养肝明目，或泡茶、或炖汤、或熬粥皆可。适当食用葡萄糖、蔗糖、蜂蜜、果汁等易于消化的单糖与双糖类食物，以增加肝糖原储备。4、肝病的食物禁忌：1）肝病患者饮食除遵守所有肝病病人饮食治疗中的“高蛋白质、高热量”原则以外，还要低盐、高维生素。这是因为慢性肝炎及肝硬化病人体内易发生水、钠潴留，且常缺乏多种维生素如维生素A、维生素C、维生素E等，病人可通过摄入黄绿叶蔬菜以及豆类制品来达到补充的目的。酒精性肝硬化病人体内往往缺乏维生素B1、维生素B2、叶酸等B族维生素，要补充这类维生素，可将主食改为富含维生素B1及叶酸的胚芽类。2）肝炎的病因是以湿热为患，凡辛热食品、含糖类偏高、油性偏大、脂肪过高、含乙醇类食品、不宜消化性食品等，都可助湿生热，都不宜选用。忌吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、姜、蒜、茴香、花椒等。在肝炎的恢复阶段，可选用一些健脾开胃、滋补肝肾的滋补品，以利肝病的恢复。3）避免油炸及干硬食品。远离熏烤与变质食物。4）尽量选购农药污染轻或不用农药的蔬菜，并多用清水清洗。吃瓜果削皮。尽量少吃或不吃含添加剂的食品，如罐头等。5、多喝白开水。白开水要保持新鲜，每天3~4次，每次1小碗。白开水可增加循环血量，增进肝细胞活力，有利于代谢废物的排除而收到护肝之效。上海肝病网（）上海肝病网（）6、戒酒戒酒1）远离酒精。肝怕酒及各种有毒物质，大量饮酒对肝的损害很大，必须戒酒、同时尽量少吃药，减少药物中的有害成份对肝脏的伤害。酒精本身就含有毒性，足以伤害肝脏，脂肪肝是最早出现的征兆，只需豪饮几天便可以形成，接着导致“纤维化”，再变成酒精性肝病，随后情况就更糟了，最终发展到不可逆的“肝硬化”。对策：健康人尽量少饮，并以果酒等酒精含量低的为主;已患肝病则应滴酒不沾。2）香烟中多种有害物可降低肝细胞的解毒功能，故以严格戒除为好。7、作息有律、起居有常。中医的子午流注中讲到：肝胆在晚上11点至凌晨3点最兴盛，各个脏腑的血液都经过肝，此刻肝脏的解毒作用也达到了最高峰。因此，人在此时也应顺应自然，保证充足的休息。此外，中医认为“人卧