一例痛风患者的用药教育

1例痛风患者教育姓名住院号性别年龄赵利钢575033男39岁诊断2型糖尿病、高血压、痛风、肝损害使用药物药名用法用量功能主治注意事项盐酸贝那普利片早上1片（10mg）长期服用血管紧张素转化酶抑制剂，降压干咳硝苯地平缓释片II早上1片（20mg）长期服用钙通道阻滞剂，降压踝部水肿、牙龈增生别嘌醇片早、晚各1片（0.1g）抑制尿酸合成药，用于痛风缓解期不用于痛风急性期发作，用于缓解期，定期监测肝功、肾功及血象；多饮水碳酸氢钠片早、中、晚各2片（1g）碱化尿液腹胀，长期大量服用有可能造成碱血症葡醛内酯片早、中、晚各4片（200mg）解毒类保肝药偶有面红，轻度胃肠不适水飞蓟宾甲胺片早、中、晚各3片（150mg）抗氧化类的中药制剂保肝药较少非诺贝特胶囊晚1粒（200mg）以降低甘油三酯和低密度脂蛋白为主的调血脂药与其它调血脂药合用增加横纹肌溶解引起肌痛的风险秋水仙碱片早、中、晚各1片（1mg）控制关节局部炎症反应，仅用于治疗痛风急性期发作胃肠道反应、肝损害、骨髓抑制等，定期监测血象布洛芬缓释胶囊早、晚各1粒（0.3g）非甾体类解热镇痛药，辅助用于痛风急性发作期胃肠道反应注：目前血糖通过饮食和运动控制良好，继续注意监测，将空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，餐后血糖控制在10.0mmol/L以内；血压最好控制在130/80mmHg左右。生活方式指导1、健康饮食：以低嘌呤食物为主。避免：内脏等高嘌呤食物（肝、肾）；高果糖谷物糖浆的饮料（如汽水、果汁）或食物；酒精滥用（发作期或进展期者严格禁酒）。限制：牛、羊、猪肉、富含嘌呤的海鲜；天然水果汁、糖、甜点、盐（包括酱油和调味汁）；酒精（尤其是啤酒，也包括白酒）。鼓励：低脂或无脂食品；蔬菜。2、多饮水，戒烟限酒：每日饮水量保证尿量在1500ml/d以上，最好＞2000ml/d。同时提倡戒烟，禁啤酒和白酒，如饮红酒宜适量。3、坚持运动，控制体重：每日中等强度运动30分钟以上，肥胖者应减轻体重，使体重控制在正常范围。