《修正肺宁—药店柜台常见呼吸道疾病症状判断及联合推荐教程》

《修正肺宁—药店柜台常见呼吸道疾病症状判断及联合推荐教程》肺宁颗粒有清热祛痰，镇咳平喘的作用。用于肺内感染。慢性支气管炎，喘息性支气管炎，急性呼吸道感染等。一、急性上呼吸道感染常识判断：急性上呼吸道感染简称上感，即普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上感不是一个疾病诊断，而是一组疾病，包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、细菌性咽-扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒，是最常见的急性呼吸道感染性疾病。柜台症状细分1、柜台判断症状：咳嗽、鼻塞、清鼻涕，恶寒，无咽喉肿疼，不从事高空作业、精密仪器、司机工作的患者。推荐联合用药:肺宁颗粒+复方氨酚烷胺片（新秀）2、柜台判断症状：咳嗽、鼻塞、清鼻涕，恶寒发烧，无咽喉肿疼，从事高空作业、精密仪器、司机工作的患者。推荐联合用药：肺宁颗粒+布洛伪麻分散片(可泰舒）3、柜台判断急性咽喉炎：咽喉疼痛、声音嘶哑、咳嗽，查咽部充血、红肿。推荐：肺宁颗粒+阿莫西林胶囊/乙酰螺旋霉素/头孢氨苄甲氧苄啶胶囊+消炎片/炎可宁片+含片含化4、柜台症状判断：慢性支气管炎急性感染，急性上呼吸道感染有咳嗽、黄痰、体温在38.5以下症状的患者，扁桃体炎。推荐药品：肺宁颗粒+化痰平喘片/清肺抑火片/炎可宁片/消炎片+阿莫西林/克拉霉素/头孢氨苄甲氧苄啶。推荐解释理由：肺宁颗粒有杀灭细菌作用。有化痰、稀释痰液作用，利于痰液排出体外。化痰平喘片、清肺抑火片均有抗菌消炎、清热解毒作用。清肺抑火片还有较强的滋阴降火功效。阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、头孢氨苄甲氧苄啶均是抗菌消炎的常用药。上述联合用药有止咳化痰、抗菌消炎、清热解毒、滋阴去火的功效。二、1、柜台适应症：感冒、咽炎、咽喉炎、慢性支气管炎缓解期引起的干咳。推荐产品：肺宁颗粒+咳特灵胶囊。推荐解释理由：肺宁颗粒有显著镇咳作用。咳特灵有镇咳、消炎作用。两种药联合应用镇咳作用较强。3、柜台适应症：慢性支气管炎缓解期、支气管哮喘缓解期、肺气肿推荐药品：肺宁颗粒+化痰平喘片。推荐解释理由：肺宁颗粒有较好的免疫增强作用，稀释呼吸道痰液使痰液易于排出，保持呼吸道通畅。肺宁颗粒对流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒有明显的抑制作用，对金色葡萄球菌、肺炎双球菌、变形球菌、溶血性链球菌有抑制作用。预防气管炎症。化痰平喘片有很好的润肺止咳、化痰、清热解毒的功效，又有扩张支气管的西药。共同作用预防感染、排出痰液保持呼吸道通畅。4、柜台适应症：各种呼吸道疾病痰液粘稠、不易咳出患者。推荐药品：肺宁颗粒+盐酸美司坦片/沐舒坦推荐理由：肺宁颗粒有稀释呼吸道痰液使痰液易于排出，保持呼吸道通畅的作用，肺宁颗粒还有抑制病原微生物的作用。美司坦是粘液溶解剂，能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少粘液腺分泌，从而降低痰液粘度保持呼吸道通畅的作用5、柜台判断慢性咽炎:咽部有异物感，作痒微痛，干燥灼热，粘稠分泌物不易咳出，可引起刺激性咳嗽，甚或恶心、呕吐等。推荐用药：肺宁颗粒+咽炎片+含片含化6、柜台判断细菌性咽-扁桃体炎：发热，寒战，咽喉疼痛，扁桃体肿大。推荐用药：肺宁颗粒+阿莫西林胶囊/乙酰螺旋霉素/头孢氨苄甲氧苄啶胶囊/克拉霉素胶囊+消炎片/炎可宁片，体温超过38.5度以上加用对乙酰氨基酚片。三、急性支气管炎柜台判断：临床以咳嗽伴（或不伴）有支气管分泌物增多为特征。多伴随有感冒症状同时出现。推荐用药：肺宁颗粒+阿莫西林胶囊/乙酰螺旋霉素/头孢氨苄甲氧苄啶胶囊/克拉霉素胶囊+炎可宁片/消炎片+咳特灵胶囊注：体温超过38.5度以上加用对乙酰氨基酚片。四、慢性支气管炎柜台判断：慢性支气管炎是指除外慢性咳嗽的其他各种原因后，患者每年慢性咳嗽、咳痰三个月以上，并至少连续二年（并不一定伴有持续存在的呼吸气流受限）。推荐用药：缓解期:肺宁颗粒+氨茶碱/化痰平喘片+咳特灵；肺宁颗粒+化痰平喘片+沐舒坦；若有合并其它感染:肺宁颗粒+阿莫西林/头孢氨苄甲氧苄啶/克拉霉素+炎可宁片/消炎片，同时根据咳、痰情况加咳特灵或沐舒坦等。五、柜台适应症：慢性支气管炎急性感染，急性上呼吸道感染有咳嗽、黄痰、体温在38.5以下症状的患者，扁桃体炎。推荐药品：肺宁颗粒+化痰平喘片/清肺抑火片/炎可宁片/消炎片+阿莫西林/克拉霉素/头孢氨苄甲氧苄啶。推荐解释理由：肺宁颗粒有杀灭细菌作用。有化痰、稀释痰液作用，利于痰液排出体外。化痰平喘片、清肺抑火片均有抗菌消炎、清热解毒作用。清肺抑火片还有较强的滋阴降火功效。阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、头孢氨苄甲氧苄啶均是抗菌消炎的常用药。上述联合用药有止咳化痰、抗菌消炎、清热解毒、滋阴去火的功效。六、柜台适应症：感冒、咽炎、咽喉炎、慢性支气管炎缓解期引起的干咳。推荐产品：肺宁颗粒+咳特灵胶囊。推荐解释理由：肺宁颗粒有显著镇咳作用。咳特灵有镇咳、消炎作用。两种药联合应用镇咳作用较强。七、柜台适应症：慢性支气管炎缓解期、支气管哮喘缓解期、肺气肿推荐药品：肺宁颗粒+化痰平喘片。推荐解释理由：肺宁颗粒有较好的免疫增强作用，稀释呼吸道痰液使痰液易于排出，保持呼吸道通畅。肺宁颗粒对流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒有明显的抑制作用，对金色葡萄球菌、肺炎双球菌、变形球菌、溶血性链球菌有抑制作用。预防气管炎症。化痰平喘片有很好的润肺止咳、化痰、清热解毒的功效，又有扩张支气管的西药。共同作用预防感染、排出痰液保持呼吸道通畅。八、柜台适应症：适用于各种呼吸道疾病痰液粘稠、不易咳出患者。推荐药品：肺宁颗粒+盐酸美司坦片/沐舒坦推荐解释理由：肺宁颗粒有稀释呼吸道痰液使痰液易于排出，保持呼吸道通畅的作用，肺宁颗粒还有抑制病原微生物的作用。美司坦/沐舒坦是粘液溶解剂，能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少粘液腺分泌，从而降低痰液粘度保持呼吸道通畅的作用九、吸烟者者与二手烟受害者为什么适合用肺宁颗粒1、香烟中含很多有毒物质，对人体危害很大。其烟雾中多种刺激性化合物如醛类、氮氧化合物、烯烃类，可以破坏支气管粘膜，还可能破坏肺泡内的吞噬细胞，削弱肺泡吞噬细胞的吞噬和灭菌作用，降低局部抵抗力。2、肺宁颗粒成份是返魂草，有提高免疫力的作用。实验证明食用返魂草2个月后血液中白细胞介素A2明显增高，白细胞吞噬指数也增高，说明返魂草对人体有较好的免疫增强作用。3、返魂草还有抗菌、抗病毒、化痰、止咳的作用。能有效对抗吸烟对呼吸道的损伤。故吸烟者者与二手烟受害者适合用肺宁颗粒以上内容出自（1）中国医学前沿杂志(电子版)2012年第1期吸烟与慢性阻塞性肺部疾病。（2）返魂草对人体免疫作用的实验研究[J].吉林农业大学学报，2010,32（3）；299-301.——策划中心产品部&培训中心