法医学考试复习题及参考答案

中南大学现代远程教育课程考试复习题及参考答案法医学一。判断题是非题1、临床医师可以受人民政府或公安、司法机关委托而担任检验、鉴定刑事或民事案件工作。（）2、急死或突然死亡，有自杀或他杀嫌疑者，应当进行法医学解剖。（）3、心跳呼吸停止，意味着机体死亡。（）4、辅助死因多指引起体内潜在疾病发作而致死的损伤或情况。（）5、尸蜡和蜡质化学成分类似，由饱和脂肪酸等构成。（）6、创系指皮肤真皮层破裂的损伤。（）7、窒息时，肺胸膜、心外膜和胸腺被膜点状出血称为塔雕氏斑。（）8、电流通过皮肤产生热能，在皮肤局部造成特殊的损伤称为电流斑。（）9、青霉素皮试是将青霉素规定的稀释液注射在手腕部的皮下。（）10、宫外孕指受精卵在子宫腔以外着床发育。（）11、皮内出血系是真皮内血管破裂出血。（）12、挥鞭样损伤常见于车祸。（）13、凡能引起死亡的损伤，均为致命伤。（）14、裂伤一定系锐器所致。（）15、热血肿与外伤后硬脑膜外血肿是一样的。（）16、烫死和火烧死是一样的。（）17、组织间桥断裂常见于切创。（）18、伸展创是一种挫裂创。（）19、超生反应就是生活反应。（）20、竹打中空也叫中空性皮下出血。（）21、磨擦力指致伤物垂直于接触组织平面运动而作用于组织的机械力。（）22、缢死一定不可逆转的。（）23、强奸一定是用暴力手段强迫妇女进行性行为。（）24、尸斑不仅可在体表形成，而且在内脏也能形成。（）25、把射入口和射出口连起来表明子弹进入机体方向。（）26、法医学的研究对象概括起来就是尸体、活体和物证。（）27、现场勘验不属于法医学鉴定的范围。（）28、脑、心、肺是人体三个重要的生命器官，其中最重要的器官是心。（）29、按心跳、呼吸停止先后顺序，分别称心脏死亡和肺脏死亡。（）30、皮肤受伤称之为创。（）二。填空。1．阴茎接触到＿＿＿，无论是否有射精或处女膜破裂均构成强奸。2．砷中毒中＿＿＿＿最常见。3．氰化物中毒最先受损部位是＿＿＿，最常见的致死原因＿＿＿。4．氰化物中毒尸检可见尸班肌肉及粘膜呈＿＿＿色，窒息严重体内有＿＿＿气味，口服中毒者胃及十二指肠粘膜可有＿＿＿及坏死似碱性的＿＿＿。5．吗啡法中毒死亡的直接原因是＿＿＿＿。6．对吗啡进行这＿＿＿是必不可少的鉴定工作内容，＿＿＿中检出吗啡可作为依据，在＿＿＿检出吗啡、罂粟酸方可认定。7．＿＿＿是氟乙酰胺中毒一个特点，其典型症状是＿＿＿。8．＿＿＿皮肤呈古铜色，指甲出现白色横纹。9．CO中毒时尸斑呈＿＿＿色，氰化物中毒呈＿＿＿色，亚硝酸盐中毒呈＿＿＿色或＿＿＿色。10．亲子鉴定的依据包括：＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。其中＿＿＿是亲子鉴定最主要的依据。11．个人识别的意义在于为侦查提供＿＿＿，为审判提供＿＿＿。12．种属鉴定常用方法有＿＿＿和＿＿＿。13．尸体现象中最早出现的是＿＿＿。14．临床法医学检查和鉴定的三性原则＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。15．法医学工作内容包括＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。16．烧死者尸检可血液呈＿＿＿色或＿＿＿色。17．法医学的分支学科包括＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。18．电流损伤中，接触铜导体皮肤呈＿＿＿或＿＿＿色，接触铁导体呈＿＿＿色；接触铝导体呈＿＿＿色。19．毒物检材的收集：实体器官如脑、肝取＿＿＿，双侧性器官如肾、肺取＿＿＿；骨骼、肌肉取＿＿＿，血液取＿＿＿，尿、胆汁取＿＿＿，胃肠内容取＿＿＿。20．冻死尸体的血液中保持较高的＿＿＿，有助于低温死亡的诊断，＿＿＿是冻死的较特殊征象，是法医学鉴定冻死的主要依据之一。21．创由＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿六部分组成。22．枪弹创的形态特征包括：＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。23．暴力死按情节和方式的不同，可区分为三类:＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。）24．保存型尸体现象主要包括：＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。25．电击伤及电击死时体表的形态学特征包括：＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。26.尸绿通常出现在死后＿＿＿小时，最先出现在＿＿＿。27.生前伤诊断的重要根据是＿＿＿。28.缢死三要素＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。29.勒沟常呈＿＿＿方向，如＿＿＿字型。30.溺死者在内脏器官中查见＿＿＿对鉴定溺死有重要意义。三选择1.泡沫脏器常见于:（）A.早期尸体B.中期尸体C.腐败尸体D.活体2.尸体痉挛可见于：（）A.溺死B.服安定死C.中风D.心肌梗塞3.人体死亡有一定的发展过程，但不包括：（）A.濒死期B.临床死亡期C.生物学死亡期D.老死4.自溶和下列哪项有关系：（）A.细菌B.消化液C.寄生虫D.细胞内酶5.对被强奸至死的女性尸体，下列哪项不必检查:（）A.阴道试纸涂片B.口腔试纸涂片C.肛门试纸涂片D.血细胞涂片6.法医检验无名女性尸体时应查处女膜，其形状多样，但不包括:（）A.伞状B.锯齿状C.筛状D.唇状7、易导致医疗责任事故的原因很多，但不包括：（）A.上班时讨论问题B.上班打牌C.早退D.迟到8、损伤的外因各异，据此我们把其分为三大类，但除外：（）A.物理性B.精神性C.化学性D.生物性9、雷击纹形状各异，但最为常见的是：（）A.树皮状B.燕尾状C.鱼尾状D.不规则状10、挥鞭样损伤见于：（）A.抽打B.勒死C.吊死D.车祸11.死亡的概念是()A。呼吸停止B.心跳停止C.意识丧失D.机体整体功能的永久性停止12。脑死亡与持续植物状态的根本区别是:（）A脑死亡患者无自我活动能力B.前者二便失禁C.前者不能自行进食D.后者有自动呼吸13。下列症状体征符合临床死亡期,但除()外。A.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失D.瞳孔变小14.下列检查有助于确定是否假死,但除()外。A头部核磁共振B.X线胸透C.心脏听诊D.心电图15.尸体现象不包括（）A尸冷B.尸僵C.尸斑D.尸体创口哆开16.有一女尸,法医尸检时测温的最佳部位是:（）A口腔B.腋下C.腹股沟D.直肠17.尸斑与皮下出血的区别是:（）A前者组织内有凝血B.后者组织内有凝血C.前者可发重型于任何部位D.二者均能发重型于任何部位18.挥鞭样损伤见于:（）A鞭打伤B.棍打伤C.绳勒伤D.交通事故19.缢死又称:（）A勒死B.扼死C.窒息死D.吊死20.猝死是指:（）A暴力性死亡B.超过24小时暴力性死亡C.24小时内的非暴力性死亡D.出于意外的暴力死21.引起猝死的常见疾病:（）A上感B.慢性白血病C.美尼尔氏综合征D.心肌炎22.腐败最早发生的器官是:（）A肺B.心脏C.大小肠D.胰23.以下发生自溶最快的组织器官是:（）A胰B.肺C.肝D.肾24.超生反应存在于:（）A临床死亡期B.濒死期C.生物学死亡期D.尸体现象25.组织自溶发生的主要原因是:（）A溶酶体水解酶B.细菌C.毒素D.高温26.医疗纠纷主要是由于病人及其家人对下列哪项不满:（）A护士和医生的服务态度B.收费标准C.诊疗结果D.无陪人床27.下列哪项可导致医疗责任事故:（）A上班迟到B.医生上班时吃东西C.擅离职守D.因记不清药物名要临时看书28.医疗事故的分类是根据:（）A有无诊疗错误B.有否造成严重后果C.有无责任D.责任与技术何者为主29.对生前伤和死后伤的区别最有价值的是:（）A伤口大小B.伤口温度C.伤后形状D.伤口红肿30.有一溺水而死的女尸,其手上紧捻着一只门槛很难让其松开手指,这种现象在法医学中称为:（）A尸体痉挛B.尸体僵硬C.尸冷D.尸干四名词解释1。皮肤金属化2。猝死3。机械性损伤4。组织间桥5。竹打真空6。缢死7。蕈形泡沫8。毒物9。中毒10。脊髓震荡11。毒品12。亲权鉴定五简答题1．窒息尸体的外表征象2．勒死的死亡机制3．溺死的尸体外表征象有哪些？4．有机磷农药中毒的主要病状及法医学鉴定及尸检5．CO中毒机制及尸检所见6．决定某一性状的基因在亲代和子代之间传递的规律是六案例分析（一）吴某酒后看电影，中途退场掀门帘时误碰了一下坐在门旁的便衣治安民警周某，周当即将吴带至值班室讯问并与民警丛某对吴动了手脚，吴面部多处青紫、鼻孔流血。吴边声辩边抵抗，此时丛却突然倒地死亡。吴以打死民警罪名被捕入狱。法医与医专教师解剖丛的尸体，未见外伤、内伤，结合案情，认定为心脏迷走神经抑制性死亡。吴某可能的死亡原因？为明确吴某的死亡原因，需要做的工作？吴某的真实死亡原因是什么？（二）于某，36岁，辽化工人。1987年×月×日因故被他人用一根92cm长、4cm直径的粗空心铁管击伤头部，当即例地，送医院。病历记载：头痛、恶心呕吐，神清语明，检查合作，双瞳孔等大等圆，对光反射良好，左额顶部见一长约6cm创口，创缘不整，深达皮下，右外耳道有新鲜血迹及血疵，拭净后见外耳道后壁软组织有一纵行裂口长约1．5cm，外耳道近纤维软骨环部充血，鼓膜完整，除锤骨柄部充血外，其外观色泽无明显异常。神经系统检查正常。颅骨正位片可疑骨折线在左侧，侧恢片前额可见骨折阴影。头颅CT扫描正常。临床诊断：头部外伤，颅骨骨折，颅底骨折，外耳道裂伤。原法医鉴定结论为：于某头部外伤所致颅骨骨折，属重伤范围。因被告不服，于1989年7月4日进行复核鉴定。复检所见：左额发际内可见5．0×0．4cm愈合良好疲痕，右外耳道未见明显瘫痕，鼓膜完整，神经系统统检查正常，复阅原始X光片和CT片—均末见异常。分析于某所受伤是否构成重伤及其原因。三）1988年5月31日零时许，郭庆玲（女，8岁），因“阵发性脐周疼痛”由其父亲郭泅光带到××省儿童医院就诊，由门诊主治医师孙××接诊，诊断为“肠虫症”，于零时45分收住内科三病区，医嘱：5％颠茄合剂l00ml，4．8％新诺明合剂100ml，vitC及APC片等，将处方给郭泅光外甥去药房取药，药房护士告知其服药方法。早7时许，孙×共医师查房时，见郭庆玲仍喊肚子疼，又见其服药不多，即嘱其“多喝点”后离去，郭泅光遵医嘱加大服药量。早班护士发现夜班医师医嘱未补处方，即让实习医师补了一个处方，而下午又一护士将处方交与郭泅光取药，下午3时郭泅光去药房取药，取回后同房患者家属说和晚上所开药为同一药，郭泅光即将晚上所剩药物至6时左右全部给郭庆玲服完。早10时左右患儿颜面潮红。晚7时30分患儿开始出现烦燥，视物不清，问话不答，10分钟后出现抽风，两眼上翻，瞳孔约6mm大小，光反应迟钝，下午9时50分出现呼吸暂停，昏迷。6月1日晨5时50分测体温38．2℃，在使用呼吸机，抗阿托品等治疗下，患儿于6月2日神志转清，但双肺出现水泡音，6月4日右侧肢体软瘫，6月5日下午面色转灰，又陷昏迷，血压下降，体温仍高。6月7日病情恶化，呼吸困难加重，肺部×音增多，经抢救无效于6月9日下午9时许死亡。在抢救过程中，于6月1日、6日、8日三次胸透均报告有肺水肿，（6月1日有一次x一线检查报告无肺水肿）。1988年6月28日，青海省公安厅9处对郭庆玲尸体进行了解剖检验，解剖中发现：距回音部132cm处的回肠有一长9cm，周径13cm的，壁上有手术缝线的憩室，憨室内有食物残渣贮留；双肺呈暗红色，质地变实，浮扬试验阴性，支气管分支处有淡红色泡沫状液体，肺切面边缘外翻。组织学检查，肺包膜不增厚，大部分肺泡间隔增宽，有单核，中性白细胞浸润，肺泡腔内有大量白细胞浸润，并有嗜伊红液体渗出，部分肺泡有透明膜形成，部分支气管分支粘膜上皮脱落，管壁、管腔及其周边有上述炎细胞浸润。分析郭庆玲死亡原因。该案例是否构成医疗事故？分析其原因。（四）1972年1月22日，L市医院护士长庄某突然“触电死亡”。据其丈夫尤某介绍：当天，庄下夜班在家睡觉。中午12时许，尤下班做熟午饭，庄饭后又入睡。14时许，尤带着4岁小女儿去上班。17时30分，尤下班发现其妻躺卧在地上，胸部放置一把电贸斗，手握慰斗把柄。尤打掉插销，喊来邻居，将庄背到医院抢救未奏效。当地法医检验后分析为“不慎触电”死亡，而医院保卫科认为现场、案情中均有疑点，要求省公安厅法医复验。接报后，侦查人员和法医技术人员立即赶到发案现场。勘查现场见室内东北角放一张双人床，床上有两床棉被，其中一床折成方块状放于床北，另一床卷成筒状。在西墙两沙发问一张小桌上放有一块切菜板，上面复盖一张旧报纸