MicroVention产品概述-全

1.现有产品：–COSMOS成篮圈–HyperSoft收尾圈–HydroSoft膨胀圈–Traxcess微导丝–Headway微导管2.刚上市的产品：–VFC范围填充圈–HydroFrame，HydroFill膨胀圈3.新产品：–新支架–LVIS–新双腔球囊-Scepter概括COSMOS成篮圈•沿动脉瘤内周形成框架•非常稳定•更好控制•重新放置更轻松•长度更长，可选择•10和18系统（10系统抗解旋）•尺寸：2X2mm,24X68mmCOSMOS成篮圈•前两个环较小并逐步变大，这样放进动脉瘤时更好控制•独特的可变直径环与创新式的展开相结合，在动脉瘤的内周和颈部形成优秀的框架COSMOS独特之处尺寸逐步变大的环•前两个环的尺寸逐步变大，使得进入动脉瘤更好的控制–例如，一个6mm的弹簧圈•第一个环为4mm•第二个环为5mm•第三环为6mm–这能更好地控制进入动脉瘤的初始放置•第一个环留在动脉瘤内Cosmos10弹簧圈的环模式Cosmos复杂形圈的环规格表–10的尺寸Cosmos10弹簧圈的环模式可变直径环•独特的可变直径环与创新式的展开相结合能提供以下优点：–在动脉瘤颈部和内周形成优秀的框架–广泛的覆盖–在动脉瘤中非常稳定–中心保留了开放的空间用于填充重新放置•当需要重新放置时，将以不同的构形重新展开–把控制权交到医生的手中Cosmos和ev3公司的Axium3D圈弹簧圈尺寸和体积比较Cosmos和Micrus(Cordis)的Micrusphere弹簧圈尺寸和体积比较弹簧圈体积比较最长长度的6mmCosmos和6mmGDC360特色/优点综述逐步变大的初始环使得进入动脉瘤的弹簧圈展开更好的控制独特的可变直径环与创新式的展开相结合可变直径环将弹簧圈导向动脉瘤的四周，形成最优化的框架随着环的展开，它们支撑前面已展开的环环会自动沿动脉瘤的内周找寻空间，从而达到出色的颈部覆盖稳定性为后续放置的弹簧圈提供一个稳定的篮筐具有同心性填充的能力长度选择更长的长度，可以达到更大填充体积和更宽的覆盖视频1视频2尺寸建议球形动脉瘤–用和动脉瘤大小一样的尺寸–例如6mmx6mm动脉瘤-用6mm弹簧圈尺寸不是整数:如果动脉瘤比弹簧圈的整数尺寸稍大,则用稍小规格的圈–例如6.7mmx6.5动脉瘤-用6mm弹簧圈椭圆的动脉瘤:用中值或更小些的尺寸–例如6x4动脉瘤-用5mm弹簧圈–例如7mmx4动脉瘤-用5mm弹簧圈建议用尺寸稍小的弹簧圈（不要偏大），表现会更好COSMOS•最好的微导管位置–在4:00点或8:00点钟的位置–放入动脉瘤内1约/3,不要在动脉瘤囊内太高（太深）的位置•推荐用于–球形–不规则形带柔软型V-Trak®输送系统超软收尾圈特点o更软的弹簧圈o更软的推进杆o新的1.5mm和2.5mm产品代码优势o顺应性更好，从而更容易地进入小的空间o几乎没有微导管偏转，便于放置。o小空间的更多选择，在软度重要的情况小，提高更多的选择验证o弹簧圈悬垂实验o弹簧圈变形测试o微导管偏转测试o推进杆柔软灵活性测试o6个新增加的产品代码特点和优势弹簧圈的柔软度:弹簧圈悬垂测试*所有的测试都用2mmx4cm弹簧圈A=AxiumB=DeltaPlushC=UltraSoft弹簧圈悬垂长度区别百分比弹簧圈悬垂对比更柔软，更顺应，放置更容易，可以达到更大的填充密度弹簧圈变形力:把弹簧圈挤入极小空间的能力A=AxiumB=DeltaPlushC=UltraSoft*所有的测试都用2mmx4cm弹簧圈弹簧圈偏转对比圈的柔软性决定其顺应性和进入狭小空间的能力更高变形力百分比HyperSoft圈比竞争产品的变形力要低240%微导管的变形:HyperSoft弹簧圈使微导管变形最小A=AxiumB=DeltaPlushC=UltraSoft*所有的测试都用2mmx4cm弹簧圈微导管偏转对比更柔软性的推进杆，设计用来微导管的移动最小推进杆对比测试表明柔软型V-Trak输送系统引起的微导管偏转小14.7%输送系统柔软度测试:更柔软的输送系统使微导管更稳定A=AxiumB=DeltaPlushC=UltraSoft*所有的测试都用2mmx4cm弹簧圈推进杆柔软灵活度对比更柔软性的推进杆，设计用来达到更高的微导管稳定性柔软度设计比较•HyperSoft圈丝比Axium的小17%–HyperSoft为0.00125”，Axium为0.0015”(都为1.5–3.0mm的圈)*FromAxiumBrochureHyperSoft的尺寸•所有1.5–6mm可现供*–1.5–3.0mm尺寸•软的弹簧圈和推进杆–4.0–6.0mm尺寸•弹簧圈没有改变•只改变了推进杆新一代的水凝胶膨胀圈明年上市12月份刚获得批准已经上市数年填充收尾成蓝膨胀视频术后立即造影HydroCoil病例:Cekirge弹簧圈手术前后造影手术后10和20分钟造影20分钟后10分钟后11个月后随访造影11个月对照3年随访造影3年随访对照ComparativeEndothelizationofCoils:AnimalModels•“inHydroCoilfilledaneurysms,thelesionorificeswereflatandcoveredwithstrongwhitefibroustissue,whichcontinuouslyarisesfromtheedgesoftheneckoftheaneurysm…coveringtheaneurysmorificeswithHydroCoilmaybeimportanttheclosetheaneurysmpermanently”•“HydroSoftcoilsattheneckoftheaneurysmmayhelpinduceneointimaformation,whichmayleadtolesscoilcompactionandaneurysmrecanalizationinclinicalpractice”YoshinoY,NiimiY,SongJ,SilaneM,BerensteinA.Endovasculartreatmentofintracranialaneurysms:comparativeevaluationinaterminalbifurcationaneurysmmodelindogs.JournalofNeurosurgery;101:996–1003,December2004TsumotoT,NiimiY,BerensteinA:EvaluationofthenewHydroSoftcoilinacaninemodelofbifurcationaneurysm.JNeurosurg.PublishedonlineMarch27,2009.HELPS–柳叶刀杂志发表Prospective,randomizedcontrolledtrial,withblindedindependentcorelabreview,comparingHydroCoiltobareplatinumcoils•Dr.PhilWhite,Edinburgh,Scotland–PrimaryInvestigator•Dr.JeanRaymond,Montreal,Canada–CoreLab/CHUM•Enrollmentin24centersandin7countries;Sep‘04–Feb‘07•499patientsenrolled•18monthfollow-up(mean17.5mos.)•Stentsandballoonsallowedandanymanufacturer’sbareplatinumcoilstoreflectcurrentstandardofcare•AneurysmSize:2mm-25mm•WFNSGrade0-3•Agerange18-75TheHELPSTrialprovedtheHydroCoilEmbolicSystem(HES):HES:造影结果更好HES:再治疗率低HES:急性期破例动脉瘤中效果更好HES:再出血率低HES:填塞致密度更高HES:使用弹簧圈的总长度少HES:血栓栓塞事件发生率更低HELPS-柳叶刀杂志发表新一代的水凝胶膨胀圈明年上市12月份刚获得批准已经上市数年填充收尾成蓝Traxcess导丝oTraxcess14oTraxcess14EXoDockingwire混合式导丝构造0.0135”0.012”可塑形14毫米不锈钢线圈铂金线圈产品总长度镍钛合金芯长度不锈钢芯长度铂金线圈长度不锈钢线圈长度可塑形部分长度亲水涂层长度近端的直径远端的直径Traxcess14EX200cm60cm140cm6cm34cm1.4cm40cm0.014”0.012”Traxcess14200cm60cm140cm3cm37cm1.4cm40cm0.014”0.012”连接点对接长度2cm标记（只有在14EX上）支撑柔软不锈钢轴镍钛合金芯Traxcess导丝的主要特点末端耐用性+扭力控制可以从200cm扩展到313cm混合技术优化的芯设计对接导丝Traxcess导丝的主要特点末端耐用性+扭力控制混合技术为什么用混合技术?(末端轴)末端轴记忆测试Φ4mm把导丝推进到圆柱体内20mm导丝把导丝拉出一个循环末端记忆测试结果不锈钢芯的导丝Traxcess14SynchroSilverSpeedTransendSoftTransendSTDGTwire12GTwire14镍钛合金芯的导丝镍钛合金芯可以提供更精准的控制和更好的形状保持能力扭力控制对比测试输出ProwlerSelectPlus输入Gyorkemodel#4-15为什么用混合技术?(末端轴)扭力控制对比测试结果输入TransendEXTransendSoftTipSynchro2SoftTraxcessSynchro2STDSynchro14SilverSpeed14GTwire14GTwire12芯不锈钢不锈钢不锈钢混合不锈钢不锈钢不锈钢镍钛镍钛000000000090000000000180301510000000270220370302050000360400390401251801500045075074537536524537550054077075538050053037520100630112011055856655757404532507201145111577583591576518037508101475147096598094511252256950900150514859701135129011303507300990102040(角度)不锈钢芯可以提供更精准的扭力控制Traxcess导丝的主要特点优化的芯设计40%更软的头端或优化的支撑(Traxcess14)(Traxcess14EX)Traxcess14头端更软40%很柔软很安全,但支撑减少Traxcess14EX提供最佳的支撑最佳支撑的导丝能在极具挑战性的解剖部位引导微导管Traxcess14EX具有最佳的跟踪性能M1-M2分叉IC-A1分叉ICA1M2M2Traxcess14EXTraxcess14EXTraxcess14EX优化的设计可以在锐角分叉处提供优秀的跟踪性能头端硬度测试测试方法0固定的跨度10mm2mm/s30头端硬度(无创)测验结果-10毫米跨度Traxcess14头端更软40%，Traxcess14EX的支撑力最佳Tipstiffnessindistal10mm1.01.11.11.41.41.72.02.12.22.42.42.62.62.72.82.93.85.40.01.02.03.04.05.06.0X-Pedion10Traxcess14Mirage8Transend10Transend14PlutinumTransend14FloppyTransend14SofttipSynchro214SoftGTwire12Synch