9损伤病人的护理试题

损伤病人的护理一、选择1.下列哪项不是开放性损伤A擦伤B挫伤C刺伤D割伤E火器伤2.开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是A是锐器暴力还是钝器暴力所致B皮肤或粘膜是否保持完整C是否合并有内脏损伤D是否引起局部感染E是直接暴力还是间接暴力所致3.男，20岁，头颈及胸腹部烧伤，其烧伤面积是A18%B22%C25%D30%E35%4.车祸现场有下列伤员，应先抢救的是A脑挫伤B张力性气胸C小腿挫裂伤D肠穿孔E上肢开放性骨折5.开放性损伤后预防破伤风的有效措施是A清创并注射青霉素B清创并破伤风抗毒素C破伤风类毒素D清创并注射破伤风类毒素E注射人体破伤风球蛋白6.8岁男孩，开水烫伤。双下肢水泡，剧痛，胸腹部为红斑。估计该患儿Ⅱ度烫伤面积是A20%B41%C42%D46%E59%7.大面积烧伤病人24小时内主要的护理措施是A镇静止痛B心理护理C预防感染D保持呼吸道通畅E保证液体输入8.输液护理中判断血容量已补足的简便、可靠依据是A脉搏在120次/min以下B收缩压在12kPa以上C中心静脉压在6cmH2O以上D安静，肢端温暖E尿量30ml/h以上9.男，28岁。被沸水烫伤，右手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水泡，有剧痛。并发生低血容量性休克。估计该病人烧伤面积为A54%B49%C58%D45%E39%10.男性，46岁。体重60kg，Ⅱ度烧伤面积50%，医嘱大量补液，第一天补液总量应为A4500mlB5400mlC6000mlD6500mlE8000ml11.大面积烧伤病人抗休克治疗常用的是A平衡盐溶液B碳酸氢钠等渗盐水C中分子右旋糖酐D低分子右旋糖酐E血浆12.烧伤病人的室内温度是A26~28°B28~32°C30~32°D24~26°E22~24°13.防止烧伤脓毒症的关键是A正确处理创面B包扎疗法C应用有效抗生素D全身支持疗法E暴露疗法14.烧伤病人的护理诊断为“体液不足”，其最主要的相关因素是A发热B创面渗出C疼痛D饮水不足E创面感染15.浅Ⅱ度烧伤的特点，不包括A深层真皮表层B剧痛C愈合后遗留瘢痕D薄壁大水疱E基底潮湿，均匀发红16.按急救顺序对机械性损伤病人最先采取的措施是A重点检查B抢救生命C包扎伤口D输血、止血E固定和搬运17.男性，20岁。左足被开水烫伤，疼痛剧烈，局部有水泡，其烧伤面积及深度为A3.5%，Ⅰ度B3.5%，浅Ⅱ度C4%，深Ⅱ度D7%，浅Ⅱ度E3%，Ⅰ度（18~21题共用题干）患儿，6岁，体重20kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水泡，皮薄，疼痛明显，水泡破裂后创面为红色18.该患儿的烧伤面积为A20%B40%C46%D50%E70%19.此患儿的烧伤深度为AⅠ度B浅Ⅱ度C深Ⅱ度DⅢ度EⅣ度20.该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液量为A1040mlB1140mlC1240mlD1340mlE1440ml21.对于该患儿的现场处理不正确的是A迅速脱离热源B创面涂抹龙胆紫C用自来水大量冲洗双下肢D大量补液E迅速送往医院(22~24题共用备选答案)A清创及一期缝合B清创及延期缝合C清创后不予缝合D清创及植皮E按感染伤口处理22.大面积皮肤脱落伤需23.受伤6~8小时的战地伤口应24.污染严重的面颈部伤口需（25~26题共用备选答案）A挫伤B扭伤C挤压伤D裂伤E刺伤25.容易引起急性肾衰的损伤是26.伤口污染和周围组织损伤均较重，易发生坏死和感染的损伤是（27~28题共用备选答案）A烧伤面积为3%B烧伤面积为5%C烧伤面积为6%D烧伤面积为7%E烧伤面积为13%27.双小腿烧伤28.双前臂烧伤29.烧伤低血容量性休克常发生在伤后A8小时以内B12小时以内C24小时以内D48小时以内E72小时以内30.病人，女性，25岁。下楼时不慎致裸关节扭伤，2小时后来医院就诊。如何处理A局部用热水袋B局部用冰袋C用热水泡脚D局部按摩E冷热敷交替48小时内禁用热疗，因热疗可促进血液循环，从而加重皮下出血、肿胀及疼痛31.病人，女性，43岁。重度烧伤，体重50kg，烧伤面积80%，第一个24小时补液总量为A4000mlB5000mlC6000mlD7000mlE8000ml32.烧伤创面包扎疗法，出现哪种情况应改为暴露疗法A伤口疼痛B体温升高C敷料被渗液湿透D敷料渗液呈绿色E有脓性渗出物33.毒蛇咬伤病人的急救护理，正确的是A患肢平置B患肢抬高C患肢低垂D患肢多活动E患肢多按摩34.冻僵病人复温的最好措施是A迅速移至暖室B大量饮热饮C置于40℃温水中浸泡D肌内注射兴奋剂E快速输血二、填空1.损伤按致伤原因分为4类，即、、和。2.清创术的最佳时机。3.伤后大量液体从创面渗出，其渗出速度在伤后渗出最快，所以应在首个8h内输入24h胶体、电解质溶液总量的%。4.烧伤的病程在临床上分为3期，即、和。5.烧伤程度主要取决于和。三、名词解释1.损伤2.一期愈合3.二期愈合4.挤压综合征5.清创术6.创面脓毒症四、简答1.创伤的急救措施有哪些？2.观察烧伤病人补液时，判断有效循环血量恢复的指标是什么？五、案例讨论病人男，38岁，体重60kg。因火灾致大面积烧伤。烧伤面积Ⅰ度15%，Ⅱ度30%，Ⅲ度20%。请回答：（1）病人烧伤后，第1个24小时内的补液总量是多少ml？（请写出计算过程）（2）病人烧伤后，第2个24小时内的补液总量是多少ml？（请写出计算过程）（3）在所补的液体中，胶体液最好补什么液体？电解质溶液最好补什么液体？（4）在补液过程中，为调整输液量和速度，需要观察的临床指标有哪些？