2015执业医师第一单元真题及答案

第一单元Al型选择题（1～76题）答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.医疗保险基金主要由雇主和雇员按一定比例缴纳，政府适当补贴，这种模式属于A.国家医疗保险B.储蓄医疗保险C.商业医疗保险D.补充医疗保险E.社会医疗保险2.具有麻醉药品处方资格的执业医师违反规定开具麻醉药品造成严重后果的，卫生行政部门依法对其作出的处理是A.警告B.吊销执业证书C.暂停执业半年D.取消麻醉药品处方资格E.罚款3.卫生服务需求形成的条件是A.消费者的便利程度和购买愿望B.消费者的购买愿望和服务提供者的水平C.消费者的购买愿望和支付能力D.消费者的支付能力和便利程度E.消费者的支付能力和服务提供者的水平4.有关肝细胞性黄疸患者血尿中胆红素变化的描述，错误的是A.血清间接胆红素含量升高B.血清总胆红素含量升高C.血清直接胆红素含量升高D.直接胆红素含量低于间接胆红素E.尿胆红素阴性5.在DNA重组实验中使用DNA连接酶的目的是A.使DNA片段与载体结合B.坚定重组DNA片段C.催化质粒与噬菌体的链接D.获得较小的DNA片段E.扩增特定DNA序列6.不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是A.鸟氨酸B.丙氨酸C.亮氨酸D.谷氨酸E.甘氨酸7.下列关于某食物中毒的发病特点叙述正确的是A.发病与某种食物有关B.发病曲线呈缓慢上升趋势C.人与人之间有传染性D.临床症状完全不同E.潜伏期较长8.有权同意的是A.患者家属B.患者本人C.院长D.科主任E.经治医生9.患者在患病后变得以自我为中心、兴趣增强、依赖性狭窄，并过分关注自己的机体功能，这种心理反应属于A.猜疑加重B.行为退化C.感情淡漠D.焦虑增强E.情绪低落10.已获得的知识、技能和方法对解决新问题会产生影响的心理现象称为A.暗示B.功能固着C.保持D.迁移E.创造11.在活体的心脏或血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成成分互相聚焦形成的固体质块是A.血栓B.栓塞C.淤血D.栓子E.凝血12.医学心理学的基本观点不包括A.心身统一的观点B.主动适应与调节的观点C.认知评价的观点D.情绪影响的观点E.道德约束的观点13.维系DNA双链间碱基配对的化学键是A.氢键B.磷酸二酯键C.肽键D.疏水键E.糖苷键14.基础代谢率低于正常范围的疾患是A.白血病B.库欣综合征C.垂体性肥胖症D.中暑E.糖尿病15.葡萄球菌感染灶内浸润的主要炎症细胞是A.单核细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞E.嗜碱性粒细胞16.医患沟通中的非语言沟通形式不包括A.面部表情B.人际距离C.引导话题D.身段姿态E.目光接触17.大肠癌最好发的部位是A.升结肠B.直肠C.乙状结肠D.横结肠E.降结肠18.属于《疫苗流通和预防接种管理条例》规定的预防接种异常反应情形是A.心理因素发生的群体心因性反应B.实施规范接种后造成受种者的损害C.与受种者疾病偶合出现的损害D.疫苗质量不合格给受种者造成的损害E.接种医生违反接种程序造成的损害19.医生与患者的交谈原则具有A.隐蔽性B.情绪性C.广泛性D.指令性E.针对性20.孕期出现巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏A.维生素B12B.泛酸C.叶酸D.蛋白质E.铁21.执业医师的权利是A.依法参与所在机构的民主管理B.宣传卫生保健知识C.保护患者隐私D.努力专研业务E.遵守技术操作规范22.葡萄球菌感染灶内浸润的主要炎性细胞是A.单核细胞B.中性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞E.嗜酸性粒细胞24.由于医务人员医疗水平对患者安全威胁的因素属于A.医院服务因素B.医院专业因素C.医院管理因素D.医院社会因素E.医院环境因素25.医学上主要用于空气灭菌的电磁辐射是A.紫外线B.红外线C.γ射线D.可视线E.微波辐射26.苯急性毒作用主要影响A.造血系统B.消化系统C.中枢神经系统D.呼吸系统E.内分泌系统27.不属于糖皮质激素类药物抗休克作用的是A.增强心肌收缩力B.抵制炎性细胞因子释放C.中和细菌外毒素D.扩张痉挛收缩的血管E.稳定溶酶体膜28.每张中成药处方可以开具的药品种类最多是A.5种B.7种C.3种D.6种E.2种29.可承载性生物遗传信息的分子结构是A.多不饱和脂肪酸的双键位置B.氨基酸的侧链基因C.脂蛋白的脂质组成D.核酸的核苷酸序列E.胆固醇的侧链碳原子30.普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是A.减低心肌耗氧量B.保护缺血心肌细胞C.增加心室容积D.加强心肌收缩力E.松弛血管平滑肌32.患者感染病原微生物后，血清中最早出现的特异性免疫球蛋白是A.IgMB.IgDC.IgGD.IgAE.IgE33.不符合我国人类精子库管理偷原则要求的是A.捐精者有权随时停止捐精B.捐精行为应完全自愿C.捐精者有权知道捐精的用途D.禁止同一捐精者的精子使5名以上妇女受孕E.捐精者应与精子库的医务人员保持互盲34.患者经抗肿瘤治疗后尿检发现大量葡萄糖和氨基酸，推测其肾单位受损部位是A.近端小管B.肾小球C.集合管D.髓袢升支粗段E.远端小管35.流行病学中与发病相关的常用指标除了发病率外还包括A.死亡率、续发率B.死亡率、流行率C.死亡率、病死率D.病死率、流行率E.羅患率、患病率36.最容易刺激机体产生抗体的物质是A.寡糖B.蛋白质C.单糖D.核苷酸E.脂类37.与获得性免疫缺陷发生无关的因素是A.病毒感染B.胸腺发育不全C.肿瘤放疗和化疗D.重度营养不良E.长期使用免疫抑制剂38.高血压患者遵从医嘱服药的强化因素是A.经济条件足以支付较高的医疗费B.在按医嘱服药后血压得到有效控制C.能方便地就医.取药D.对治疗高血压采取积极态度E.知晓服药能有效控制血压39.发热1周疑似伤寒的患者，此时阳性率最高的微生物学检查方法是A.胆汁培养B.粪便培养C.肥达反应D.血培养E.尿液培养40.在心理评估中，向被检者简单的几何图形，并要求被检者，以观察其视觉空间能力，这种方法属于A.会谈法B.投射法C.问卷法D.观察法E.作业法42.用力牵拉肌肉时，肌张力突然降低的原因是A.肌梭抑制B.拮抗剂抑制C.骨骼肌疲劳D.协同肌兴奋E.腱器官兴奋43.《医疗机构从业人员行为规范》中“以人为本，践行宗旨”的具体要求不包括A.积极维护社会公益，促进人类健康B.坚持救死扶伤，防病治病的宗旨C.发扬大医精诚理念D.以患者为中心，全心全意为人民服务E.发扬人道主义精神44.可引起毒性休克综合征的细菌是A.肺炎链球菌B.脑膜炎奈瑟菌C.乙型溶血性链球菌D.破伤风杆菌E.金黄色葡萄球菌45.目前临床*用的戒烟药物包括A.去甲肾上腺素B.纳洛酮C.阿司匹林D.肾上腺素E.尼古丁贴片46.医疗卫生机构发现重大食物中毒事件后，应当在规定的时限内向所在地县级卫生行政部门报告，该时限是A.2小时B.1小时C.4小时D.12小时E.24小时49.下列乳腺癌类型中常表现为粉刺癌的是A.浸润性小叶癌B.浸润性导管癌C.导管内原位癌D.小叶原位癌E.髓样癌50.由载体介导的易化扩散发生饱和现象的机制是A.跨膜浓度梯度降低B.载体特异性较差C.跨膜电位梯度降低D.物质转运能量不足E.载体转运达极限51.对涉及人的生物医学研究进行伦理审查的根本目的是A.保护受试者的尊严和权利B.保护受试者的经济利益C.尊重研究者的基本权利D.确保医学科研的规范性E.维护研究机构的科研利益52.饥饿时分解代谢可产生酮体的物质是没把握A.维生素B.核苷酸C.葡萄糖D.氨基酸E.脂肪酸53.以疾病发展的自然过程为基础的、综合的、一体化的保健和费用支付体系称为A.健康维护计划B.病例管理C.疾病管理D.需求管理E.残疾管理54.在医务人员之间人际关系的特点中，“比、学、赶、超”体现的是A.协作性B.平等性C.互助性D.竞争性E.同一性55.农业产生中主要职业危害不包括A.矽尘引起的肺部疾患B.谷物粉尘引起的肺部疾患C.农药中毒D.化肥中毒E.窑内气体中毒56.最常引起血道转移的癌是A.甲状腺乳头状癌B.肺鳞状细胞癌C.乳腺浸润性导管癌D.直肠未分化癌E.子宫绒毛膜癌57.下列哪项不是表示疾病流行强度的指标A.暴发B.大流行C.短期波动D.散发E.流行58.医师在执业活动中违反卫生行政规章制度造成严重后果的，卫生行政部门可以责令其暂停一定期限的执业活动，该期限是A.6个月以上1年以下B.1年以上1年半以下C.1年以上2年以下D.1个月以上3个月以下E.3个月以上6个月以下59.不属于肉芽肿性炎的疾病是A.梅毒B.伤寒C.淋病D.血吸虫病E.结核病60.动脉粥样感化性心脏病患者的膳食原则不包括A.提高植物性蛋白的摄入，少吃**B.食盐摄入在6-10g之间C.供给充足的微量营养素和膳食纤维D.限制总能量摄入，保持理想体重E.限制脂肪和胆固醇的摄入62.不能补充血糖的生化过程是A.食物中糖类的消化吸收B.肌糖原分解C.糖异生D.肝糖原分解E.葡萄糖在肾小管的重吸收64.关于大气二次污染物的说法，不正确的是A.经化学或兴化学作用生成B.与一次污染物的化学性质不同的新污染物C.毒性往往比一次污染物更大D.光化学烟雾是二次污染物E.沉降的污染物因刮风再次进入大气是二次污染66.关于体内酶促反应特点的叙述，错误的是A.具有高催化效率B.温度对酶促反应速度没有影响C.可大幅降低反应活化能D.只能催化热力学上允许进行的反应E.具有可调节性67.磷酸吡哆醛作为辅酶参与的反应是A.转氨基反应B.酰基化反应C.转甲基反应D.过氧化反应E.磷酸化反应68.行胃大部切除的患者不会发生的功能变化是A.胃蛋白酶原的分泌减少B.铁的吸收减少C.胰液中HCO3的分泌减少D.维生素B12的吸收减少E.食物蛋白的消化减弱69.哮喘发作时，肺通气功能指标中下降最明显的是A.功能余气量B.肺活量C.用力肺活量D.补呼气量E.补吸气量70.使亚铁血红蛋白转化为高铁红蛋白，造成机体组织缺氧的食物中毒是A.组胺中毒B.河豚鱼中毒C.毒素中毒D.瘦肉精中毒E.亚硝酸盐中毒72.提出“人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此”观点的是A.孙思邈B.扁鹊C.李时珍D.张仲景E.华佗73.根据《传染病防治法》规定，需按照甲类传染病采取预防控制措施的一类传染病是A.疟疾B.肺炭疽C.登革热D.梅毒E.肺结核74.健康管理的首要步骤一般是A.收集健康信息B.人群的健康体检C.健康维护计划的制定D.健康维护计划的实施E.疾病危险度评估75.实施脑死亡标准的直接伦理目的是A.减轻家属的身心痛苦B.促进人体器官移植C.维护死者的尊严D.节约卫生资源E.尊重患者死亡的权利76.仅含一种类型核酸的病原体是A.单纯疱疹病毒B.结核分枝杆菌C.衣氏放线菌D.沙眼衣原体E.白假丝酵母菌A2型选择题（77～115题）答题说明每一道考题是以一个小病例出现的其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。77.男，67岁，反复咳嗽、咳痰、喘息5年，再发加重1周。查体：嗜睡，口唇发绀，两肺可闻及哮鸣音和湿性罗音，心率120次/分，动脉血气分析示：PH7.10，PaO254mmHg，PaCO2103mmHg，该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是A.肺泡通气量减少B.无效腔通气减少C.呼吸中枢抑制D.胸廓扩张受限E.弥散功能障碍78.男，46岁，确诊急性白血病1年，拟行异基因造血干细胞移植。有利于提高移植物存活最重要的措施是A.HLA配型相同B.血型相同C.输注血液制品前辐照D.输注造血干细胞E.适时应用免疫抑制药物79.南方某村，居民以玉米为主食，某年秋天突然有10余人出现发热、呕吐、厌食、黄疸，随后出现腹水、浮肿，因抢救及时未出现死亡病例，经医生诊断排除传染性肝炎，分析原因与居民主食玉米有关，该情况最可能是A.污水灌田引起玉米中铬超标B.玉米晾晒过程被多环芳烃污染C.玉米中有农药残留D.玉米被黄曲霉素污染E.玉米中混进了有毒植物种子80.张某是某医院的主管护师，在平常工作中，十分重视对患者的