2016年国家医师资格考试《临床执业医师》备考试卷四

2016年国家医师资格考试《临床执业医师》备考试卷四第一单元A1型题答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1．神经纤维动作电位去极相是A．钠离子内流B.钾离子内流C．钙离子外流D．氯离子内流E．钠与钙离子内流2．在神经轴突膜两侧实际测得的静息电位A．等于K+的平衡电位B．等于Na+的平衡电位C．略小于K+的平衡电位D．略大于K+的平衡电位E．接近于Na+的平衡电位3．肝素抗凝的主要作用机制是A．抑制血小板的聚集B．抑制凝血酶原的激活C．抑制因子X的激活D．促进纤维蛋白吸附凝血酶E．增强抗凝血酶Ⅲ活性4．发生右心衰时，引起组织水肿的主要原因是A．毛细血管压力升高B．血浆胶体渗透压降低C．组织液静水压降低D．淋巴回流受阻E．毛细血管通透性增高5．人体运动时导致血压升高，可引起A．外周血管收缩B．主动脉弓压力感受器抑制C．颈动脉窦压力感受器兴奋D．心迷走神经传出冲动减少E．心率加快6．肺泡表面活性物质的特点是A．增加肺泡表面张力B．增加肺顺应性C．分布在胸膜脏层D．由肺泡工型细胞所分泌E．化学成分主要是蛋白质7．关于胰液的作用不包括A．中和进入十二指肠的胃酸B．胰淀粉酶分解淀粉为糊精和麦芽糖C．胰蛋白酶激活肠致活酶D．胰酶水解脂肪为脂肪酸和甘油一酯E．胰蛋白酶分解蛋白质为多肽和氨基酸8．排便反射的初级中枢位于A．下丘脑B．中脑C．延髓D．高位脊髓E．脊髓腰骶部（）9．皮肤的物理辐射散热速度取决于A．皮肤血流速度B．环境湿度C．皮肤温度和环境温度D．空气对流速度E．环境温度和环境湿度10．有关近曲小管头端对Na+的重吸收，正确的是A．重吸收滤液中30％的Na+B．主动转运和被动转运两种方式C．与葡萄糖、氨基酸转运无关D．与H+的分泌逆向转运E．受醛固酮的调节11．正常生理状态下终尿的量主要取决于A．肾小球的滤过功能B．近端小管对水的重吸收量C．滤过膜的通透性D．远曲小管和集合管对水的重吸收量E．髓袢对水的重吸收量12．下丘脑控制生物节律日周期节律的关键部位是A．外侧区B．腹内侧区C．视前区D．视交叉上核E．室旁核13．反射活动中最易发生疲劳的部位是A．感受器B．传入神经C．中枢的突触D．传出神经E．效应器14．关于条件反射的论述，错误的是A．经后天学习和训练形成B．在非条件反射基础上建立C.数量有限而固定的反射D．可以建立和消退E．是反射活动的高级形式15．导致脂肪肝的主要原因是A．肝内脂肪合成过多B．肝内脂肪运出障碍C．肝内脂肪分解过多D．摄入脂肪过多E．摄人糖类过多16．抑制胰岛素分泌的因素是A．血糖升高B．氨基酸升高C.胃肠激素分泌D．迷走神经兴奋E．去甲肾上腺素17．关于甲状旁腺激素(PTH)的作用，错误的是A．动员骨钙入血(溶骨)，使血钙升高B．是调节血钙和血磷代谢最重要的激素C．促进肾小管对钙的重吸收D．促进近球小管对磷的重吸收，升高血磷E．促使25-(OH)D3转变成为1，25-(OH)2D318．组成人体蛋白质多肽链的基本单位是A．L-β-氨基酸B．D-a-氨基酸C．L-a-氨基酸D．D-β-氨基酸E．以上都不是19．蛋白质变性时未改变的结构是A．一级结构B．二级结构C．三级结构D．四级结构E．结构域20．关于DNA双螺旋模型的描述中错误的是A．两条链的走向相反B．碱基配对是A与G，C与TC．两条链皆为右手螺旋D．双螺旋中碱基对位于内侧E．维持双螺旋稳定依靠氢键和碱基堆积力21．关于酶原与酶原激活的叙述，正确的是A．所有的酶在初合成时均以酶原形式存在B．酶原的激活是酶的共价修饰过程C．酶原的激活是酶被完全水解的过程D．酶原激活过程的实质是酶的活性中心形成的过程E．酶原激活没有什么意义22．丙酮酸脱氢酶复合体中不包括的辅酶是A．硫辛酸B．辅酶AC．生物素D．FADE．NAD+23．能够与胆红素结合形成结合胆红素的是A．葡糖醛酸B．胆汁酸C．胆素原D．珠蛋白E．清蛋白24．有关酮体的叙述，正确的是A．酮体是肝内脂肪酸分解的异常中间产物B．所有组织都可合成，但以肝中合成为主C．在肝中生成，但在肝外组织氧化利用D．产生过多的原因是肝功能障碍E．产生过多的原因是糖类摄入过多25．脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的途径是A．三羧酸循环B．乳酸循环C．糖醛酸循环D．柠檬酸一丙酮酸循环E．丙氨酸一葡萄糖循环26．人体内合成尿素的主要脏器是A．脑B．肌组织C．肾D．肝E．心27．原核生物DNA复制起始过程中，①DNA-polm、②SSB、③引物酶和④解螺旋酶的作用顺序是A．①，②，③，④B．④，②，③，①C．③，①，②，④D．①，④，③，②E．②，③，④，①28．DNA分子上能被RNA聚合酶特异结合的部位叫作A．外显子B．增强子C．密码子D．终止子E．启动子29．限制性内切酶是一种A．核酸特异的内切酶B．DNA特异的内切酶C．DNA序列特异的内切酶D．RNA特异的内切酶E．RNA序列特异的内切酶30．下列物质可以作为合成DNA原料的是A．dAMP、dGMP、dCMP、dTMPB．dADP、dGDP、dCDP、dTDPC．dATP、dGTP、dCTP、dTTPD．dATP、dGTP、dCTP、dUTPE．dAMP、dGMP、dCMP、dUMP31．下列关于血红蛋白的叙述，正确的是A．以甘氨酸、天冬氨酸为原料B．只有成熟红细胞才能进行携氧C．与珠蛋白合成无关D．受促红细胞生成素调节E．合成全过程仅受ALA合酶的调节32．G蛋白所指的酶或蛋白质是A．蛋白激酶AB．鸟苷酸环化酶C．蛋白激酶GD．生长因子结合蛋白-2E．鸟苷酸结合蛋白33．下列氨基酸中能转化成儿茶酚胺的是A．色氨酸B．蛋氨酸C．脯氨酸D．酪氨酸E．天冬氨酸34．干酪样坏死是一种特殊的A．液化性坏死B．湿性坏疽C．干性坏疽D．气性坏疽E．凝固性坏死35．下列属于增生性改变的是A．乳腺发育B．室壁瘤C．动脉瘤D．赘生物E．脓肿36．纤维素性血栓主要发生在A．下肢深静脉B．左心耳C．微循环D．心室壁瘤内E．门静脉37．下列对炎症渗出性病变的叙述，错误的是A．微循环首先发生血流动力学改变B．血流变慢和血管通透性增加是渗出的必备条件C.液体和细胞从毛细血管和细静脉渗出D．所有渗出的白细胞都具有吞噬作用E．渗出的液体和白细胞被称为渗出物38．硅肺沉着症最常见的并发症是A．肺真菌感染B．肺栓塞C．胸膜间皮瘤D．肺结核E．肺鳞癌39．良性高血压病的特征性病变是A．大动脉粥样硬化B．小动脉硬化C．细动脉玻璃样变性D．细动脉纤维素样坏死E．动脉中层钙化40．风湿病主要累及A．血管壁B．结缔组织C．滑膜D．脑膜E．心壁41．慢性支气管炎典型病变中没有A．黏膜上皮鳞状化生B．支气管腺体和杯状细胞增生C．支气管内有大量泡沫细胞D．支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润E．支气管软骨变性、萎缩42．关于早期肺癌，下列错误的是A．有淋巴结转移B．管内型C．管壁浸润型D．管壁周围型E．肿块直径小于2cm43．下列对溃疡病肉眼病变的叙述，不正确的是A．边缘整齐如刀切B．周围黏膜皱襞呈放射状C．底部通常深达肌层D．直径一般大于2．5cmE．溃疡底部平坦干净44．儿童感染戊肝病毒后．常表现为A．显性感染B．潜伏性感染C．隐性感染D．病毒携带者E．病毒消除45．肝硬化失代偿期最重要的临床表现是A．食欲不振B．腹水C．乏力D．腹泻E．消瘦46．不出现管型尿的疾病是A．肾病综合征B．急性肾小球肾炎C．急进性肾小球肾炎D．急性肾盂肾炎E．急性膀胱炎47．慢性肾盂肾炎的镜下特征性病变是A．蛋白管型和新月体B．红细胞管型和小球出血C．颗粒管型和小球坏死D．透明管型和小球增生E．胶样管型和球周纤维化48．乳腺癌最多见的组织学类型是A．小叶癌B．浸润性导管癌C．Paget病D．浸润性小叶癌E．粉刺癌49．干酪样坏死是下列哪种疾病的特征性病变A．风湿病B．肾梗死C．结核病D．肝阿米巴病E．急性胰腺炎50．可用于流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查是A．补体结合试验B．血凝抑制试验C．中和试验D．特异性IgM抗体检测E.病毒分离51．在结核病发生中起着特别重要作用的是A．感染的细菌数量大B．机体与结核病患者接触C．机体对结核菌缺乏免疫力或处于过敏状态D．细菌毒力强E．患者年龄小52．治疗剂量下出现的与用药目的无关的反应是A．继发反应B．特异性反应C．毒性反应D．变态反应E．不良反应53．甲氨蝶呤抗肿瘤的主要机制是A．抑制肿瘤细胞的蛋白质合成B．抑制二氢叶酸还原酶C．阻碍肿瘤细胞的嘌呤合成代谢D．干扰肿瘤细胞的RNA转录E．阻止转录细胞的DNA复制54．阿托品对下列哪种平滑肌解痉效果最好A．支气管平滑肌B．胃肠道平滑肌C．胆道平滑肌D．输尿管平滑肌E．子宫平滑肌55．可用于治疗休克和急性肾衰竭的药物是A．多巴胺B．阿托品C．呋塞米D．肾上腺素E．酚妥拉明56．肾上腺素的临床用途是A．各种休克B．上消化道出血C．房室传导阻滞D．急性肾功能不全E．支气管哮喘急性发作57．与巴比妥类比较，地西泮治疗失眠的优点是A．易诱导入睡B．使睡眠持续时间延长C．停药后无反跳性多梦现象D．缩短快动眼睡眠时相E．缩短慢动眼睡眠时相58．吗啡用于治疗的适应证为A．颅脑外伤疼痛B．诊断未明急腹症疼痛C．哺乳期妇女止痛D．分娩止痛E．急性严重创伤、烧伤所致疼痛59．苯妥英钠对下列哪种癫痫发作无效A．癫痫大发作B．癫痫小发作C．癫痫持续状态D．精神运动性发作E．局限性发作60．阿司匹林不具有的作用是A．解热镇痛B．抗炎抗风湿C．防止血栓形成D．抑制体温调节中枢E．引起胃溃疡和胃出血61．左旋多巴抗帕金森病的作用机制是A．在外周脱羧转变成多巴胺B．促进中枢多巴胺能神经元释放多巴胺C．进入脑内脱羧生成多巴胺D．直接激动中枢神经系统多巴胺受体E．在脑内抑制多巴胺的再摄取62．具有广谱抗心律失常作用的药物是A．利多卡因B．维拉帕米C．普萘洛尔D．胺碘酮E．苯妥英钠63．能逆转心肌肥厚并降低病死率的抗心力衰竭药是A．地高辛B．哌唑嗪C．氢氯噻嗪D．硝苯地平E．卡托普利64．肝素的主要药理作用是A．抑制凝血因子形成B．抑制凝血酶形成C．抑制血小板聚集D．激活纤溶酶原变为纤溶酶E．激活ATⅢ灭活多种凝血因子65．硝酸甘油常与β受体阻断剂合用治疗心绞痛的原因是二者均可A．减慢心率B．减小心室容积C．减弱心肌收缩力D．协同降低心肌耗氧量E．协同改变心室内压力66．叶酸可用于治疗A．溶血性贫血B．再生障碍性贫血C．慢性失血引起的贫血D．妊娠期巨幼红细胞性贫血E．乙胺嘧啶所致巨幼红细胞性贫血67．用异烟肼时合用维生素B--6的目的是A．促进异烟肼吸收B．增强异烟肼的疗效C．延缓耐药性产生D．降低异烟肼对神经的毒性E．减轻异烟肼对肝脏的毒性68．多西环素的特点是A．抗菌活性弱于四环素B．对耐药金葡菌无效C．抗菌作用维持时间短D．适用于肾外感染伴肾衰竭者E．易引起二重感染69．糖皮质激素不具有的药理作用是A．对抗各种原因引起的炎症B．对抗炎症各期C．促进胃酸胃蛋白酶分泌D．刺激骨髓造血E．提高机体免疫功能70．属于非细胞型微生物的是A．普氏立克次体B．人类免疫缺陷病毒C．肺炎支原体D．梅毒螺旋体E．白假丝酵母菌71．灭菌是指杀灭物体上的A．细菌B．病毒C．病原体D．非病原体E．所有微生物72．下列五种感染过程中最常见的是A．病原体被清除B．隐性感染C．显性感染D．病原携带状态E．潜伏性感染73．耐药性质粒是指A．R质粒B．F质粒C．Vi质粒D．Col质粒E．γ决定因子74．关于L型细菌，正确的描述是A．质粒丢失的细菌B．无核质的细菌C．细胞膜缺陷的细菌D．细胞壁缺陷的细菌E．无致病力的细菌75．给机体注射类毒素是属于哪种类型的免疫A．自然主动免疫B．自然被动免疫C．人工主动免疫D．人工被动免疫E．非特异性免疫76．结核分枝杆菌形态学诊断最常用的染色方法是A．革兰染色B．抗酸染色C．亚甲蓝染色D．镀银染色E．棉兰染色77．以下不能引起