714200222069药学导论作业

浙江大学远程教育学院《药学导论》课程作业姓名：孔小柯学号：714200222069年级：14秋学习中心：华家池医学中心一、填空题目1.中国古代春秋时期最早有药物记载的书籍为《诗经》；《神农本草经》出现于汉代（朝代），公元元年时期；《伤寒杂病论》为东汉年代，张仲景所著（人名）；中国古代第一部中药炮制专著为《雷公泡炙论》，著于南北朝时期时期。2.17—18世纪药剂师在药房开展研究工作，已经发现了多种化学药品（至少列举三种）：草酸、高锰酸钾、氰化钾。3.纵观20世纪100年来药物的发展，药物发展呈现三次重心转移和飞跃。第一次为20世纪初至24世纪中叶时期（年代），标志药物为磺胺药、抗生素等，主要治疗感染性疾病。4.疾病的致病因素分为四类：外在因素、内在因素、自然环境与社会心理因素。外界因素包括:生物因素、物理因素、化学因素、营养因素。二、定义与概念题1.生命质量：同的文化和价值体系中的个体对他们的生活目标、期望、生活标准，以及生活状态的体验，包括个体在生理、心理、精神和社会各个方面的主观感受和综合满意度。2.先导化合物：又称模型化合物，是通过各种途径或方法得到的具有某种生物活性的化学结构。3.手性药物：化合物结构中不对称因素的存在，产生了手性分子。手性药物进入人体之后，在体内酶、受体、离子通道、蛋白质、载体等的作用下产生手性识别，从而在不同立体异构体之间产生不同药效学、要药动学和毒理学，对人体产生不同效果。4.受体：是位于细胞膜、细胞浆或细胞核上，能与相应的配体分子特异结合，传递信息，引起生物效应的大蛋白质。具有特异性、竞争性、可逆性、饱和性、灵敏性和多样性等特性。5.药物传递系统/DDS：药物新剂型、新制剂、新技术的总称。是现代药剂学中新制剂和新剂型研究成果的典型代表，通过发展安全高效的药物传递途径和技术可促进药物以适宜的剂型和给药方式，用最有效的方法和途径进行并作用到人体的各个靶位点，以最小的药物剂量和最低的毒副作用达到最高的治疗效果，主要包括口服缓控释系统、透皮给药系统和靶向给药系统。6.健康：是指一个人在身体、精神和社会等方面都处于良好的状态。健康的有广义与狭义之分。狭义的健康概念为：“人体各器官系统发育良好，功能正常，体质健壮，精力充沛”。广义的健康概念为：“健康不仅是免于疾病和衰弱，而且是个体在体格方面、精神方面和社会方面的完美状态。7.国家战略技术和产业：在一国经济和社会发展中占有重要地位，能够体现国家的战略意图，对一国经济发展和国家安全有重要影响力的技术和产业。8.生物利用度：指药物经血管外给药后其中能被吸收进入体循环的药物相对分量及速度，一般用吸收百分率或分数来表示。分为绝对生物利用度和相对生物利用度。进入全身血液循环的相对量。9.靶向给药系统：是指载体将药物通过局部给药或经全身血液循环而选择性地浓集定位于靶组织、靶器官、靶细胞或细胞内结构的给药系统。10.发酵工程：是利用微生物生长速度快、生长条件简单以及代谢过程特殊等特点，在合适的条件下，通过现代化工程技术手段生产出人类所需要产品的一门工程技术。由于它以培养微生物为主，故也称为微生物工程。是化学与生物工程技术相结合的产物，它将微生物学、生物化学，化学工程学等的基础原理和技术有机地结合在一起，利用微生物进行规模化生产，是生产加工与生物制造实现产业化的核心技术。三、简述题1、迄今为止，有哪些传染病已经被药物成功控制？答：被药物控制的各类传染病：（1）细菌性感染：鼠疫、伤寒、百日咳、脑膜炎、炭疽杆菌、新生儿破伤风、白喉、猩红热、结核病、麻风病、痢疾等；（2）螺旋体感染：梅毒、钩端螺旋体、幽门螺旋杆菌（消化系统溃疡）等；（3）原虫和寄生虫感染：血吸虫、黑热病等；（4）病毒感染：天花、狂犬病等。2、简述药品的特殊性。答：药品具有商品的一般属性，通过流通渠道进入消费领域。但是药品又是极为特殊的商品，人们不能完全按照一般商品的经济规律来对待药品，必须对药品的某些环节进行严格控制，才能保障药品的安全，有效以及合理地为人类服务。其特殊性主要表现在以下四个方面：（1）药品的专属性，对症治疗，必须在专业人员的指导下用药；（2）药品的两重性，可防御疾病，但也具有一定的不良反应；（3）药品质量的重要性，在符合法定质量标准的药品才能保证疗效。且药品质量从表面很难判别，必须要有一定的强制标准和指定的机构来检测和认定；药品与一般商品不同，他具有毒性，不能像一般商品按质量的优劣来分等级，他要求百分百可靠；（4）药品的时限性，人们只有在防病治疗的时候才需要用药，但生产、经营部门应该要有超前性、预测性及适当的储备。另外药品有规定的有效期，过期药品要报废。3、20世纪未，我国提出医药产业要实施五大战略性转变，简述其内容。答：我国国家医药主管部门于1998年提出医药产业要实施五大战略性转变(1）新药开发从仿制向创新并举；(2）市场结构从单纯国内市场向国际并举；(3）工业结构从单纯原料药生产向原料药和制剂并举；(4）技术结构从单纯合成制药向合成制药与生物制药并举；(5）企业规模结构从分散向集中。4、列举心脑血管药物的三大作用靶点及代表性药物。（1）以普萘洛尔为代表的-受体阻滞剂——通过阻断β受体，抑制心率，降低心肌耗氧量，改善缺血区灌注，降低窦房节的自律性，减慢心率；也能降低心房内的传导组织及浦氏纤维的自律性并减慢传导；能抑制房室节，减慢传导，延长有效不应期。适用于对硝酸脂类不敏感或疗效差的心绞痛及高血压。（2）以维拉帕米、地尔硫草为代表的钙通道阻断剂（CCB）——降低自律性、减慢传导、延长有效不应期。Ca2+通道阻滞药的共同作用是阻滞Ca2+的内流，从而调节Ca2+参与的细胞过程，抑制Ca2+内流，降低窦房节和房室节4相坡度，降低自律性，减慢传导，延长有效不应期。抑制心肌收缩力，降低氧耗。适用于室上性和房室结折返引起的快速型心律失常，。（3）以卡托普利、伊那普利为代表的血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）——抑制血管紧张素转化酶，减少缓激肽水解，扩小动静脉，降低心脏负荷，逆转心肌和血管重构，使该系统中的血管紧张素II和醛固酮水平降低，血容量减少，血压下降，适用于治疗充血性心力衰竭、抗高血压。5、何谓基因工程？列举用基因工程技术生产的上市药品。（至少列举3例）一、基因工程又称遗传工程或基因操作，是应用人工方法把生物的遗传物质即脱氧核糖核酸（DNA）分离出来，在体外进行切割、拼接和重组。然后将重组了的DNA导入某种宿主细胞或个体，从而改变它们的遗传品性；有时还使新的遗传信息（基因）在新的宿主细胞或个体中大量表达，以获得基因产物（多肽和蛋白质）。这种通过体外DNA重组创造新生物并赋予特殊功能的技术就称为基因工程，也称DNA重组技术。二、目前利用基因工程技术生产的上市药品有促红细胞生成素、重组胰岛素、生长激素、干扰素、粒细胞集落刺激因子等。6、何谓细胞工程？简述细胞工程在医药工业中的应用。一、细胞工程是指在细胞水平研究开发，利用各类细胞的工程，包括对一切生物类型的基本单位——细胞（有时也包括器官和组织）进行离体培养、繁殖、再生、融合以及细胞核、细胞质乃至染色体与细胞器的移植和改建等操作技术；即以细胞为基本单位，在体外进行培养、繁殖；或使细胞某些生物学特性按人们的意愿发生改变，从而达到改良生物品种和创造新品种；或加速繁育动、植物个体；或获得某种有用物质的过程的一门技术。二、细胞工程在医药工业中的应用：单克隆抗体：药用的杂交瘤细胞株、单抗疫苗、单抗诊断试剂、主动靶向肿瘤细胞的“生物导弹”等，临床应用大都在实验阶段。植物细胞工程应用：通过植物细胞液体培养技术、植物组织试管培养技术，大量繁殖培养名贵稀缺药用动植物的组织，达到大量生产有效成分的目的，可解决动植物药用资源稀缺的问题。在现代农业和药用植物生产中已经大量应用。7、何谓酶工程？简述酶工程在医药工业中的应用。一、酶工程是研究酶的生产和应用的技术性学科，是利用酶、细胞器或细胞所具有的特异催化功能，对酶进行修饰改造，并借助生物反应器和工艺过程来生产人类所需产品的一项技术。它包括酶的固定化、细胞的固定化、酶的修饰改造及酶反应器的设计等技术。二、酶工程在医药工业中的应用:生物催化剂。所有的生物体在一定条件下都可以合成多种多样的酶。酶的催化作用具有专一性强、催化效率高和反应条件温和等特点，已在食品、轻工、化工、医药、环保和能源等科研领域得以广泛应用。20—30种有临床疗效的半合成青酶素，；合成手性药物的生物转化蛋白酶。8、中药现代化要解决的关键问题是什么？中药现代化的主要内容。（1）中医药理论的现代化。研究与创新中医药基础理论，用中医理论诠释中药产生的药效学指标、药理毒理等，创立中医“证”病相接近的动物模型和药理模型。（2）中药生产的现代化、中药质量标准的现代化。建立科学完善的中药质量标准和体系；中药材规范化种植、中药饮片炮制规范、科学量化的中药质量控制技术、中药材生产质量管理规范。（3）中药制剂的现代化。借助现代科学技术，创制三效（高效、速效、长效）、三小（服用剂量小、毒性小、副作用小）、五方便（生产、贮藏、运输、携带、服用方便）的现代中药制剂。四、论述题（要求理论结合实际，并谈出自己的独立见解）1.简述中国古代名医孙思邈的医德思想，结合工作实际谈谈自己的感想。孙思邈是隋唐时期杰出的医药学家，他认为“人命至重，贵于千金，一方济之，徳渝于此，以此为名也”。他是医德兼备的医学家，指出医生不但要精湛的医学知识和技能，还要有高尚的医德修养和认真诚恳的医疗作风。他教导医家要“博及医源，精勤不倦”、“无欲无求”、“先发大慈恻隐之心”，对病人要不分贫富贵贱、关系亲疏，“普同一等，皆如至亲”。要求医生不得怕苦怕累、怕饥渴疲劳；不得自虐凶吉，护惜身命；不得恃己所长，专心经略财物，坑害病家；不得以贫富贵贱悬殊，用心不一，使药有别。作为药品销售行业中的一员我一直坚持以下几点原则：（1）诚实守信，确保药品质量在销售药品时，不夸大药效，不虚高定价，不做虚假广告，实事求是地介绍药品的副作用与不良反应。（2）仁爱救人，文明服务，同情、体贴患者疾苦，对患者、服务对象极端负责，应做到不是亲人胜似亲人，无论在药品的科研还是生产实践中，都应该始终把人民的利益放在至高无上的地位，尊重患者、服务对象的人格，一视同仁，满腔热情地为患者、服务对象服务。（3）严谨治学，以科学的“求真”态度对待药学实践活动。任何马虎或弄虚作假的行为不仅仅会有损科学的尊严，还可能危害人们的生命健康，造成极为严重的后果。（4）济世为怀，清廉正派药学事业是一项解除患者痛苦，促进人体健康的高尚职业。在工作中应当抵制各种诱惑，一心一意只为患者的健康服务；不能利用自身在专业上的优势欺诈患者，谋取私利。（5）正确宣传医药知识，承担保健职责药品的应用不仅在于治疗疾病，还特别要强调预防疾病发生的作用。提高人口质量和生命质量已成为医药人员的社会职责。为确保药品对人的健康既不构成威胁又能起到治疗、保健的作用，自觉履行向社会宣传医药知识，实现社会公众的合理用药。2.艾滋病的传播途径有那些？试从全社会角度，结合中国国情谈谈如何有效控制艾滋病？一：艾滋病主要通过血液、母婴、性三种途径传播。二：结合中国国情谈谈如何有效控制艾滋病：一：政府机构（1）尽早加大艾滋病的预防投入，早期投入预防比后期投入治疗经济有效。（2）避免争论，克服阻力，尽快开展干预活动。推进社会和政府改进与防治工作冲突的有关政策法规，尽快建立起适合中国国情的防治艾滋病措施监督体系，高度重视对性乱人群、静脉吸毒人群、同性恋人群与流动人口进行的预防干预。（3）加强监测力度，增加艾滋病监测哨点的数量。（4）多渠道、多方式开展预防艾滋病的大众宣传教育；扩大民众获取艾滋病知识的渠道，及时公布各地疫情，提供预防艾滋病的卫生服务，（5）尽快开展对艾滋病感染者和患者的医疗救治和生活救助；促进降低治疗药品和检测试剂的价格，对欠发达地区和贫困患者给予药品和检验费补助，对生活困难的感染者和病人给予经济救助。二：医药企业：（1）对艾滋病感染者和患者的医疗救治，主动降低现有治疗药品和检测试剂的价格，对欠发达地