2016年护士执业资格考试识记题

1.语言沟通的主要媒介是文字2.影响人际沟通的隐秘性因素是指沟通过程中有其他人员在场3.在护患交谈中，护士移情是指护士理解患者感情4.护士礼仪的特点为强制性5.触摸应用于辅助疗法时，主要作用是缓解心动过速6.非语言沟通的特点是持续性7.护患沟通的首要原则是尊重8.《护士条例》的根本宗旨是促进护理事业发展，保障医疗安全和人体健康9.《护士条例》施行的时间是2008年5月12日10.护士从事护理活动唯一合法的法律文书是护士职业证书11.目前我国伦理护理学主要的研究方法是护理实践中的道德意识，规范和行为问题12.护士申请延续注册的时间应为有效期届满前30天13.对护士在知情同意中的职责比较全面的描述是监测者、代言人、协调者、促进者14.医疗护理实践中，取得病人“知情同意”，其实质是尊重患者自主15.的内容16.个案护理的特点是护士责任明确但耗费人力17.以“病人为中心”的优质护理服务工作模式是责任制整体护理18.护理伦理中公正原则强调的公正不仅是公正的形式，更强调公正的内容19.PDCA循环中的P代表计划，D代表实施，C代表检查，A代表处理20.一级医疗事故为造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故是造成患者中度残疾、器官组织损伤，导致严重功能障碍的；三级医疗事故是造成患者轻度残疾、器官组织损伤，导致一般功能障碍的；四级医疗事故是造成患者明显人身损害或其他后果的21.护理工作质量监控的自我监控中最重要的层次是护士22.无菌物品灭菌合格率是100%23.一级护理患者巡视的时间是每一小时24.手术室的无菌手术感染率要求小于0.5%25.对手术室医护人员的手、物品进行定期细菌培养的周期是每月26.体现护理质量标准体系结构中终末质量的条目是住院满意度，要素质量的内容是护士编制，环节质量的内容是执行医嘱27.急救物品的合格率应保持在100%28.护理质量控制的依据是质量标准，环节质量控制的项目是护理文件书写29.急诊物品要做到“五定”是指定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修30.个案护理的特点是护士责任明确但耗费人力31.护士在抢救结束后要及时据实补记抢救记录和护理病历，时间为6小时内32.传染病防治法列入的法定传染病共37种，其中甲类2种（鼠疫和霍乱），乙类25种，但传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感和炭疽中的肺炭疽需按照甲类传染病管理33.《中华人民共和国献血法》规定，我国实行无偿鲜血制度34.献血量和间隔时间，我国规定为一次献血200ml，最多不超过400ml，间隔时间不少于6个月35.献血前3天不要服药，献血当天按完成习惯进餐，不宜吃肥肉、鱼、油条等高脂肪或高蛋白食物，保护好穿刺部位，24小时内不要被水浸润。36.中医的五脏是指心、肝、脾、肺、肾37.五脏六腑之间的关系实则为阴阳表里关系38.中药的四气为中药的寒、热、温、凉四种药性。五味是指酸、苦、甘、辛、咸五种味道，五色是指青、赤、黄、白、黑39.六淫的概念是风、寒、暑、湿、燥、火六种（气候）外感病邪的统称40.老年人早、中、晚三餐食量的比例最好为30%、40%、30%41.老人脑动脉硬化，医嘱服用阿司匹林，该药物治疗的原理是降低血液黏制度42.再生障碍性贫血采取的首要护理措施是加强口腔护理43.降压药最佳的服用时间为每日7：00、15：00和19：0044.为了改善睡眠质量，老年人睡前应注意用热水泡脚45.老年人运动后心率其计算方法为：一般老年人可采用运动后最宜心率（次/分）=170-年龄，身体健壮的老年人为=180-年龄46.我国营养学会建议老年人每日钙的供给量为800mg47.晕针患儿应采取头低足高位48.婴儿每日需水量为150ml/kg，开始添加辅食的年龄是3~4个月，完全断乳的年龄是10~12个月49.幼儿饮食中蛋白质、脂肪、糖类三大营养素所供热量的比例分别为10%~15%，25%~30%，50%~60%50.婴儿期可以开始早教的训练是大小便训练51.新生儿出身体重平均为3kg，出生后第一个月增加1-1.5kg，3个月时体重是出生时的2倍（6kg），1周岁时增至出生时的3倍（9kg），2岁时增至出生时体重的4倍（12kg）。推算公式如下：1~6个月：体重（kg）=出生体重（kg）+月龄x0.7（kg）7~12个月：体重（kg）=6（kg）+月龄x0.25（kg）2~12岁：体重（kg）=年龄x2+8（kg）52.身长：新生儿出生时身长平均为50cm，1周岁时达到75cm，2周岁时达到87cm，2~12岁：身长（cm）=年龄（岁）x7+75（cm）53.1岁时胸围与头围大致相等月46cm54.2岁内乳牙数目为月龄减4~655.产科复诊正常情况下每个月检查一次，妊娠7~9个月每周检查2次，36周后每周检查一次。56.产科辅助检查16~20周做唐氏检查，24周做糖尿病筛查，36周起每周做一次胎心监护（胎心音正常范围为120~160次/分）57.药物流产：适用于妊娠7周内者，米非司酮与米索前列醇配伍为最佳方案58.依沙吖啶（利凡诺）引产：适应妊娠13周至不足28周要求终止而无禁忌证者59.妊娠6~10周：负压吸引，妊娠11~14周：钳刮术60.腰椎穿刺时，新生儿应在第4~5腰椎间隙进针61.颅内压增高的主要临床表现为头痛、呕吐、视乳头水肿，简称颅内“三主征”，潜在并发症：脑疝62.颅内压增高病人出现患侧瞳孔先小后大，对光反应迟钝或消失，提示发生小脑幕切迹疝（属于脑疝的一种）的发生63.脑疝发生后应保持呼吸道通畅，并输氧，立即使用20%甘露醇200~400ml加地塞米松10mg静脉快速滴入，呋塞米40mg静推，以降低颅内压。同时紧急做好术前检查和手术前准备64.颅内压增高的常见原因是颅内容物体积增加，最常见的症状是头痛65.颅内压明显增高是禁忌腰穿的主要目的是为了避免枕骨大孔疝66.颅内压增高患者不能进食时，成人每天静脉输液量在1500~2000ml，其中等渗盐水不超过500ml，保持每日尿量不少于600ml67.最严重的头皮损伤是头皮撕脱伤68.脑挫伤最突出的症状是意识障碍69.颅内血肿目前最常用的检查方法是CT，一经确诊原则上手术治疗，手术清楚血肿，并彻底止血70.禁用吗啡：颅内压升高的病人、老年呼吸系统疾病的病人，以免抑制呼吸；胆道疾病、胰腺疾病禁用，以免引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛异常瞳孔1，双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药、吗啡等药物中毒2，双侧瞳孔扩大常见于颅内压增高、颅脑损伤等3，瞳孔先缩小继之进行性散大小脑幕切迹疝4，双侧瞳孔时大时小，变化不定脑干损伤71.脑损伤病人生命体征：先测呼吸，再测脉搏，最后测血压72.脑出血以内囊出血最常见，以高血压动脉硬化所致的脑出血最常见，表现为剧烈头痛，头晕，呕吐（颅内压增高），迅速出现意识障碍，出血常以损害内囊而出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍，对侧同向偏盲（称为“三偏症”）73.蛛网膜下腔出血起病急骤，常在活动中突然发病，表现为剧烈头痛，喷射性呕吐，脑膜刺激征阳性，一般无肢体瘫痪，最常见的病因为先天性脑动脉瘤74.缺血性脑血管疾病：动脉粥样硬化性血栓性脑梗死形成多发生于动脉硬化、糖尿病，高脂血症的中老年人，睡眠或安静休息时由于血压过低、血流减慢，血黏度增加等因素促使血栓形成而发病常于睡眠中或安静休息时发病，早晨起床时才发现半身肢体瘫痪75.脑栓塞起病速度快，症状表现常在数秒或数分钟内达高峰，临床症状取决于栓塞血管及阻塞的位置，其表现与动脉粥样硬化性血管性脑梗死的表现相同76.脑出血在CT图像上呈高密度影，脑缺血造成脑组织水肿和坏死，在CT图像呈低密度影77.出血性脑血管疾病：以降低颅内压和控制血压为主要措施，降低颅内压首选药物为20%甘露醇快速滴入，禁用吗啡与哌替啶78.缺血性脑出血管病：以抗凝治疗为主，脑血栓发病6小时内可做溶栓治疗79.脑出血病人应绝对卧床休息，发病24~48小时避免挪动病人，病人侧卧位，头部稍抬高；蛛网膜出血病人应绝对卧床4周，限制探视，一切护理操作均应轻柔，并头置冰袋，可防止继续脑出血；脑血栓病人采取平卧位，以便使较多血液供给脑部，头部禁止使用冰袋及冷敷，以免造成脑血管收缩，血流减慢而使脑血流量减少80.三叉神经痛患者主要表现为在三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛，首选药物是卡马西平（服用期间不能独自外出），止痛，告知病人洗脸刷牙剃须咀嚼时动作要轻柔，吃软食，小口咽，以防止疼痛发作，鼓励病人多参加娱乐活动，以利于病人松弛身心、转移注意力而减轻疼痛81.帕金森病首发症状是动作不灵活和震颤，以静止型震颤最典型，在运动护理时知道病人思想要尽量放松，尽量跨大步，向前走时脚尽量抬高，双臂尽量摆动，眼睛注视前方不要注视地面等82.癫痫大发作最典型的特点是意识丧失、全身抽搐，脑电图是最有诊断价值的辅助检查，治疗癫痫持续状态首选药物地西泮10~20mg静脉注射，长期服药者在完全控制发作后再持续服药3~5年，最好单一用药治疗83.化脓性脑膜炎最常见的致病菌是流感嗜血杆菌（选用氨苄西林或头孢三代）、肺炎球菌（选用青霉素或头孢曲松）、脑膜炎双球菌（应选青霉素），其传播途径主要是上呼吸道感染，严密观察患儿生命体征、神志、瞳孔的变化84.病毒性脑膜炎大多数为肠道病毒感染，健康教育是指导家长做好智力训练和瘫痪肢体功能训练85.小儿惊厥最常见的原因是高热，常以上呼吸道感染为主，若发作持续超过30分钟或2次发作间歇期意识不能恢复，称为惊厥持续状态，祛除病因是控制惊厥的根本，有条件者可选择止惊药物（首选地西泮，其次是苯妥英钠、苯巴比妥）86.下丘脑是人体最重要的神经内分泌器官；甲状腺为人体最大的内分泌腺体，与婴幼儿智力发育密切相关；分泌胰岛素的主要细胞是胰岛B细胞87.单纯性甲状腺肿：不伴甲状腺功能减退或亢进表现，临床表现为甲状腺常呈轻、中度弥漫性肿大，表面光滑，质地较软。辅助检查时血清TT4、TT3正常，TT4/TT3常增高，血清TSH水平一般正常，碘缺乏是地方性甲状腺肿的最常见原因88.甲状腺功能亢进症：自身免疫是本病的主要原因，甲状腺呈弥漫性，对称性肿大，为本病的重要特征89.甲状腺危象临床表现：1，体温大于等于39℃，2，心率大于等于140/分，3，恶心，厌食，呕吐，腹泻，大汗，休克4，神情焦虑、烦躁、嗜睡或谵妄、昏迷5，可合并心衰、肺水肿，此病禁用阿司匹林，预防的关键是充分的术前准备抑制甲状腺激素合成及T4转变为T3，首选丙硫氧嘧啶饮食护理：高热量，高蛋白，高脂肪，高维生素饮食，限制含纤维素高的食物，注意补充水分。90.基础代谢率（BMR）=脉压+脉率-111，正常BMR为-10%+15%，测定应在禁食12小时，睡眠8小时以上，静卧空腹状态下进行91.甲亢患者高代谢综合征表现的是怕热多汗92.甲亢护理内容：有突眼者，应加强眼部护理，如经常点眼药，外出时戴茶色眼镜，以避免强光与灰尘的刺激，睡前涂眼药膏、戴眼罩，并抬高头部，低盐饮食，以减轻眼球部后软组织水肿93.甲亢最危急的并发症：术后呼吸困难和窒息，多发生术后48小时内。临床表现为进行性呼吸困难、烦躁、发绀，甚至窒息。94.甲状腺功能减退症：畏寒、少汗、乏力、少言、体温偏低，治疗主要是对症处理和甲状腺素替代治疗，药物常用左甲状腺素口服，给予高蛋白、高维生素、低钠、低脂肪饮食，鼓励病人摄取足够水分以防止脱水，洗澡时避免使用肥皂95.库欣综合征：由多种原因导致肾上腺分泌过多糖皮质激素所引起的症状群，最常见的类型是库欣病，异位ACTH综合征（最常见的是肺癌），临床表现有“向心性肥胖”，皮肤菲薄形成紫纹，饮食护理给予高蛋白，高钾，高钙，低钠，低热量，低碳水化合物96.I型糖尿病的主要病因为自身免疫，多见于青少年，易发生酮症酸中毒（补液是治疗的关键，小剂量持续静脉滴注速效胰岛素），需用胰岛素进行治疗；II型糖尿病的主要病因为遗传因素，多见于成人，主要的治疗方法为饮食控制（它们空腹血糖均大于等于7mmol/L）97.I型糖尿病典型症状为多尿、多饮、多食和体重下降，即“三多一少”，胰岛素是治疗I型糖尿病的关键，每次注射尽量用同一型号的1ml注射器，按照