2016泌尿外科轮转生出科试卷A卷

泌尿外科轮转生出科试卷A卷一、单项选择题（每空2分，共50分）1、排尿中断的症状常见那种疾病。A．膀胱癌B．肾结石C．输尿管结石D．膀胱结石E．阴茎癌2、泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿。A．泌尿系肿瘤B．泌尿系统感染C．原发性醛固酮增多症D．泌尿系结石E．泌尿系外伤3、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查。A．输尿管肿瘤B．尿道肿瘤C．尿道狭窄D．前列腺癌E．膀膀肿瘤4、无痛性间歇性肉眼血尿最常见。A．急性肾盂肾炎B．急性前列腺炎C．肾结核D．膀胱肿瘤E．肾肿瘤5、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大。A．PSA检查B．肛门直肠指检C．排泄性尿路造影D．前列腺穿刺活检E．前列腺B超6、下列哪一项检查，不能了解到分测肾功能。A．血肌酐（Cr）和血尿素氮（BUN）测定B．排泄性尿路造影C．肾小球滤过率和有效肾血流量测定（通过ECT检查）D．靛胭脂检查E．增强CT检查7、尿路梗阻伴残尿量增加，尿液不断从尿道流出，应属那种情况。A．压力性尿失禁B．急迫性尿失禁C．真性尿失禁D．充溢性尿失禁E．混合性尿失禁8、下腹外伤患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍紧张，需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法。A．尿道造影B．膀胱造影C．排泄性尿路造影D．插入导尿管注水试验E．膀胱B超9、尿普通细菌培养有细菌生长、菌落数大于10万/ml认为是。A．尿液污染B．确诊尿路感染C．泌尿系结核D．盆腔炎E．前列腺炎10、有尿频、尿急症状尿普通培养无菌生长，尿常规检查pH5，镜检大量脓球可能为。A．急性肾盂肾炎B．急性膀胱炎C．泌尿系结核D．急性前列腺炎E．急性尿道炎11、新婚后的女孩，有尿频、尿急、排尿疼痛，急性泌尿系感染症状，拟定初步治疗方案，下列哪项检查最适宜。A．尿常规B．尿培养C．尿沉淀涂片染色检查D．膀胱镜检查E．尿脱落细胞学12、右腰部剧烈绞痛，向右下腹放射三小时，大汗淋滴，面色苍白，尿常规RBC+++/Hp，那一样检查不应该做。A．腹部平片检查（KUB）B．肾、输尿管B超检查C．螺旋CT检查（肾、输尿管）D．MRU检查（磁共振尿路成像）E．泌尿系分泌造影13、泌尿外科疾病中下列哪种疾病伴有血尿。A．睾丸癌B．肾囊肿C．肾盂癌D．精索静脉曲张E．肾上腺皮质癌14、患者排出乳白色尿液，但加入1ml乙醚后能使尿液清亮，可能。A．脓尿B．乳糜尿C．晶体尿D．血尿E．气尿15、每次排尿开始有血尿，而排尿终末尿液正常，病变初步是位于。A．肾、输尿管B．前尿道C．膀胱颈及三角区D．前列腺E．膀胱底部16、老年患者有会阴不适排尿不畅，血PSA10ng/ml，可能为。A．前列腺炎B．前列腺增生症（BPH）C．前列腺癌D．神经源性膀胱E．膀胱癌17、诊断膀胱癌的最好方法是。A．膀胱造影B．直肠膀胱双合诊C．膀胱镜检查D．尿液脱落细胞E．尿常规18、检测肾功能严重受损，伴有重度肾积水的最佳方法。A．排泄性尿路造影B．CTC．MRID．MRUE．双肾B超19、隐睾的简便检查方法是。A．体查B．CTC．腹腔镜D．B超E．MRU20、2岁以内的隐睾患者主张。A．观察B．肌注HCGC．积极手术D．应用雄激素治疗E．应用雌激素治疗21、隐睾对人体构成的危险是。A．不育B．睾丸萎缩C．睾丸恶变D．睾丸炎E．睾丸鞘膜积液22、判断肾损伤的程度，主要依靠。A．血尿程度B．尿路X线平C．排泄性尿路造影、肾B超、CT检查D．腹部可扪及包块E．取决于外伤方式23、肾蒂损伤的主要临床表现为。A．显微镜下血尿B．大量肉眼血尿C．腰部肿块D．腹膜为症状E．严重的出血性休克24、闭合性肾损伤病人须绝对卧床休息到。A．休克纠正后B．血尿较清后C．腰部肿块不再增大D．2-4天后E．2-4周后25、肾损伤恢复后多长时间内不宜参加体力劳动。A．10-30天B．2-3个月内C．6-8个月内D．1-3年内E．终身不能参加二、填空题（每空1分，共30分）1、尿失禁可分为、、、。2、泌尿系统损伤的主要表现为，。3、肾损伤的临床表现为，，，，。4、感染途径有，，，。5、肾结核的临床表现取决于和。6、典型的肾结核最早出现的症状是。7、良性前列腺增生起始于前列腺腺体的。8、肾癌的典型症状是、和。9、肾母细胞瘤是婴幼儿最常见腹部肿瘤，其临床特点是。10、膀胱肿瘤的好发部位最多为和，其次为和11、临床诊断前列腺癌的基本方法包括、和。三、问答题（每题10分）1、简述双J管的出院指导？2.前列腺电切术后膀胱冲洗的注意事项？泌尿外科轮转生出科试卷A卷答案一，选择题1---5DCCDC6--10ADDBC11--15BDCBB16--20CCDAB21--25CCEEB二．填空题1.真性尿失禁压力性尿失禁急迫性尿失禁充溢性尿失禁2.血尿尿外渗3、休克血尿疼痛腰部肿块发热4、上行感染血行感染淋巴感染直接感染5、肾脏病变范围输尿管、膀胱继发结核的严重程度6、尿频7、移行带8、血尿腰痛肿块9、虚弱婴幼儿腹部巨大包块10、膀胱侧壁后壁三角区顶部11、直肠指诊血清PSA测定经直肠超声检查三、问答题（每题10分）1、简述双J管的出院指导？1，多饮水每天2000ml以上，不但可以防止感染，还可以避免双J管壁结石形成。2.不能憋尿正常人输尿管末端在膀胱开口是抗返流的，膀胱内的尿是不能沿着输尿管回到肾脏的。留置双J管后，相当与将肾盂和膀胱通路打开了，尿可以顺着双J管回到肾脏，容易造成泌尿系感染，长期尿液回流压迫肾盂会影响肾功能3.、避免腰部剧烈活动，剧烈活动腰部可能造成双J管与组织摩擦，造成出血性炎症，4.按医生的要求，一般术后4周左右返院拔除双J管，一般在身体里最多放3个月左右，时间长了有些患者会发生双J管长结石，与组织粘连拔不出来，甚至拔断的情况，因此要严格遵医嘱定时拔除。5带双J管期间可能会出现轻微的尿痛或血尿，可口服消炎药，多喝水，出现腰痛严重或血尿严重及出现反复高热时，请及时到医院复诊。2.前列腺电切术后膀胱冲洗的注意事项？1.冲洗时间：术后用生理盐水持续冲洗膀胱3～5天。2.冲洗速度：冲洗速度可根据尿液颜色而定，色深则快、色浅则慢。前列腺切除术后可见肉眼血尿，随着时间的延长，血尿颜色逐渐变浅，若血尿颜色逐渐加深，说明有活动性出血，应及时通知医生处理。3.保持冲洗管道通畅，若引流不畅应及时施行高压冲洗抽吸血块。4.准确记录尿量、冲洗量和排出量。5.引流护理：行前列腺电切术者，术后3～5天尿液颜色清澈即可拔除导尿管。拔管前先试夹管1天，若排尿通畅，即可拔除。6.预防膀胱痉挛：因手术创伤刺激，术后病人常会出现膀胱痉挛性疼痛。必要时遵医嘱用药。7.预防感染：术后应观察体温及白细胞变化，若有畏寒、发热症状，及时处理。每天用消毒棉球擦拭尿道外口2次，防止感染。